Какие препараты при остеохондрозе

Какие бывают лекарства от остеохондроза и какого ждать эффекта

-e1443354264782

Остеохондроз, заболевание, поражающее со временем не только хрящи позвоночника, ткани, но и окружающие внутренние органы. Исходя из этого, лечение остеохондроза назначают комплексного характера, в противном случае положительного результата не добиться. Первое место в лечебном процессе занимают лекарства от остеохондроза.

Виды, цели, эффект

Какие цели преследуют лекарственные препараты от остеохондроза позвоночника?

Цели лекарственных препаратов:

  • устранить болевой синдром;
  • улучшить эмоциональный настрой больного;
  • снять воспаление;
  • восстановить кровообращение;
  • вернуть суставам активность;
  • улучшить состояние хрящевых тканей.

Увы, последняя цель – «улучшение состояния хрящей», не может быть достигнута на все 100%, так как процесс разрушения хрящевых тканей – необратим, восстановить их не сможет даже самое дорогое лекарственное средство. Но, это не должно разочаровывать больных остеохондрозом, так как своевременный визит к специалисту, грамотно составленная терапия, правильно подобранные лекарства, курс лечения, могут «заморозить» процесс разрушения.

Лечение остеохондроза, как любого другого заболевания, подразумевает системность. Комплексная медикаментозная терапия остеохондроза включает:

  • снятие болевого синдрома и мышечного напряжения;
  • устранение воспаления;
  • улучшение общего состояния хрящей и тканей;
  • возврат подвижности.

Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также других – грудного, поясничного отделов, используют следующие виды медикаментов:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные;
  • спазмолитики и мышечные релаксанты;
  • седативные;
  • хондроксиды;
  • сосудорасширяющие.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечить шейный отдел позвоночника начинают с обезболивания, а назначают для снятия болевого синдрома, воспаления, отеков нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты выпускаются в виде мазей, геля, растирок для внешнего применения, в виде инъекций и таблеток для внутреннего.

Препараты НПВП делятся на несколько групп:

Группа Диклофенака

diklofenak-1Диклофенак — самое распространенное эффективное средство для лечения остеохондроза и основное действующее вещество фармакологических препаратов Диклака, Вольтарена, Ортофена, Диклобене, Диклорана плюс, Дикло-Ф, Диклоберла и других. Диклофенак усиливает обезболивающий эффект анальгетиков, устраняет воспаление.

Препараты с активным веществом «диклофенак» не назначаются беременным женщинам и кормящим, детям, пациентам с язвой.

Группа Ибупрофена

ibuprofenЛекарства с активным веществом «ибупрофеном» имеют практически аналогичные свойства. Разница лишь в том, что препараты данной группы — Нурофен, Долгит, Ибупром, Ибупрон, Реумафен назначаются беременным и кормящим, а также детям.

Эта группа противовоспалительных лекарств легче переносится. Но, назначить их может только врач, только после установления диагноза.

Группа Индометацина

Лечить шейный остеохондроз можно лекарственными средствами, созданными на основе Индометацина. Основное отличие Индовазина, Индометацина, Артроцида, Интебана, Индоцида, Индобене – противовоспалительное и обезболивающее действие прямо на пораженные ткани.

Важно! Большая доза препаратов данной группы или обширное их нанесение на пораженный участок провоцируют побочные негативные последствия – боль в животе, расстройство желудочно-кишечного тракта и пищеварения, другие.

Противопоказания для препаратов данной группы аналогичны противопоказаниям группы Диклофенака.

Сосудорасширяющие препараты для лечения остеохондроза

preparaty-300x211Напряженные мышцы, болевой синдром в шейном отделе позвоночника провоцируют сужение кровеносных сосудов. В результате происходит кислородное голодание тканей позвоночника, нарушаются функции внутренних органов. Для устранения патологических последствий назначаются препараты сосудорасширяющего действия.

Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотинат,Трентал,Актовегин, Берлитион – восстановят кровоток.Неплохая «репутация» у Актовегина. Это лекарство оказывает восстанавливающее действие на периферическое кровообращение и тонус сосудов, нормализует питание кожи.

Хондропротекторы против дегенерации позвоночного столба

Лечить шейный остеохондроз, а также остеохондроз грудного и позвоночного отдела невозможно без хондопротекторов. Препараты этой группы предотвращают дальнейшую деградацию позвонков и хрящей. Их назначают на длительный период.

Какие виды хондопротекторов назначают для лечения заболевания?

Выпускается два вида хондопротекторов:

  1. Инъекции – улучшают подвижность суставов, способствуют накоплению хрящевых клеток в позвоночнике.
  2. Таблетки (Терафлекс, Структум) – назначаются на длительное время от 3 месяцев до 6. Эффект от их применения может быть ощутим через 6 месяцев: снимок показывает, что увеличилась высота межпозвонковых щелей.

Лечить дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника, как впрочем, других отделов, необходимо на ранних стадиях, когда разрушение хрящей незначительно. Как правило, для лечения остеохондроза врачи назначают комплексную терапию – одновременно с хондопротекторами назначаются витамины. Из витаминов часто приписывают Мильгаму или Нейробион.

Мышечные релаксанты или спазмолитики

midokalm-sirdalud-baklofen-300x213Спазмолитики или мышечные релаксанты снимают болевой синдром, предупреждают спазмы и улучшают кровоток. Спазмолитики включены в список необходимых дополнительных средств для лечения остеохондроза. В этой группе препаратов наиболее эффективны Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Циклобензаприн.

Спазмолитики назначают в комплексе с другими лекарственными средствами.

Седативные средства

Действие седативных лекарств нормализует психическое состояние больных, которое часто нарушается при остеохондрозе. Самые популярные седативные средства, назначаемые для лечения заболевания – настойка валерианы и пустырника.

Если у больного ярко выраженный депрессивный синдром – назначают антидепрессанты Гидазепам или Эглонил.

При использовании антидепрессантов необходимо с осторожностью употреблять другие медикаментозные средства чтобы избежать передозировки.

Блокады

Если болевой синдром необходимо срочно купировать – назначаются блокады: введение медикаментозных средств непосредственно в пораженный очаг. Блокады применяют новокаиновые или ледокаиновые.

Препараты, предназначенные для устранения и лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника – спазмолитики, НПВС, анальгетики, хондропротекторы, витамины, седативные средства и блокады назначают на начальных стадиях патологического процесса. Чтобы повысить эффективность перечисленных средств терапия дополняется биостимуляторами, витаминами группы В, психотропными средствами. Схему лечения выбирает специалист.

Важно помнить, что все лекарственные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначать их должен только врач индивидуально каждому пациенту.

Если заниматься самолечением, можно подлечить шейный остеохондроз, но нарушить функции других органов.

Таблетки от остеохондроза: принцип действия, основные принципы терапии и ограничения к использованию

55-1

Дистрофические поражения позвоночного столба являются самыми распространенными хроническими патологиями человека. Наиболее выраженные клинические проявления подобных заболеваний доктора отмечают в возрасте от 30 до 60 лет. Лечение таких нарушений проводится комплексно, так как на сегодняшний день еще не синтезированы лекарственные препараты, способные влиять на все без исключения звенья патогенеза заболевания.

Таблетки от остеохондроза — широкое понятие, которое включает различные по механизму действия и составу медикаменты. Их сочетание и поэтапное применение приносит должный терапевтический эффект и как следствие, облегчение состояния пациента.

Подвижность хребта обеспечивается благодаря особой структуре позвоночного столба. Каждый позвонок состоит тела и отростков, соединенных между собой специальными дужками.

Они образуют своего рода канал, где проходит спинной мозг. Роль амортизирующей прослойки выполняет межпозвоночный диск из хрящевой ткани, в структуре которого выделяют пульпозное студенистое ядро и фиброзное кольцо. Снаружи хребет окружен плотным слоем мышечной ткани, кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными окончаниями.

Именно нарушение структуры соединительной ткани межпозвоночного диска и называют остеохондрозом. Причины подобного заболевания установлены не до конца. Большинство специалистов сходятся во мнении, что основными этиологическими факторами развития патологии являются избыточный вес, несоизмеримые физические нагрузки или наоборот, их отсутствие, аутоиммунные или генетические поражения хрящевой ткани и другие причины. Чаще всего остеохондроз затрагивает шейный или поясничный отделы, так как позвонки грудного сочленены с ребрами, поэтому менее подвижны.

Нормальная структура хрящевой ткани межпозвоночных дисков играет огромную роль в обеспечении двигательной активности человека. Наклоны в разные стороны, амортизация при ходьбе, беге, прыжках и поднятии тяжестей не обходятся без нагрузки на волокна хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Поэтому если своевременно не назначить таблетки от остеохондроза, высок риск развития следующего этапа заболевания — грыжи позвоночника, которая сопровождается разрывом фиброзного кольца и выходом содержимого студенистого ядра наружу. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

При назначении схемы лечения данной патологии опорно-двигательного аппарата доктора руководствуются следующими принципами:

  • исключение воздействия неблагоприятных факторов, провоцирующих развитие остеохондроза;
  • устранение спазма и укрепление мышц, окружающих позвоночный столб;
  • облегчение болевого синдрома;
  • остановка или предотвращение воспалительного процесса;
  • улучшение психоэмоционального состояния пациента, нормализация сна;
  • ликвидация отека;
  • восстановление активной микроциркуляции;
  • ускорение регенерации клеток хрящевой ткани;
  • компенсация дефицита необходимых для нормального метаболизма питательных веществ;
  • устранение сопутствующих клинических симптомов остеохондроза: головной боли, миалгий, ишиалгий и невралгий, хронической усталости, расстройств мозгового кровообращения.

В состав препаратов, назначаемых для лечения данного заболевания позвоночника, входят разнообразные действующие вещества, отличающиеся по спектру терапевтической активности. Список наиболее эффективных лекарств возглавляют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Доктора могут прописывать неселективные НПВС (они стоят дешевле, но вызывают осложнения со стороны пищеварительного тракта), в состав которых входит диклофенак натрия, ибупрофен, кетопрофен, индометацин, ацеклофенак и др. Не менее эффективными, но более безопасными считаются избирательно воздействующие НПВП, к которым относятся мелоксикам, нимесулид, эторикоксиб и некоторые другие лекарства.

Обычно действия НПВС хватает и для устранения болевого синдрома. Но в некоторых случаях для облегчения состояния применяют слабые наркотические анальгетики на основе трамадола либо препарат из группы НПВП с выраженной обезболивающей активностью (кеторолак).

55-2На начальных стадиях заболевания для улучшения кровотока рекомендуют применять наружные средства на основе продуктов пчеловодства, натурального экстракта жгучего перца и его синтетического аналога, змеиного яда, растительных вытяжек, эфирных масел. В тяжелых случаях, когда произошло нарушение коронарного кровообращения, таблетки от остеохондроза включают препараты на основе пентоксифиллина.

Изменение формы и структуры межпозвоночного диска приводит к неправильному перераспределению нагрузки на мускулатуру спины.

И мышечный спазм нередко становится еще одной причиной болевых импульсов. Поэтому доктора назначают миорелаксанты центрального действия, содержащие баклофен.

Сильные боли нередко становятся причиной бессонницы, раздражительности, хронической усталости. При возникновении подобных симптомов применяют легкие седативные средства, как правило, на основе валерианы, мелиссы и других лекарственных растений.

В восстановительном периоде таблетки от остеохондроза обязательно включают сочетание хондропротекторов (хондроитина сульфат и глюкозамин), поливитаминные комплексы с серой, кальцием, железом, витаминами группы В, А, Е и С.

Показаниями, чтобы пить таблетки от остеохондроза, служат:

  • хронические боли в шее, верхних и нижних конечностях, затылочной области, пояснице, отдающие по ходу нервных волокон;
  • появление чувства онемения, судорожные сокращения мускулатуры, нарушение тактильной чувствительности;
  • снижение тонуса и выносливости мускулатуры;
  • приливы потливости, одышка, нарушение ритма сердцебиения, повышенная гиперемия или бледность кожи;
  • звон в ушах;
  • головокружение;
  • нарушения координации.

Таблетки от остеохондроза принимают только после всестороннего обследования и подтверждения диагноза.

Противопоказания к приему таких препаратов отличаются в зависимости от особенностей их фармакодинамики. Общим для всех служит непереносимость компонентов лекарственных средств и высокий риск аллергической реакции. Многие таблетки от остеохондроза не назначают при поражениях слизистой эпителиальной оболочки желудка и кишечника, выраженных нарушениях функции почек и печени. С осторожностью препараты прописывают при поражениях сердечно-сосудистой системы, недостаточном функционировании свертывающих факторов крови.

Возможность применения препаратов при лечении остеохондроза при вынашивании ребенка, лактации и в раннем возрасте определяется врачом.

Таблетки от остеохондроза шейного отдела, грудного и поясничного: основные группы медикаментов, описание наиболее популярных препаратов

55-4Основной задачей врачей в составлении схемы лечения остеохондроза является купирование болевого синдрома. При отсутствии воспалительного процесса и умеренном дискомфорте препаратом первой очереди является Парацетамол (Панадол, Эффералган). Его же рекомендуют и американские специалисты.

Рекомендованная дозировка составляет до 0,5 г четыре раза в сутки (с перерывом в приеме не менее 4 часов), продолжительность терапии — до 7 дней. Из побочных эффектов возможны боли в животе, расстройства стула, изжога, метеоризм, аллергические высыпания, обратимые нарушения системы кроветворения.

При выраженном болевом синдроме врачи назначают сильнодействующие анальгетические таблетки от остеохондроза шейного отдела и других структур хребта:

  • Кеталгин (Кетанол, Кетанов, Кеторол, Кеторолак). Принимают либо внутрь по 10 — 20 мг до 4 раз в сутки либо вводят внутримышечно в такой же дозировке. Препарат может вызвать серьезные нарушения дыхательной активности, привести к ослаблению ритма сердцебиения, стать причиной появления язвенно-некротических очагов на слизистом эпителии желудочно-кишечного тракта, расстройств со стороны нервной системы. Поэтому использовать эти таблетки от остеохондроза шейного отдела можно не более двух суток.
  • Трамадол (Трамал, Трамолин). Препарат относится к группе наркотических анальгетиков. Максимально допустимая разовая доза составляет 50 мг, а суточная — 400 мг. Часто вызывает осложнения функционирования нервной системы и ритма сокращений миокарда. Назначают на непродолжительный срок.

При выраженном воспалительном синдроме, охватывающим хрящевую ткань межпозвоночного диска, прописывают селективные или неселективные НПВС. «Классическим» вариантом являются таблетки от остеохондроза шейного отдела на основе диклофенака натрия. Это Вольтарен, Диклак, Ортофен, Наклофен. Назначают по 0,25 — 0,5 г 2 — 3 раза в сутки. Противопоказаниями к применению лекарства являются язвенная болезнь желудка, колиты в стадии обострения, склонность к кровоточивости. Из побочных реакций возможны изъязвления слизистой оболочки пищеварительного тракта, головокружение, головные боли, нарушения сна.

Более современными препаратами являются селективные НПВС. Как правило, назначают мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Мовалис). Пьют лекарство один раз в день в дозировке 7,5 — 15 мг. По сравнению с диклофенаком побочные эффекты проявляются крайне редко, но противопоказания к применению те же.

Для улучшения кровотока и микроциркуляции в окружающих позвоночник тканях обычно прописывают Трентал. Основным компонентом средства является пентоксифиллин, который понижает тонус сосудистой стенки, стимулирует кровообращение в магистральных и периферических артериях, улучшают доставку кислорода к клеткам и тканям. Принимают Трентал по 200 мг трижды в день. На фоне приема эти таблетки от остеохондроза шейного отдела могут вызвать головокружения, головные боли, состояние острой тревожности. Иногда пациенты жалуются на одышку и учащение приступов стенокардии. Трентал не назначают при нарушении системы кроветворения, в период реабилитации после инфаркта, кровоизлияниями различной локализации.

Аналогичным действием обладает Актовегин. Препарат позволяет нормализовать кровоток и убрать клинические признаки остеохондроза, связанные с гипоксическими явлениями. Пьют лекарство по 1 — 2 таблетки трижды в сутки на протяжении 1 — 1,5 месяцев.

Для быстрого расслабления окружающей хребет мускулатуры больше подходят наружные препараты. Однако в некоторых случаях назначают таблетки от остеохондроза шейного отдела, содержащие баклофен. Это Баклосан. Препарат оказывает сильное системное влияние, поэтому высока вероятность нарушений координации, бессонница и постоянное чувство усталости, психоэмоциональная нестабильность. Также доктора отмечают расстройства со стороны пищеварительного тракта.

Более безопасным миорелаксантом считается Мидокалм. Принимают по 50 — 150 мг до трех раз в сутки. Из нежелательных реакций возможно появление головных болей и головокружения.

Острая боль, ограничение подвижности позвоночника и другие сопутствующие симптомы заболевания приносят не только физический, но и эмоциональный дискомфорт. Поэтому нередко пациентам рекомендуют принимать седативные препараты. Это Ново-Пассит по 1 таблетке три раза в день, Дормиплант по 2 капсулы за 30 — 40 минут до сна, Персен по 2 — 3 таблетки либо только перед сном, либо трижды в сутки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: