Медикаментозное лечение гонартроза левого коленного сустава 1 стадии

Полное описание гонартроза 1 степени коленного сустава: симптомы и лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей. Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности. Выраженность симптомов и анатомических изменений сустава отражают в формулировке диагноза, обозначая степени недуга – от 1 до 3.

Нажмите на фото для увеличения

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока. При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Причины заболевания

К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща:

  • возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
  • избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
  • перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
  • неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
  • обменные заболевания.

Шесть основных симптомов

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

изменение формы сустава,

Разберем эти симптомы подробнее:

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Изменение формы сустава

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

Методы лечения

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

Немедикаментозные методы

При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

народные способы лечения,

1. Гимнастика

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза. Но при 1 степени ее регулярное проведение дает быстрый и хорошо заметный результат: исчезают боли, восстанавливается легкость движений, пропадает хруст.

Гимнастику следует проводить ежедневно, продолжая занятия и после улучшения состояния. Полезны любые упражнения на движения в коленном суставе (сгибания-разгибания, отведение-приведение), но выполнять их следует без отягощения, из положения сидя или лежа – чтобы снизить нагрузку на хрящ.

Комплекс упражнений при гонартрозе 1 степени. Нажмите на картинку для увеличения

2. Физиотерапия

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии: лазер, УВЧ, магнит, грязи, озокерит, бальнеотерапию (водолечение) и т. д. Поскольку выраженных воспалительных изменений при 1 степени нет, физиотерапию врач назначает обычно сразу после подтверждения диагноза и рекомендует повторные курсы через 3–6 месяцев.

Физиотерапия коленного сустава лазером

3. Народные способы лечения

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные средства. А при 1 степени слабую боль в колене вполне можно купировать только ими, не прибегая к лекарственным препаратам. Хорошо помогают:

  • прогревания в горячей ванне или разогретой солью в полотняном мешочке;
  • компрессы со спиртом;
  • растирания со спиртом, скипидаром.

4. Диета

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга. С этой целью назначают дробное питание (4–5 раз в день) порциями небольшого объема с ограничением жиров и легкоусвояемых углеводов.

Также меню обогащают естественными источниками компонентов хрящевой ткани (кушают студень, холодец, мясокостный бульон) и исключают раздражающие вещества (алкоголь, чрезмерно пряные, острые и слишком соленые блюда). Эта рекомендация по диете актуальна, независимо, есть у пациента лишний вес или нет.

Медикаменты

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства),

Хондропротекторы

Хондропротекторы – препараты, максимально действенные именно при начальных изменениях хряща. Они предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и сустава. Для получения эффекта хондропротекторы применяют длительными повторяющимися курсами. Их используют внутрь и местно (наносят на кожу вокруг сустава).

При 1 степени редко назначают внутрисуставное введение хондропротекторов.

Популярные препараты: артра, структум, хондроксид, терафлекс, дона.

Основная задача НПВС – снять боль и признаки воспаления (отек и др.). Но поскольку при 1 степени заболевания боли умеренные, а признаки воспаления обычно отсутствуют, то НПВС используют короткими курсами с целью обезболивания обострений на фоне погодных факторов или сильных нагрузок.

Применяют такие препараты, как нимесулид (найз, нимулид), ибупрофен (нурофен), диклофенак, индометацин, мелоксикам и др.

Заключение

Несмотря на то, что симптомы гонартроза 1 степени выражены слабо, заболевание это очень серьезное и требует комплексного лечения. Внимательное отношение к своему здоровью и забота о суставах предотвратит тяжелые разрушения суставов, продлит их полноценное функционирование и поможет сохранить физическую активность.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья». Ответы даем только на те вопросы, где можно дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Здравствуйте! У меня коленного сустава 1 ст. Физкультуры занимаюсь постоянно, вес уменьшая, начинаю принимать табл. структуры. Пожалуйста, расскажите подробнее о так называемых народных средствах (компресс и т.д.), чтобы не навредить. И если можно о добавках типа рыжий жир, омега 3, которые продаются в супермаркетах. Спасибо.

Здравствуйте, Александр. О продающихся специальных добавках в магазинах я не могу судить, так как нет возможности взять данные продукты на анализ. Что касается народных средств лечения, то их много. Например, в теплое время года на помощь больным гонартрозом может прийти настой листьев одуванчика. Для него требуется взять 1 столовую ложку мелко нарезанных листьев растения и залить 1 стаканом воды, которая только вскипела. После этого лекарство настаивается на протяжении 60 минут и процеживается. Его выпивают сразу же в полном объёме. В течение дня следует принять 4 порции такого напитка. Готовить его впрок недопустимо. Продолжается лечение до тех пор, пока не окончится сезон вегетации одуванчика.

Или, отвар корня аира прекрасно помогает улучшить состояние коленного сустава. Для того чтобы провести терапию 50 г измельченного корня заливают 500 мл кипятка и томят на медленном огне 10 минут. После ее остывания в полученной жидкости смачивают сложенную в несколько раз марлю и прикладывают к больному суставу на 30 минут утром и вечером. Длительность такого лечения составляет месяц.

Гонартроз 1 степени коленного сустава – лечение, симптомы, дигностика

При осмотре на ранних стадиях заболевания в коленном суставе не обнаруживаются внешние изменения. При прогрессировании заболевания деформированный сустав, кость и мышцы появляются контрактурами. Обычно ось осени изогнута внутрь. На пальпации колена во время сгибание или растяжение или когда коленная чашечка скользнула, можно почувствовать хруст. На внутренней стороне сустава легко определяется болезненная область.

При осмотре на ранних стадиях заболевания в коленном суставе не обнаруживаются внешние изменения.. Чтобы сделать точный диагноз, определите степень совместных изменений, исключающих онкологический процесс в костном рентгенологическом обследовании.

Группа риска очень обширна. Если вы входите в группу риска, обратите внимание на профилактику гонартроза.

Гонартроз 1 степени коленного сустава – характеристика

Гонартроз (артроз коленного сустава, остеоартроз коленного сустава, деформирующий артроз коленного сустава)— это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, характеризующееся прогрессивным разрушением хрящевой ткани, деформацией сустава и нарушением его функции. Гонартроз широко распространен среди пожилых пациентов, чаще им страдают женщины.

Гонартроз еще называют артрозом коленного сустава. В народе эта болезнь известна как «отложение солей». Заболевание поражает гиалиновый хрящ, что приводит к нарушению работы сустава.

Гиалиновый хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей, уменьшает трение между ними. У хряща многослойное строение. Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

Чаще всего гонартрозом болеют:

  • пожилые люди;
  • мужчины и женщины с травмой или операцией на ноге;
  • полные люди — они страдают от гонартроза в 3 раза чаще других;
  • профессиональные спортсмены;
  • женщины в период климакса;
  • мужчины, которые тяжело работают физически;
  • родственники больных гонартрозом.

Причины

Существует много различных факторов, которые провоцируют развитие гонартроза. Основные причины появления заболевания:

  1. При переломах костей голени;
  2. При травмах хрящевых прослоек сустава – то есть менисков;
  3. Разрыв связок коленного сустава;
  4. Из-за получения больших нагрузок при беге, приседаниях, поднятии тяжёлых предметов, если человек выполняет все эти действия без должных тренировок;
  5. Избыточный вес.

Двухсторонний гонартроз и другие его формы проявления развиваются не сразу, а спустя несколько лет. Заболевание может развиться намного быстрее, если этому способствуют такие дополнительные причины:

  1. Развитие варикозной болезни нижних конечностей;
  2. Развитие артрита различных форм;
  3. Из-за слабости связочно-капсульного аппарата сустав начинает разбалтываться;
  4. Болезни обмена веществ.

Если у больного наблюдаются перечисленные заболевания важно сообщить о них лечащему врачу.

Виды и стадии заболевания

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный.

  • Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма. Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений.
  • Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Встречается односторонний и двухсторонний гонартроз. Последний поражает коленные суставы обеих ног. Левосторонний гонартроз вызывает боль в левом колене, а правосторонний — в правом.

Клинически различают 3 стадии гонартроза. Суть стадий сводится к описанию клинических проявлений заболевания и степени нарушения функции коленного сустава.

  • Гонартроз первой стадии характеризуется начальными проявлениями заболевания. Больных на данной стадии периодически беспокоит тупая боль, в глубине коленного сустава появляющаяся после длительной ходьбы или другой нагрузки на суставы. Иногда коленные суставы опухают, после чего самостоятельно симптоматика исчезает. Коленные суставы на данной стадии не деформированы.
  • Гонартроз второй стадии характеризуется нарастанием симптоматики появившейся в первой стадии. Болевой синдром становится более продолжительным и интенсивным. Больные отмечают появившийся хруст в суставе при движении коленом. Многие жалуются на скованность в суставах по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы. На данной стадии больные периодически пользуются анальгетиками. Имеется незначительное ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе. Сустав увеличен в объеме дефигурирован.
  • Гонартроз третьей стадии, характеризуется наибольшим развитием всех симптомов присущих данному заболеванию. Болевой синдром приобретает практически постоянный характер при ходьбе и в покое. Часто боль в суставе появляется при смене погоды. Походка на данной стадии болезни резко нарушена. Ограничения движений в суставе резко выряжены. Визуально коленный сустав увеличен в объеме, деформирован. Встречаются Х-образная деформация коленного сустава — вальгусная и О-образная деформация — варусная.

Симптоматика заболевания

При первой степени гонартроза наблюдаются такие симптомы:

  1. Под коленом начинает стягиваться кожа;
  2. Колено трудно сгибается или разгибается после длительного сидения;
  3. Болезненные тупые ощущения в суставе, которые появляются из-за длительных прогулок или поднятия по лестнице;
  4. Суставы отекают на короткое время, а затем самостоятельно приходят в норму.

Признаки, которые указывают на гонартроз 2 степени:

  1. Боли усиливаются, но быстро исчезают после отдыха;
  2. Болезненные ощущения возникают внутри сустава или с внутренней стороны колена;
  3. Во время хождения в колене слышится хруст;
  4. В утреннее время больному становится тяжело разогнуть колено;
  5. В ночное время в икрах больной ощущает сильные боли;
  6. Пациент не может до конца разогнуть ногу;
  7. Появляется отёчность в суставе. Он начинает деформироваться.

Симптомы третьей степени заболевания:

  1. Больной страдает постоянными болями;
  2. При смене погодных условий боли в суставах увеличиваются;
  3. Из-за ограничения сустава больной начинает хромать;
  4. Колено сильно увеличивается и ограничивается в подвижности.

Если болезнь начинает прогрессировать сустав становится Х-образной или О-образной формы.

Диагностика

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время. Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать. В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны. Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.

При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами. Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Гонартроз 1 степени коленного сустава — лечение

Хотя гонартроз 1 степени еще не оказывает серьезного влияния на качество жизни пациента, лечение нужно начинать сразу после того, как болезнь была диагностирована. Важно, чтобы пациент неукоснительно соблюдал все рекомендации врача — это необходимое условие эффективного лечения.

В противном случае гонартроз со временем будет заметно прогрессировать, и рано или поздно приведет к сильным болям в коленях и хромоте, из-за которых пациенты нередко получают группу инвалидности, и бывают вынуждены ходить с палочкой и/или проходить хирургическое лечение.

Коррекция веса обычно является первым этапом лечения пациентов с гонартрозом, страдающих от избыточного веса или ожирения. Если индекс массы тела человек превышает 25-30 пунктов, пока он не похудеет, другие меры для лечения гонартроза будут практически бесполезны. Лишние килограммы приводят к тому, что даже при очень умеренной физической активности нагрузка на коленные суставы многократно превышает норму. Как следствие, гонартроз прогрессирует быстрее, чем у человека с нормальным весом.

Кроме этого, важно выполнять упражнения для укрепления и растяжки мышц. Чем более развиты мышцы ног (конечно, в разумных пределах), тем легче коленным суставам выполнять свою работу, и тем медленнее они изнашиваются.

Специалисты рекомендуют при гонартрозе отказаться от бега и любых видов нагрузок, при которых нужно прыгать (это увеличивает нагрузку на коленные суставы), и переключиться на ходьбу, велосипед, плавание, йогу, и так далее. Кстати, йога может быть отличным лекарством от гонартроза, если начинать заниматься ей под руководством опытного инструктора.

Он не только покажет, как правильно выполнять различные асаны, но и объяснит, какие из них особенно полезны при проблемах с коленными суставами, а какие лучше делать как можно реже. Как правило, больным гонартрозом рекомендуют уделять больше внимания асанам, выполняемым в положении лежа — многие из них связаны с минимальной нагрузкой на колени, зато они способствуют растяжке мышц и связок, и увеличению диапазона движения суставов.

Если вам предстоит длительный пеший поход или физическая работа, рекомендуется надевать специальные бандажи, которые поддерживают коленные суставы.

Женщинам, у которых диагностирован гонартроз коленного сустава 1 степени, следует как можно реже носить высокие каблуки. По мнению специалистов, женщины значительно чаще, чем мужчины, страдают от деформирующего артроза коленных суставов именно из-за своего пристрастия к обуви на высоком каблуке.

Конечно, такая обувь элегантна и сексуальна, но в повседневной жизни лучше отдавать предпочтение чему-то более удобному. Впрочем, не нужно впадать в крайности и носить обувь на очень тонкой подошве, например, модные уже не первый сезон подряд балетки — это почти также вредно для суставов, как и шпильки. Оптимальная высота каблука или подошвы под пяткой — от трех до пяти сантиметров.

Для пациентов с гонартрозом идеально подходят различные походные кроссовки с достаточно высокой подошвой из мягких материалов с хорошими амортизационными свойствами и, конечно, ортопедическая обувь. Разумеется, носить такую обувь каждый день могут далеко не все (например, из-за дресс-кода на работе), но ее вполне можно надевать на прогулку, на шопинг, или в загородную поездку.

Обезболивающие препараты при гонартрозе 1 степени обычно не нужны, но при необходимости можно принять одну-две таблетки парацетамола, аспирина или ибупрофена. Если вам приходится принимать анальгетики в течение семи и более дней подряд, обратитесь к врачу.

Довольно эффективными при гонартрозе 1 степени являются добавки с глюкозамином и хондроитином. Эти вещества содержатся в хрящевой ткани, и могут способствовать восстановлению небольших повреждений в тканях, а также замедлять дегенеративные процессы в суставах.

Хотя глюкозамин и хондроитин — натуральные вещества, добавки с ними могут вызывать такие побочные эффекты, как головная боль, расстройство желудка, тошнота, рвота и высыпания на коже. Кроме этого, они взаимодействуют с некоторыми лекарственными препаратами, поэтому обязательно сообщите врачу о том, что вы принимаете такие добавки.

Медикаментозная терапия

Первое, что может назначить врач – это нестероидные противовоспалительные (НПВ) препараты.

  • диклофенак;
  • кетопрофен;
  • пироксикам;
  • бутадион;
  • индометацин;
  • целебрекс;
  • мелоксикам.

Данная группа лекарственных средств не оказывает действия на очаг заболевания, но способствует снятию боли. Зачастую сильнейший болевой синдром мешает нормальному лечению. Особенно это касается двухстороннего гонартроза 3 степени.

Прием НПВП должен проходить под наблюдением специалиста, так как эти средства маскируют болезнь, но не излечивают ее. Кроме того, все противовоспалительные нестероидные средства имеют ряд противопоказаний и могут оказывать побочное действие. Учесть все значимые факторы и выбрать верную дозировку может только врач.

Вторая группа препаратов – хондопротекторы. Лечение гонартроза хондроитинсульфатом и глюкозамином позволяет восстановить и напитать поврежденный хрящ, а также нормализует выработку суставной жидкости.

Средства группы хондопротекторов выписывает врач при 1 степени или 2 степени заболевания. В лечении 3 степени, когда хрящ разрушен полностью, эти препараты действуют очень долго, и на восстановление уходит до полутора лет. Для достижения максимального эффекта, лекарства принимаются курсами, регулярно.

В лечении артрозов коленных суставов (будь то правосторонний гонартроз или левосторонний) различные мази и кремы неэффективны. Они могут лишь принести временное облегчение симптомов.

При заболевании, не сопровождающемся синовитом, врач может выписать согревающие мази, которые усилят кровообращение в суставе. Это Гевкамен, Меновазин, Эспол.

Если течение болезни отягощено развитием синовита, подойдут средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, такие как Фастум, Индометациновая или Бутадионовая мазь, Долгит. Хорошо, если медикаментозное лечение будет сопровождать лечебная гимнастика.

Уколы в сустав делаются для оказания экстренной помощи больному. Как правило, это гонартроз 3-й степени, сопровождающийся сильными болями. Для инъекций используют препараты на основе кортикостероидных гормонов и гиалуроновой кислоты.

Гормональные препараты (дипроспан, кеналог, гидрокортизон, целестон, флостерон). Эти средства способны быстро снять боль и уменьшить воспаление, но саму причину заболевания не устраняют. Врач может ввести гормон при гонартрозе 2 степени для устранения синовита, после чего уже назначает схему лечения. Не рекомендуется делать уколы чаще, чем раз в две недели, так как терапевтический эффект достигает максимума через 10-15 дней.

Введение гиалуроновой кислоты позволяет остановить распад хряща, повысить его эластичность и упругость. Метод практически не имеет побочных эффектов и успешно лечит как левосторонний, так и правосторонний гонартроз. Курс лечения состоит из четырех уколов.

Для определения правильной схемы лечения нужно обратиться к врачу. Лечение гонартроза народными средствами может иметь плачевные последствия.

Лечебная физкультура

Если у больного наблюдается острая форма заболевания ему нужно обеспечить покой. Немного позже сустав начинают постепенно нагружать физическими нагрузками.

Больного кладут на спину. Поднимают ему выпрямленные ноги и удерживают в поднятом положении. Упражнения нужно делать плавными и осторожными движениями, чтобы не возникали болезненные ощущения.

Начинать нужно с десяти минут. Через некоторое время длительность физкультуры нужно увеличивать на две минуты каждый день. Упражнения для лечебной физкультуры для каждого пациента подбирает лечащий доктор в индивидуальном порядке.

Перед началом лечебной гимнастики обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте упражнения в медленном темпе. Если во время гимнастики у вас возникнет боль или дискомфорт, прекратите занятия.

Для укрепления коленного сустава выполняйте следующие упражнения:

  1. Лёжа на спине, вытяните ноги, нагибайте носки на себя. Упражнение улучшает обмен веществ в коленном суставе.
  2. Лёжа на спине, поднимите выпрямленную ногу на 10 сантиметров от пола, задержите ее на 2 секунды и плавно опустите. Повторите упражнение с левой ногой. Сделайте по 10 повторов на каждую ногу.
  3. Лёжа на спине, согните правую ногу в колене и в тазобедренном суставе, левую выпрямите. Задержитесь в этом положении на 2 секунды. После этого согните левую ногу в колене и в тазобедренном суставе, а правую выпрямите. Сделайте по 5 повторов на каждую ногу.
  4. Лягте на правый бок, согните правую ногу в колене, левую выпрямите. Поднимите левую ногу под углом 45 градусов к полу и задержите на 30 секунд. После этого медленно опустите ногу. Перевернитесь на левый бок и повторите упражнение с правой ногой.
  5. Лежа на животе, попеременно сгибайте правую и левую ногу в коленном суставе. Повторяйте упражнение по 5 раз на каждую ногу.
  6. Обопритесь на спинку стула, поднимитесь на цыпочки. Задержитесь в таком положении на 15 секунд, затем опуститесь. Повторите упражнение 10 раз.
  7. Сядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленном суставе, как будто болтаете ногами в воздухе.

Физиотерапия

Иногда лечение артроза коленного сустава 1 степени ограничивается только немедикаментозными методами. Важнее всего на первом этапе заболевания восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани. В этом помогут физиотерапевтические процедуры. Лучше всего на суставы действует лазеролечение, УВЧ, магнитотерапия, ультразвук, радоновые или сероводородные ванны. Очень эффективно иглоукалывание, криотерапия, грязелечение и парафиновые аппликации. При болях обязательно назначается электрофорез с «Новокаином», «Димексидом» или «Бишофитом».

На начальных этапах гонартроза восстановить хрящевую ткань помогут массаж и мануальная терапия. Опытный специалист с помощью таких процедур обеспечит улучшение питания тканей, укрепление мышц и связок, восстановление объема движений.

Почти всем пациентам при артрозе 1 степени назначают лечебную физкультуру. Специальные упражнения помогут улучшить кровоснабжение сустава, уменьшат болевой синдром, укрепят мышцы и связки, восстановят подвижность. При правильном использовании ЛФК исчезает хруст в коленях и прекращается разрушение хряща. Но заниматься необходимо каждый день, продолжая занятия даже после исчезновения симптомов.

Не все упражнения можно выполнять при гонартрозе. Даже на 1 стадии не рекомендуется нагружать коленный сустав. То есть, нельзя сгибать и разгибать колено с отягощением или при осевой нагрузке. Противопоказаны бег, прыжки, ношение тяжестей. Не стоит также выполнять любые упражнения, которые причиняют боль. Поэтому ЛФК назначается только после стихания болевых ощущений. Все упражнения подбираются врачом индивидуально.

Занятия лучше всего проводить в положении сидя или лежа. Можно выполнять любые упражнения на сгибание или разгибание колена, приведение и отведение ноги. Полезны при гонартрозе катание на велосипеде, занятия йогой и плаванием.

Специальные приспособления

Этот метод лечения заключается в применении специальных приспособлений, уменьшающих нагрузку на больной сустав. К таким приспособлениям относятся:

  1. Так называемые ортезы (жесткие наколенники, ограничивающие движения в суставе).
  2. Ортопедические обувные стельки.
  3. Трость, на которую пациент может опираться при ходьбе.

Все ортопедические устройства подбираются индивидуально, по назначению врача-ортопеда.

Хирургические вмешательство

При нарушении функций сустава, а также при значительном ограничении трудоспособности доктор выполняет операцию по эндопротезированию сустава протезами из биологически интактных материалов. Операцию нельзя делать при сопутствующем остеопорозе.

После операции на протяжении трёх – шести месяцев в качестве реабилитации проводят физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Лечебная диета

При переизбытке веса больному нужно постараться сбросить лишний вес. Для этого включаются в его рацион питания продукты богатые животными и растительными белками. Рекомендуется лакомиться нежирными сортами мяса и рыбы, отварными, тушёными и приготовленными на пару блюдами. Полезен сыр, творог, бобовые продукты. Полезно лакомиться холодцом, для укрепления хрящей и связок в суставах.

Поступающие в организм жиры должны быть растительными. Полезно также кушать сливочное масло. В обязательном порядке в меню должны быть продукты, обогащённые витаминами группы В.

В ваш рацион должны входить следующие продукты:

  • рыба, нежирное мясо курицы, индейки, кролика;
  • творог, сыр, сметана, кефир и другие молочные продукты;
  • фасоль, чечевица и гречка, желе, холодец, бульоны;
  • цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки, морковь;
  • отварные, тушёные или приготовленные на пару блюда;
  • горох, печёный картофель, цельнозерновой хлеб;
  • бананы, яйца, орехи — миндаль, фундук, кедровые орешки.

Продукты, от которых лучше отказаться:

  • алкогольные напитки;
  • жирные сорта мяса, как свинина;
  • жареные блюда, консервированные, копчёные продукты;
  • помидоры, белокочанная капуста, болгарский перец;
  • кислые фрукты — например, цитрусовые.

Народные средства

Многие пациенты стараются лечить гонартроз домашними методами. На начальных этапах это допустимо, но только под руководством врача. Иначе можно запустить заболевание, и хрящ полностью разрушится. Но в комплексном лечении народные методы могут быть даже очень эффективны.

Рекомендуется дважды в день делать компрессы из измельченной капусты, смешанной с жидким медом. Курс лечения должен составлять 1,5–2 месяца.

Для снятия боли хорошо использовать прогревание сустава. Это можно делать в горячей ванночке или с помощью прогретого мешочка с солью.

Нужно смешать уксус и скипидар в равных частях. Полученная смесь применяется для растирания и массажа. После этого нужно тепло укутать колено.

Хорошо снимает боль мазь из травы чистотела и оливкового масла. Из нее можно делать согревающий компресс.

Для очищения организма от токсинов и улучшения обменных процессов полезно пить разведенный водой натуральный яблочный уксус.

Многим помогает привязывание к колену на ночь в качестве компресса листьев лопуха или хрена.

На начальной стадии гонартроз коленного сустава можно лечить компрессами из травы арники. Чтобы провести процедуру, отварите в стакане воды столовую ложку сухого растения (дайте смеси покипеть 5 минут). Теплым отваром смачивают марлевую тряпочку и прикладывают к больному колену, затем ноги нужно тепло укутать. Компресс нужно держать полчаса. Повторяйте манипуляцию каждый день. Дополняйте такое лечение другими народными методиками.

Лечение лавровым листом дает отличные результаты даже в очень тяжелых случаях, — например, если у пациента гонартроз 2 степени, либо прогрессирующий двухсторонний. Оно основано на том, что настойка лаврового листа полностью очищает больные суставы от отложений (остеофитов) и налаживает работу данного органа.

Лечение состоит из двух курсов – первый длится 3 дня, затем через неделю вы должны повторить его. Во время приема настойки соль и песок из суставов будут выводиться через мочу, поэтому ее цвет может меняться от зеленого до ярко-красного. Это нормальное явление.

В первый день вы должны мелко измельчить 5 граммов лаврового листа, добавить 300 мл кипящей воды, проварить смесь на слабом огне в течение 5 минут, затем перелить в термос и держать настойку 5 часов. Затем процедите жидкость, перелейте в чашку и пейте маленькими глотками каждые 15 -20 минут в течение 12 часов.

ВНИМАНИЕ! Всю настойку сразу пить не разрешено, так как она может вызвать кровотечение
.
Во второй и третий дни повторите те же действия. В процессе лечения лучше не употреблять белковые продукты (мясо, яйца, молоко, молочные продукты). Через неделю отдыха повторите курс. Будьте готовы к этому, что в процессе лечения костей и суставов болезнь может обостриться. Тем не менее, это нормально и указывает на то, что процесс проходит правильно. Вскоре все неприятные симптомы исчезнут.

Настойка аконита – очень сильное средство, которое помогает перебороть даже запущенный двусторонний гонартроз. Однако помните, что настойка ядовита, поэтому она ни в коем случае не должна контактировать со слизистыми. Конечно же, лекарство нельзя принимать внутрь!

Настойка готовится путем смешения измельченного корня растения со спиртом в пропорции 1:5. Она должна отстояться в плотно закрытом сосуде 2 недели, после чего жидкость следует процедить.

Лечение проводится так: надев на руку перчатки, смажьте больное колено настойкой, покройте клеенкой утеплите теплой повязкой. После этого сразу же отправляйтесь спать. Компресс снимайте утром (делать это нужно быстро, чтобы не простудить сустав), после чего промойте ногу теплой водой. Повторяйте процедуры каждый вечер, и через 2-3 недели от болезни не останется и следа.

Лечить болезнь можно свежими листьями и стеблями топинамбура. Отварите в ведре килограмм измельченного растения, затем подождите, пока отвар остынет до такой температуры, что вы сможете окунать в него ноги. Держите колено в воде, пока она не остынет. Жидкость не выливайте, а используйте на следующий день тоже для ванны. Через несколько процедур вам станет легче.

Если у вас нет такого количества топинамбура, вы можете отваривать 1-2 столовых ложки в стакане воды, затем делать теплые компрессы.

Любой гонартроз (даже двухсторонний) облегчит луковая мазь, которая легко готовится в домашних условиях. Пропустите через мясорубки 3-4 крупные луковицы, добавьте 3 столовых ложки мёда и, если есть, 2 столовых ложки сока алоэ. Данная мазь должна храниться в холодильнике. Наносите ее на больное колено, затем утепляйте ткань и держите не менее часа. Повторяйте процедуру 1-2 раза в день ежедневно. Лечение даст еще более заметные результаты, если перед нанесением мази вы будете прогревать колено грелкой.

Хорошо помогает настойка из цветков одуванчика. Она применяется внешне – для натирания суставов.

Чтобы приготовить снадобье, поместите 10-15 свежих цветков в темный сосуд и залейте стаканом тройного одеколона. Настойка выдерживается 2 недели в темном месте, после чего процеживается и используется 2 раза в день. Дополнительно используйте лечение другими средствами.

Осложнения

В большинстве случаев развитие гонартроза приводит к тяжелым осложнениям, представляющим реальную угрозу для вашего здоровья, трудоспособности и жизненной активности. Среди таких осложнений:

  • Дегенеративные изменения хрящевой ткани
  • Деформация суставов с изменением оси конечностей
  • Нестабильность и вывихи суставов
  • Хромота и другие нарушения опорно-двигательной функции
  • Бессонница
  • Неврозы

Согласно проведённым медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растёт.

Если вы не примете срочные меры или будете использовать неэффективное лечение, то в вашем организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, которые приведут к серьезным нарушениям функций опорно-двигательного аппарата.

В тяжелых случаях для передвижения вам могут понадобиться костыли или посторонняя помощь. При отсутствии лечения дегенеративные повреждения суставов могут носить необратимый характер.

Профилактические меры

  1. Для предотвращения развития гонартроза прежде всего показаны умеренные физические упражнения. Это поможет снизить массу тела, активизировать кровообращение в пораженном участке и укрепить мышцы. Нужно избегать избыточной нагрузки на колено и травм. Упражнения, относящиеся к лечебной гимнастике, важно выполнять правильно. Поэтому вначале лучше проводить занятия под контролем специалиста, особенно при болях в колене. Полезно заниматься плаванием и гимнастикой в воде.
  2. Гимнастика противопоказана при остром течении заболевания. Лучше всего заниматься по индивидуально составленной программе, которую разработает лечащий врач.
  3. В период лечения и реабилитации важно правильно питаться. Для профилактики гонартроза коленного сустава рекомендуется отказаться от красного мяса и блюд, насыщенных жирами. Следует обогатить рацион рыбой и морепродуктами, фруктами и овощами. Необходимы продукты, богатые витаминами A, D, группы B и кальцием. Сохранить здоровье суставов и костей помогут хрящи и желатин. Специалисты также настаивают на увеличении употребления жидкости до 2-3 литров ежедневно.
  4. Больным гонартрозом рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков. Полезно начать принимать витаминно-минеральный комплекс.

В профилактических целях при болезнях суставов, в частности, гонартрозе, необходимо соблюдать следующие правила:

  • всячески избегать переохлаждения;
  • носить удобную обувь на небольшом каблуке;
  • постараться исключить скрещивание ног в положении сидя;
  • контролировать массу тела;
  • вовремя лечить заболевания воспалительного характера;
  • избегать стрессов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: