Детский артрит на фоне фаликулярной ангины

Ревматоидный артрит как осложнения после ангины

Ревматоидный артрит у детей после ангины это серьезное последствие из-за не вылеченного инфекционного заболевания. Миндалины в организме выполняют защитную функцию, задерживая на себе все токсины, стараясь предотвратить проникновение чужеродных агентов внутрь, играют роль своеобразного фильтра.

При попадании в благоприятные условия бактерии начинают активно размножаться, проникать в кровеносное русло, что приводит к общей интоксикации. При недостаточности лечения микроорганизмы остаются живыми в лакунах рыхлой ткани миндалин.

У возбудителей тонзиллита формируется толерантность к препаратам и их действие больше не страшно. Недостаточное и недобросовестное лечение запускает течение тонзиллита в хроническую форму, поэтому небные миндалины становятся источником постоянного распространения стрептококка и аллергизации.

Миндалины все время увеличены и имеют красный цвет. Понять, что у человека есть хронический тонзиллит достаточно легко, после сна по утрам болит горло, но через полчаса боль проходит, словно ничего и не было. Хроническая форма тонзиллита формирует такие заболевания как миокардит, пиелонефрит, гломерулонефрит и ревматоидный артрит. Это все связано с тем, что ревматизм и тонзиллит вызывает один и тот же возбудитель — гемолитический стрептококк A.

Симптомы ревматоидного артрита после ангины.

Ревматоидный артрит у детей после ангины развивается не сразу, первые симптомы начинаются в 7-14 лет, когда ребенок начинает учиться в начальных классах. Спустя 7-14 дней после вспышки острого ОРВИ, болезнь переходит в скрытый период и длится от 1 недели до 1 месяца.

В латентный период ребенок испытывает боли в суставах и мышцах, незначительным повышением температуры до 27 градусов. Родители должны внимательно слушать ребенка и смотреть на его состояние после каждого перенесенного ОРВИ, ангины. Водить на контрольные приемы к врачу и самое главное лечить ребенка столько, сколько прописал врач.

Бывают такие случаи, когда родители начинают давать лекарства, но как только ребенку становится немного лучше, они оставляют прием лекарств, аргументируя это тем, что не хотят “травить” ребенка химией. НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО!

Подобными действиями сами родители формируют хронизацию инфекции и вырабатывают толерантность стрептококка к антимикробному действию и увеличивают шансы. Ребёнка к пожизненным страданиям. Знайте что, следующий раз данные препараты не смогут вылечить ребенка, потому что микроорганизмы будут к ним устойчивы.
Первичный ревматоидный артрит у ребенка проявляется воспалением синовиальной оболочки суставов. У ребенка начинает “ломать” все суставы и быстро отпускать, такой вид боли при ревматизме называется летучей. Кроме летучих болей в коленях, голеностопе, кистях они начинают отекать и краснеть, ребенку больно двигать суставами, их подвижность ограничивается. Если родители видят такую картину, то срочно следует отвести ребенка к ревматологу не теряя времени, в этом случае ортопед не способен помочь.

Что нужно делать, чтоб избежать ревматоидного артрита после ангины у детей.

Частота заболеваемости ангиной, ОРВИ зависит от общего состояния иммунной системы. Родители как стражи здоровья должны постоянно держать руку на пульсе и всеми силами позаботиться о пуленепробиваемом иммунитете своего ребенка.

Если ребенок болеет чаще 5 -7 раз, то это повод для того чтобы провести полное обследование организма, сделать иммунограмму, сдать анализы крови, стать на постоянный учет у оториноларинголога, приходить на профилактические осмотры. Кроме визитов к врачу, ребенка следует начать закалять, а также подписаться на медицинскую литературу, посвященную здоровью детей.

Рекомендуется к прочтению книга Мамаевой “Часто болеющий ребенок”, где приведены основные мероприятия по укреплению иммунной системы ребенка, включая рацион питания и оздоровительная гимнастика. Книгу можно купить на крупных площадках — Лабиринт и Озон.

Если ребенок перенес ангину, то после заболевания еще две недели проводите санацию очагов инфекции. Орошайте зев спреем миромистина, раствор обладает антимикробным действием и абсолютно безвреден, вкус похож на обычную воду.

Ребенку не будет причинять неприятных ощущений данная процедура. Орошать зев нужно до 4-5 раз в сутки, не заводя распрыскиватель глубоко в ротовую полость, чтобы спрей смог равномерно распределится на всей поверхности миндалин и не попал в сразу в пищевод.

Чтобы ребенок реже болел в детском саду, следует придерживаться нескольких правил:

В межсезонье наносить по несколько капель на ворот одежды ребенка капли “Дыши”. Капли изготовлены на масляной основе композиции натуральных эфирных масел. Капли, испаряясь, дезинфицируют вдыхаемый воздух, защищая организм от проникновения воздушно-капельных инфекций. Кроме ароматизации воздуха, капли используют при точечном массаже. Подобная процедура носит ингалирующий характер и помогает сопротивляться организму перед заболеванием.

  • Смазывать носовые ходы мазью “оксолин”.
  • После прихода из детского садика, дать выпить малиновый чай или витаминный сбор из зверобоя, малины и ромашки. Также такой чай полезно дать перед сном.
  • Сшить холщовый мешочек, набить его лекарственными травами (чабрец, ромашка, мята, мелисса, гвоздика, можжевельник) и положить у изголовья ребенка на ночь.

к содержанию ↑

Профилактика ревматоидного артрита у детей

Ревматоидный артрит после ангины у детей никогда не возникнет, если будете правильно закаливать карапуза. Но прежде чем бросаться за этот метод, надо объективно оценить его физическое состояние. Основа закаливания — это перепад температур внешней среды по отношению к температуре тела ребенка.

Закаливание поможет сформировать организму несокрушимую защиту против стрептококка и другим патогенным микроорганизмам. Закаливать можно как весь организм в целом, так и отдельные органы, а также методы закаливания существуют разные — водой, воздухом.

Ниже приведены схемы и правила закаливания, проводимые в детских садах, но эти схемы можно и нужно применять в домашних условиях, так как ребенок находится в саду всего полдня.
Совместными усилиями вы поможете ребенку избежать ревматоидного артрита после ОРВИ.

Артрит после ангины у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Инфекционный артрит является воспалительным заболеванием, причиной которого становятся различные микробы. Анатомически сустав у человека защищён специальными тканевыми барьерами, отделяющими его полость от кровеносного русла. Но возбудителю совсем необязательно проникать внутрь – воспаление развивается в мелких сосудах суставных оболочек.

Внешне инфекционный артрит, имеющий различное происхождение, является очень похожим, так как в основе заболевания у всех форм лежит воспалительный процесс. Поэтому для точного определения возбудителя требуется проведение методов диагностики, позволяющей с точностью назвать причину заболевания. Также она позволяет отделить инфекционное поражение суставов от патологии, имеющей подобные симптомы.

Разделять обычно приходится инфекционную и ревматоидную природу заболевания, так как симптомы при обеих формах являются очень похожими. Окончательный диагноз удаётся установить только по результатам лабораторной диагностики, которая подтверждает аутоиммунный характер ревматоидного артрита. Поэтому инфекционный артрит является действительно сложным и объёмным заболеванием, которое требует ответственного подхода к диагностике и лечению.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфекционный артрит

Выраженность и разнообразие симптомов полностью зависит от вида микроба, вызывающего поражение сустава. Поэтому воспалительный процесс может протекать по следующим двум механизмам:

  • Септический артрит характеризуется попаданием возбудителей только в сосуды оболочек сустава, где они вступают в противоборство с иммунной системой. Его могут вызывать как сами бактерии, так и частицы их токсинов, проникающие с током крови. Симптомы в этом случае вызваны реакцией всех частей сустава на процессы, происходящие в его оболочках.
  • В другом случае, микробы проникают в полость сустава, приводя к инфицированию синовиальной жидкости. Тогда говорят о пиогенном, вирусном или грибковом артрите – в зависимости от выявленного при диагностике возбудителя. По симптомам такое заболевание и септический артрит может не различаться, а вот исход у них может сильно различаться.

Септический артрит всегда имеет более благоприятный прогноз, чем пиогенный, так как синовиальная жидкость при нём остаётся относительно чистой. А вот гнойный характер воспаления повышает риск образования рубцовой ткани в суставе, что приводит к формированию нарушений подвижности.

Септический

Этот вариант заболевания всегда развивается на фоне протекающей инфекционной патологии, которая сопровождается попаданием в кровь микробов. В целом или разрушенном виде они проникают в сосуды оболочек сустава, вызывая развитие следующих симптомов:

  1. Обычно признаки болезни проявляются через неделю от начала основной болезни, а иногда – на фоне выздоровления.
  2. Септический артрит поражает крупные суставы нижних конечностей – коленное, тазобедренное сочленение.
  3. Симптомы возникают внезапно – вновь повышается температура, появляется лихорадка. В суставе ощущаются интенсивные распирающие боли, уменьшается объём движений.
  4. Постепенно кожа вокруг коленного или тазобедренного сустава краснеет, приобретая лоснящийся вид. На ощупь она горячая – при ощупывании болезненность усиливается.
  5. Септический артрит имеет односторонний характер, и при отсутствии лечения легко перемещается на другие сочленения. Причём воспалённый ранее коленный и тазобедренный сустав полностью избавляется от симптомов.

Если в лечении основного заболевания уже использовались антибиотики, то развившийся инфекционный артрит служит показанием для назначения дополнительных антибактериальных препаратов.

Пиогенный

Развитие этого варианта воспаления характеризуется проникновением бактерий в полость сустава, где они формируют гнойный очаг. На его развитие указывают немного другие симптомы и механизмы:

  1. В основе пиогенного артрита лежит длительное воспаление или травма, которая приводит к повреждению суставных оболочек. Это позволяет микробам попасть в синовиальную жидкость, и спокойно там размножаться.
  2. Обнаружение их иммунитетом провоцирует начало бурного воспаления, сопровождающегося образованием гноя.
  3. Симптомы – боль, отёк и скованность – могут возникать в любом сочленении, которое подверглось заражению.
  4. Но на первый план всегда выходят общие признаки, обусловленные формированием гнойного очага. Из него в кровь поступает огромное количество токсинов, которые создают высокую лихорадку и сильнейший озноб.
  5. Без соответствующего лечения антибиотиками воспаление перемещается на окружающие ткани, что сопровождается развитием сепсиса – «заражения крови».

Так как пиогенный поражение обычно является следствием травмы, то её лечение обязательно должно включать профилактику развития воспаления с помощью антибиотиков широкого спектра.

Вирусный

Некоторые вирусы (например, возбудители гриппа) способны активно перемещаться с током крови, оседая в небольших сосудах. Они проникают в оболочки сустава, вызывая там следующие симптомы:

  1. Артрит на фоне гриппа характеризуется появлением проявлений в начальный период заболевания, когда вирусные частицы интенсивно проникают в кровь.
  2. Поражаются крупные суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный), а также позвоночник.
  3. Наблюдается появление сильных, «ломящих» болей в суставе, которые усиливаются при движениях. Но скованность выражена незначительно, что позволяет свободно их выполнять в полном объёме.
  4. Изменения кожи в проекции суставов отсутствуют, так как воспаление сопровождается лишь увеличением выделения синовиальной жидкости. Её избыток, вызванный расширением сосудов оболочки, и приводит к появлению болей в сочленениях.
  5. Болезненность обычно носит двусторонний и симметричный характер, захватывая область обоих коленных или тазобедренных суставов.

Так как вирусный инфекционный артрит развивается на фоне симптомов простуды, то его диагностика обычно не представляет затруднений.

Грибковый

Развитие этого поражения наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом, так как в норме организм хорошо защищён от таких возбудителей. Поэтому его возникновение характерно для больных ВИЧ-инфекцией, у которых инфекционный артрит приобретает специфичные черты:

  1. Иммунитет у таких пациентов почти не работает, что позволяет им длительное время переносить инфекционный артрит без выраженных симптомов.
  2. Грибки, при попадании внутрь, у здорового человека мгновенно уничтожаются иммунными клетками. А в этом случае они беспрепятственно распространяются с током крови, заселяя любые ткани.
  3. Ярких воспалительных признаков уже не будет, так как организм не способен дать адекватный ответ микробу.
  4. Грибки будут непрерывно поддерживать вялое воспаление, которое будет характеризоваться слабыми болями и уменьшением подвижности в суставе.
  5. Постепенно внутри сустава формируются грубые рубцовые изменения, которыми организм пытается отграничить микробов. Они вызовут стойкие нарушения подвижности, приводящие к замыканию суставной полости.

Лечение инфекционного артрита, вызванного грибками, должно обязательно включать терапию ВИЧ-инфекции, дополненную профилактическими курсами антибиотиков.

Диагностика

По перечисленным признакам заметно, что отдельные формы заболевания не позволяют определиться, какой это артрит – инфекционный агент можно выделить только с помощью исследований. Когда диагноз имеет окончательный характер, то трудностей с назначением лечения обычно не возникает. А если выбраны правильные препараты, то симптомы заболевания уйдут очень быстро.

Инфекционное воспаление в основном дифференцируют с ревматоидным артритом, который проявился впервые. Клинически эти заболевания на ранних стадиях очень похожи, так как ревматоидный артрит может поражать лишь один или два сустава. Но тщательный анализ жалоб и симптомов пациента ещё до лабораторной диагностики способен насторожить врача. А проведение исследований позволит чётко разграничить эти два заболеваний, имеющие различную природу.

Лабораторная

В этих методах объектом анализа является кровь пациента, полученная из пальца или вены. В ней определяют характерные признаки, которые указывают на развитие острого воспалительного процесса:

  • В общем анализе крови определяют количество белых кровяных клеток – лейкоцитов. При воспалении оно обязательно повышается, что указывает на сопротивление организма микробам.
  • При бактериальной или грибковой природе артрита повышаются нейтрофилы, немедленно реагирующие на возбудителя. Когда причина болезни – вирус, то наблюдается увеличение лимфоцитов.
  • При любой природе артрита повышается скорость оседания эритроцитов – СОЭ.
  • В биохимическом анализе исследуется показатели белка – при воспалении изменяется соотношение альбумина и глобулинов.
  • Там же определяются специфические антитела, которые исключают аутоиммунную природу воспаления. Наиболее доступные показатели – ревматоидный фактор и антитела к ядрам клеток. Их повышение указывает на аутоиммунный процесс, который протекает в организме.

Поэтому необязательно проходить множество дорогостоящих анализов – для подтверждения инфекционной природы артрита достаточно этих исследований крови.

Инструментальная

Иногда возникают сложности с определением диагноза, что требует получения для анализа суставной жидкости. С ней затем проводят различные манипуляции, позволяющие оценить её характер и составляющие:

  • Оценить жидкость можно уже по внешнему виду – в норме она прозрачная, желтоватого цвета. При развитии воспалительного процесса бактериальной или грибковой природы отмечается её помутнение, появление небольших частичек тканей или гноя. Вирусное поражение не приводит к изменению прозрачности – наблюдается лишь небольшое осветление.
  • Небольшое количество материала исследуют с помощью микроскопа или автоматического анализатора, чтобы оценить клеточный состав. При пиогенном и грибковом артрите обнаруживается большое количество нейтрофилов в сочетании с разрушенными клетками оболочек. Вирусная инфекция характеризуется повышением количества лимфоцитов.
  • Затем оставшееся количество жидкости оставляют для посева, чтобы вырастить культуру микробов. Выделенный возбудитель исследуется на чувствительность к антибиотикам для повышения эффективности лечения.

В качестве неспецифического исследования можно использовать магнитно-резонансную томографию, которая только подтвердит наличие воспалительного процесса в суставе.

Лечение

Отдельные формы заболевания требуют различного подхода к назначению лекарственных препаратов, но общие принципы лечения являются похожими. Они направлены на удаление возбудителя из тканей сустава и уменьшение воспалительных симптомов:

  1. Лечение инфекционного артрита любого происхождения обязательно подразумевает назначение противовоспалительных средств. Мощные препараты (Диклофенак, Кетопрофен) вводятся в форме курса уколов, что позволяет подавить основные симптомы воспаления.
  2. При бактериальных и грибковых артритах назначаются антимикробные препараты, обладающие широким спектром действия. Лекарство узкой направленности используют лишь после получения результатов посева, который определит вид возбудителя.
  3. Антибиотики выбираются на основании двух факторов – широты действия и возможности введения с помощью шприцев. Обычно используется группа защищённых пенициллинов – Амоксиклав, или цефалоспоринов (Цефазолин, Цефотаксим).
  4. Часто сочетают несколько антибиотиков из разных групп, чтобы полностью перекрыть микробам возможность размножения. Но такой вариант возможен только в условиях больницы, чтобы исключить взаимное побочное действие.
  5. Для уничтожения грибков также назначаются препараты, обладающие широким спектром действия – Амфотерицин B, Нистатин.
  6. При вирусном артрите не требуется специфических препаратов – лечение самого простудного заболевания приведёт к уменьшению симптомов. Для этого используют обильное питьё и общеукрепляющие препараты – витамины.

Но часто бывает, что консервативная терапия становится неэффективной – это обусловлено недочётами в диагностике или выборе лекарства. Тогда приходится использовать искусственные вмешательства – лечебные пункции сустава. С помощью них осуществляют удаление воспалительной жидкости с микробами, после чего выполняют многократные промывания полости сустава. Это позволяет механически удалить большую часть возбудителя, снижая интенсивность воспаления.

Артрит у детей

У малышей симптомы заболевания почти не отличаются от взрослых, но их выраженность нередко настораживает родителей. Детский организм ещё только «тренирует» работу иммунной системы, что часто обусловливает необычное течение самых простых заболеваний:

  • Инфекционный артрит у детей нередко возникает уже после перенесённого заболевания, что связано с лёгким распространением возбудителя по организму.
  • На первый план всегда выходят общие симптомы – повышенная температура, лихорадка, потливость, озноб. Они могут легко маскироваться под любой другой воспалительный процесс.
  • Поражение суставов всегда имеет мигрирующий характер – даже в течение одних суток артрит легко перемещается между различными сочленениями.
  • На одном суставе симптомы не держатся дольше трёх дней – без лечения они уходят на другие соединения, не оставляя после себя следов.
  • Всегда отмечается односторонний характер поражения – чаще всего заболевание возникает в коленных суставах.
  • При повторной перенесённой ангине или простуде артрит может вновь возникнуть, что связано с очередным внедрением микробов.

Причин развития «блуждающего» воспаления у детей не так много, поэтому затруднения в диагностике и лечении патологии возникают редко.

Возбудители

В основе мигрирующего артрита у детей обычно лежат бактерии из группы стрептококков – благодаря особым веществам они легко проникают в кровеносное русло. Там они быстро разрушаются, но их частицы заносятся в мелкие сосуды, в том числе и суставов. Поэтому к развитию заболевания приводят следующие детские стрептококковые инфекции:

  • Чаще всего источником бактерий является обычная ангина или фарингит – они поражают слизистую оболочку глотки и миндалин. С такой обширной поверхности, богатой сосудами, микробы с лёгкостью проникают в кровь.
  • Разновидность стрептококка – пневмококк – вызывает развитие пневмоний, которые стали сейчас нередкими у детей. Поэтому после перенесённого воспаления лёгких можно ожидать развития реактивного артрита через несколько недель.
  • Реже наблюдается проникновение кожных стрептококков через небольшие ранки. Если организм ребёнка обладает хорошим иммунитетом, то этот путь для микробов будет прочно заблокирован.

Воспаление в суставах вызывают не сами бактерии, а их фрагменты клеточной стенки, которая содержит агрессивные вещества. Они очень напоминают по строению суставные оболочки, что приводит к ошибкам в работе иммунитета. Его клетки параллельно начинают уничтожать не только части микробов, но и капсулу сустава, вызывая развитие воспаления.

Лечение

Терапия инфекционного артрита у детей нередко затруднена, что связано с ограничением в использовании некоторых препаратов. Но в таких случаях стараются взвесить пользу и риск от их назначения:

  1. Обязательным является лечение предполагаемого источника бактерий – для этого используются антибиотики из группы пенициллинов, эффективные против стрептококков. Их назначают в форме уколов, чтобы исключить негативное влияние лекарства на кишечник ребёнка.
  2. Используются общеукрепляющие процедуры – увеличение количества потребляемой пищи и жидкости, дополнительное назначение витаминов. Это обеспечивает быстрое выведение микробов и токсинов из кровеносного русла.
  3. Противовоспалительные средства редко назначаются детям, поэтому их обычно заменяют процедурами физиотерапии. УВЧ или лазер обеспечивает тепловое воздействие на очаг воспаления, позволяя ускорить его рассасывание.
  4. Так как артрит имеет иммунное происхождение, то ребёнку дают антигистаминные средства, позволяющие уменьшить аллергические реакции. Препараты дают в форме таблеток, чтобы не перегружать малыша лишними уколами.

Многие родители намеренно отказываются от лечения этого заболевания, надеясь на его самостоятельное устранение. Это так – без лечения признаки артрита через некоторое время пройдут. Но у ребёнка сохранится аллергическая реакция, которая будет проявляться при каждой перенесённой инфекции, связанной с попаданием стрептококка в организм.

Причины и симптомы реактивного артрита у детей, методы лечения заболевания

На сегодняшний день очень часто диагностируют реактивный артрит у детей. Чаще всего артритом страдают дети дошкольного возраста. По медицинским данным, сегодня артриту коленного сустава и голеностопного подвержены 100 из 100 тысяч детей. Для родителей такая цифра в принципе ничего не значит, однако врачи начинают «бить тревогу». Именно поэтому каждый родитель должен знать, какие причины провоцирую развитие заболевания, симптомы и методы лечения реактивного артрита.

Клиническая картина

Реактивный артрит – болезнь сустава, возникающая в результате перенесенных заболеваний, причинами которых стали различного рода инфекции. Чаще всего встречается у детей, особенно у мальчиков, хотя девочки также могут оказаться в зоне риска.

Ученым медикам до сих пор не удалось установить, почему же реактивный артрит поражает именно детей. У взрослых данное заболевание встречается в два, а то и в три раза реже. В чем же причины?

В настоящее время существуют только гипотезы, одна из которых гласит о том, что артрит коленного и голеностопного суставов вызван хламидийной инфекцией, которая поражает мочеполовую систему либо бактериями, вызывающими энтероколит (воспаление пищеварительной системы). Пытаясь себя защитить, организм начинает вырабатывать антитела, циркулирующие в кровеносной системе и проникающие в околосуставную жидкость. Не справляясь с бактериями, иммунная система дает сбой, в результате чего и проявляется патологическая реакция, отсюда и пошло название «реактивный».

Наш организм представляет собой сложную систему с множеством различных функций. Все мы знаем, что если организм дает сбой, то мы начинаем сразу же искать первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить развитие той или иной болезни.

Однако с детским артритом не все так просто. По мнению врачей, реактивный артрит проявляется не у каждого ребенка. Огромную роль играет наследственность. У детей, предрасположенных к проявлению заболевания, как правило, наблюдается стремительное распространение инфекции по всему организму, что также приводит и к быстрому образованию антител. В ответ на такую реакцию иммунная система слабеет, что и приводит к повреждению структуры сустава.

Артрит суставов может возникнуть у малыша, который находится еще в материнской утробе. Иными словами, заболевание носит не только наследственный характер, но может быть еще и врожденным. Важно отметить и тот факт, что болезнь проявляется не сразу, а спустя несколько лет. Поэтому при малейшем ухудшении иммунитета, реактивный артрит обязательно проявиться.

Причины заболевания

Врачи полагают, что причины развития болезни сустава у детей являются:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Инфекции мочеполовых путей;
  • Желудочно-кишечное отравление;
  • Кишечные патологии;
  • Растяжения или травмы;
  • Простудные (невылеченная ангина, ОРВИ, ОРЗ и т.д.).

Помимо основных факторов, развитию болезни могут способствовать и такие причины:

  1. Плохие бытовые условия.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Сниженный иммунитет.
  4. Неправильное питание.
  5. Переохлаждения.

Злостную инфекцию малыш может также «подцепить» через предметы, грязные руки, домашних животных и больных людей.

Симптоматика

Воспалительный процесс во внутрисуставной структуре – вот основное клиническое проявление заболевания. Однако такой симптом не является единственным.

Изменение кожного покрова и слизистой оболочки

В случае развития артрита, первое, на что необходимо обратить внимание, это слизистая оболочка и кожа. При заболевании у ребенка могут наблюдаться такие симптомы: увеит или конъюнктивит, во рту могут образовываться эрозии, страдает мочеполовая система, развивается цервицит, уретрит и баланит.

На ладонях и стопах может появиться сыпь, которая в дальнейшем может вызвать кератодермию (ороговение кожного покрова). Ногти, на пальцах ног, меняют цвет, становятся более ломкими и быстро разрушаются.

Поражение соединительной ткани мышц и суставной синдром

Реактивный артрит поражает нижние конечности, а именно: голеностопы, колено, сустав большого пальца стопы, и, как правило, только одну сторону. Кроме этого, нередко начинается воспалительный процесс в соединительных мышечных тканях кистей и стоп.

Если после дисфункции мочеиспускания или диареи, малыш жалуется на такие симптомы, как:

  1. Болевой синдром в области коленного, голеностопного сустава или ягодицах.
  2. Дискомфорт в области крестца, пояснице.
  3. Хромоту.
  4. Изменение формы пальца.

В данной ситуации, родителям нужно быть начеку и обратиться к специалисту для постановки диагноза.

Синдром «Рейтера»

Самый распространенный симптом проявления у детей артрита. Синдром Рейтера включает в себя такие симптомы:

Чаще всего синдром может развиться после таких перенесенных инфекций, как шигелла и хламидия. Характеризуется частым и болезненным опорожнением, воспалением половых органов, светобоязнью, язвами на роговице глазного яблока, блефароспазмами.

Очень часто родители и педиатры, симптомы конъюнктивита принимают за аллергические реакции организма, поэтому и не проводят должного осмотра.

Систематические проявления

При развитии артрита у детей могут наблюдаться симптомы:

  1. Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  2. Аортальная недостаточность.
  3. Заболевание сердечно-сосудистой системы.
  4. Плеврит.
  5. Гломерулонефрит.
  6. Понижение аппетита.
  7. Потеря веса.
  8. Лихорадочное состояние.
  9. Усталость.

Реактивный артрит коленного сустава поддается лечению только в случае правильной постановки диагноза и комплексного курса терапии. Но если не провести должного лечения, реактивный артрит может перейти в хроническую форму.

Диагностика

Симптомы коленного и голеностопного артрита ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Даже малейший симптом для родителей должен стать неким «звоночком» для посещения специалиста.

Диагностировать у детей реактивный артрит поможет не только первичный осмотр, но и ряд необходимых обследований и анализов:

  • Рентгенография, позволяющая выявить изменения внутрисуставной структуры;
  • Общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов и СОЭ;
  • Микробиологический анализ, включающий в себя: кал, синовиальная жидкость, соскоб с гениталий и конъюнктивы;
  • Электрокардиограмма, в случае подозрения на проблемы в сердце;
  • Биохимический анализ крови для определения уровня мочевины, СРБ, креатинина, фибриногена, мочевой кислоты.

Также врач для точной постановки диагноза обязательно должен собрать анамнез семьи, чтобы выявить у малыша наследственную предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Только после сбора полной информации, врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить комплексное лечение реактивного артрита у детей.

Лечение

Ваш малыш жалуется на болевые ощущения и дискомфорт в суставах, не нужно медлить, обратитесь к специалисту. Помните, что самолечение приводит к тяжелым последствиям. Опытный врач сможет назначать комплексную терапию для скорейшего выздоровления.

Сегодня современная медицина имеет в своем арсенале достаточно методик для лечения артрита голеностопного сустава и коленного заболевания у детей, каждая из которых имеет свои преимущества.

Так как первопричиной реактивной болезни сустава является инфекция, врач, прежде всего, назначит пациенту курс антибактериальной терапии (Азитромицин, Вильпрафен, Офлоксацин и др.). Однако прием антибиотиков будет иметь положительный эффект, если болезнь вызвана мочеполовой инфекцией. Курс лечения составляет не более десяти дней. При необходимости врач может назначить дополнительный курс, после недельного перерыва.

В большинстве случаев, антибактериальная терапия назначается вместе с иммунокорректорами, благодаря которым повышается активность клеток иммунной системы.

Противовоспалительные нестероидные средства

Основной метод лечения. Препараты помогут не только уменьшить болевые симптомы, но и в разы снизить воспалительный процесс.

Назначается препарат, исходя от возрастной группы ребенка. До пяти лет, как правило, назначается Ибупрофен или Парацетамол, детям старшего возраста – Мелоксикам или Нимесулид.

Для лечения сустава врач может назначить специальные мази и крема, в состав которых входят нестероидные средства. Такое лечение лучше всего подходит для детей грудничков. В случае тяжелой степени, специалисты прибегают к инъекциям гормонов-глюкокортикостероидов. Обладая мощным противовоспалительным эффектом, инъекции быстро локализируют воспалительный процесс, после чего наступает долгожданное облегчение.

Подводя итог, можно сказать следующее. Здоровье малыша полностью зависит только от родителей. Соблюдайте правила личной гигиены, правильно питайтесь, и самое главное, своевременно обращайтесь к специалистам.

На этом все, уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о статье в комментариях.

Нервно — артритический диатез у детей – это реакция организма на нарушенный метаболизм из-за увеличения концентрации ацетона, мочевой кислоты и пуринов. При таком диагнозе возникают признаки кетоацидоза (увеличенная концентрация кетонов в составе крови), повышается эмоциональная и нервная возбудимость.

Если соблюдается диета и проводится лечение, то заболевание практически не проявляется и возрастает шанс полного излечения к совершеннолетнему возрасту. Если состояние запускается, то это угрожает возникновением осложнений, таких, как идиопатический полиартрит, сахарный диабет и поражение внутренних органов.

Термин «нервно-артритический диатез» состоит из двух составляющих, которые одновременно указывают на причины патологии и возможные симптомы. Всем известно, что при артрите поражаются суставы и возникают боли и дискомфорт, а при нервных отклонениях наблюдается нервозность, повышенная возбудимость и эмоциональная нестабильность. Заболевание имеет возрастные особенности. Если в раннем возрасте у ребенка преобладает худоба, то после 14 лет возникает увеличение массы тела, приводящее к ожирению, и, как следствие, это угрожает такими осложнениями, как диабет, полиартрит.

Особенности и причины диагноза

Диагностика болезни в основном проводится на основании сбора жалоб и обследования крови и мочи. Дети страдают нарушением пуринового обмена. Пурины вырабатываются при употреблении определенных продуктов, в основном в желудочно-кишечном тракте. Конечный продукт пуринов – это мочевая кислота и если она почками и мочой не выводится в достаточном количестве, то накапливается в крови. С током крови мочевая кислота имеет свойства оседать на тканях суставов, отчего возникает ювенильный артрит у детей.

Кроме суставов, страдают и другие органы. При кетоацидозе возникает воспаление в пачках, что может закончиться мочекаменной болезнью, нефритами, нефрокальцинозом и сахарным диабетом. В практике часто встречается случаи, когда идиопатический полиартрит появляется именно при диатезе, почему диагностика артритов включает определение уровня мочевой кислоты в крови и моче.

Причины кетоацидоза и, как следствие, диатеза кроются в наследственности. Если у родителей наблюдается нарушенный обмен веществ, то возрастает угроза его передачи ребенку. Необязательно, что сразу после рождения возникнет диатез. Причины диагноза определяют факторы риска:

  1. Нарушение в питании ребенка. Если с раннего возраста давать в пищу продукты с повышенным уровнем содержания белка (мясо, печень, почки животных), то в крови возрастает уровень мочевой кислоты. Также диатез провоцирует нехватка витаминов, микроэлементов.
  2. Повышенные нагрузки как физического, так и эмоционального характера влияют на обмен веществ. Причины диатеза кроются в нехватке свежего воздуха, в недосыпании.
  3. Стрессы – это причина многих патологий, и диатез не является исключением. Дети близко к сердцу воспринимают ругань и ссоры родителей, непонимание в обществе, что также влияет на обмен веществ.

Одной из причин врожденного диатеза является проблемная беременность. Прием медикаментов во время беременности, несоблюдение диеты, стрессы – все это приводит к диатезу, особенно, если имеется наследственная предрасположенность.

Выделяют такое состояние, как инфекционно-аллергический артрит у детей, который провоцирует аутоиммунная реакция организма при попадании в кровь инфекции (стафилококков, стрептококков). При наличии диатеза и повышенного уровня мочевой кислоты в организме после перенесенных ангин, ОРВИ или других инфекций увеличивается риск повреждения суставов. Инфекционный артрит у детей сопровождается болью и деформацией суставов, а диатез влияет на работу почек, почему детей с наследственной предрасположенностью к диатезу нужно беречь от инфекций и укреплять иммунитет.

Симптомы

Симптомы нервно-артритического диатеза зависят от степени проявления формы болезни. Часто у одного ребенка формы (синдромы) патологии сочетаются. Выделяют такие факторы:

  1. Появление неврастенического синдрома.
  2. Возникновение дисметаболического синдрома.
  3. Признаки спастического синдрома.
  4. Проявления кожного синдрома.

Выделяют формы, когда больше проявляются кожные симптомы, но чаще всего возникает идиопатический полиартрит. При неврастеническом синдроме наблюдаются отклонения в психике ребенка. У детей отмечается беспокойство, нарушение сна. Без причины дети испытывают приступы страха.

Дети старше двух лет отличаются гиперактивностью с частой переменой настроения. Физически ребенок чрезмерно активен, плохо спит, часто просыпаясь. У многих детей появляются признаки энуреза, головных болей. По утрам можно почувствовать ацетоновый запах изо рта, что свидетельствует об ацетонемии. При повышении ацетона ребенку угрожают боли в мышцах, нарушение стула.

При дисметаболическом синдроме преобладает идиопатический полиартрит. Симптомы артрита у детей связаны с тем, что ураты скапливаются в жидкости сустава и начинают кристаллизоваться. Дополнительно наблюдаются такие признаки, как боль во время мочеиспускания.

Инфекционный артрит у детей возникает при сочетании диатеза и воспаления инфекционного характера. При этом поражаться могут органы дыхания, почки. Полиартрит отличается симптомами боли в крупных суставах. Болезненность усиливается при движениях, нагрузке, это сказывается на активности детей.

Диагностика нередко выявляет энтезит – воспалительный процесс в области, где к кости прикрепляются сухожилия, фасции и связки. Энтезит может носить временный характер и возникать после нагрузки или травмирования. Энтезит характерен для суставов плечевого пояса, колена, стопы, а также позвоночника.

В раннем возрасте при поражении опорно-двигательного аппарата страдают суставы, на которые ложится нагрузка. Характерен артрит тазобедренного сустава у детей, что может сказаться на походке и двигательной активности.

Спастический синдром проявляется бронхоспазмами, болями в голове и сердце. Нередко у детей наблюдаются проблемы с давлением, оно находится в повышенных цифрах. Спазмы могут возникать в разных органах, включая почки и кишечник, что провоцирует болезненность. Нередко диагностика из-за большого количества симптомов бывает затруднена, так как врачи ищут несколько заболеваний. Чтобы избежать проблем, назначается дифференциальная диагностика, исключающая другие патологии.

Как известно, диатез характеризуется кожными проявлениями, поэтому при болезни возникают признаки крапивницы. При употреблении аллергенных продуктов увеличивается угроза появления отека Квинке или нейродермита.

Ацетонемический криз

Если не проводится лечение артрита у детей и снижение уровня мочевой кислоты, то это угрожает появлением ацетонемического криза. У ребенка возникает приступ рвоты с присутствием выраженного запаха ацетона изо рта. Рвоте предшествуют приступ тошноты, головные боли, запоры, оканчивающиеся жидким стулом. Часто врачи предполагают острые кишечные инфекции, но диагностика выявляет ацетонемию.

При кризе присутствует болевой синдром с признаками боли в животе. Повышается температура тела, ребенок отказывается есть, пить воду. Если не оказать медицинскую помощь и не снизить уровень ацетона, то это приведет к обмороку и судорогам. После того как уровень ацетона понизится, симптомы криза уйдут и ребенок станет здоровым.

Лечение

Лечение диатеза направлено на восстановление баланса в обменных процессах организма. Второе направление терапии необходимо, чтобы избавить ребенка от болей в суставах (полиартрит), мышцах и восстановить нервную систему.

Если возникает артрит тазобедренного сустава у детей, то, кроме медикаментозной терапии, назначают физиотерапию, массаж, упражнения лечебной физкультуры, а также лечится полиартрит других суставов. Перед лечением необходима дифференциальная диагностика, исключающая осложненный идиопатический полиартрит, поражение почек.

Начало терапии включает рационализацию режима дня. Детям нужно находиться больше на свежем воздухе, спать не меньше 8-9 часов в сутки. В период реабилитации уменьшают нагрузку на суставы и нервную систему.

Для снижения уровня мочевой кислоты, пуринов назначают диету. Подбирается таблица продуктов с повышенным содержанием молочных продуктов, овощей, фруктов, каш. Также есть таблица ограничений, в которую входят жареные и жирные продукты, копчености, морепродукты, субпродукты, консервации.

Эффективно лечение фитотерапией. Рекомендуются травы, действие которых успокаивает нервную систему (пустырник, валериана, чабрец). При повышенном уровне пуринов врач назначает препарат для снижения мочевой кислоты – Аллопуринол. Если имеется полиартрит, то необходима противовоспалительная терапия.

2016-10-14

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: