Подагра и ее лечение в тюмени

Содержание
  1. Подагра: причины, симптомы, лечение
  2. Что такое подагра и как она возникает?
  3. Причины развития подагры и факторы риска
  4. Осложнения при подагре
  5. Симптомы подагры
  6. Лечение подагры традиционными методами
  7. Диета для больных подагрой
  8. Лечение подагры народными средствами
  9. Лечение подагры луковым супом
  10. Лечение подагры рыбными компрессами
  11. Лечение подагры салом
  12. Сливочное масло от подагры
  13. Лечение подагры активированным углем
  14. Йодированная соль от подагры
  15. Лечение подагры с помощью яблок
  16. Рецепт раствора йода для лечения подагры
  17. Чесночная настойка при подагре
  18. Подагра: лечение народными средствами и травами
  19. Подагра и ее лечение в тюмени
  20. Причины подагры
  21. Виды заболевания: классификация подагры
  22. Симптомы подагры: как проявляется заболевание
  23. Действия пациента при подагре
  24. Диагностика подагры
  25. Лечение подагры
  26. Осложнения подагры
  27. Профилактика подагры
  28. Методы и схемы эффективного лечения подагры
  29. Особенности лечения подагры
  30. Принципы и схемы лечения подагры
  31. Медикаментозное лечение
  32. Современные физиотерапевтические методы лечения подагры
  33. Народные методы
  34. Диета как метод эффективного лечения подагры
  35. Профилактика

Подагра: причины, симптомы, лечение

Подагра чаще проявляется у мужчин после 40 лет, хотя в группу риска попадают и женщины, особенно после менопаузы. Это заболевание сопровождается сильной болью и покраснением в суставе. Подагра известна еще с древних времен и прежде считалась болезнью богачей, так как возникает из-за частого злоупотребления алкоголем, жирными и мясными яствами. На сегодняшний день с этой болезнью сталкиваются 3 человека из 1000. В общепринятом понятии подагра – это заболевание суставов, связанное с отложением солей.

Что такое подагра и как она возникает?

Подагра возникает на фоне нарушения обмена веществ, что приводит к отложению мочевой кислоты в различных тканях организма. Страдают в первую очередь ткани, которые не получают достаточного кровоснабжения: хрящи, суставы, сухожилия. Почки не справляются с постоянным поступлением пуриновых оснований, что приводит к повышению их концентрации. При подагре воспаляются все суставы, включая суставы пальцев ног и рук. При несвоевременном лечении и не соблюдении правил профилактики, болезнь приобретает хроническую форму. Больной должен знать все о болезни: чем опасна подагра, лечение народными средствами, лечение медикаментами.

Причины развития подагры и факторы риска

Существует несколько причин возникновения подагры:

  • Наследственность;
  • Малоподвижный образ жизни и лишний вес;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Большое количество пищи и напитков, содержащих мочевую кислоту: крепкий черный чай, какао, кофе, шоколад, пиво, чечевица, горох, красное мясо и субпродукты, некоторые сорта жирной рыбы, жирные продукты;
  • Переохлаждение и перегрев суставов;
  • Заболевания почек, при которых они не справляются с выводом пуриновых оснований и применение некоторых лекарственных средств;
  • Проведение противоопухолевой терапии.

Осложнения при подагре

Главным осложнением подагры считается поражение почек и появление так называемых подагрических узлов. Подагра может спровоцировать возникновение камней в почках, мочекаменную болезнь, выраженный атеросклероз. Особенно опасно заболевание в сочетании с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Камни в почках являются серьезной причиной почечной недостаточности, что в итоге может привести к летальному исходу. В запущенных формах подагра приводит к дегенеративным изменениям суставов.

Симптомы подагры

Развитие подагры проходит в несколько этапов. На первом этапе накопление мочевой кислоты протекает безболезненно и бессимптомно. Больной, как правило, не подозревает о сбоях в организме. Если подагру не выявили на ранней стадии, то она принимает острую форму, которая сопровождается сильными болями, иногда с лихорадкой. В этот период очень важно обратиться к врачу, начать лечение и придерживаться диеты. Если острые приступы не проходят в течение полугода или года, то подагра приобретает хроническую форму.

Проявление подагры начинается с приступа подагрического артрита. Сначала воспаляются суставы. Чаще всего болезнь поражает голеностопный, коленный суставы или сустав большого пальца на ноге. Обычно первые симптомы возникают ночью или ранним утром. Сустав сильно опухает, болит, становится горячим, кожа начинает лосниться и приобретает красный цвет. Днем боль может стихнуть, а к вечеру опять усилиться. Острый приступ подагры длится от 2-3 дней до недели. Вторичный приступ подагры может поразить другие суставы и привести к их частичному разрушению.

Явный признак подагры – появление больших шишек или наростов на суставах. Если наросты лопаются, на их месте появляются беловатые кристаллы. При этом больной чувствует сильную боль и не может полноценно двигаться.

При хронической форме заболевания подагрические узлы (тофусы) начинают откладываться в различных тканях организма. В большинстве случаев, узелки образовываются вокруг пальцев (особенно на ногах), на локтях, коленях. Реже тофусы появляются на ушных раковинах, вокруг спинного мозга, в районе голосовых связок.

Лечение подагры традиционными методами

При первых признаках подагры следует обратиться к врачу-ревматологу. Традиционный способ лечения заключается в применении лекарств и соблюдении диеты. Медикаментозный курс и ограничения в еде должны привести в норму уровень мочевой кислоты и снизить нагрузку на почки. Только квалифицированный врач может назначить действенный препарат с учетом всех индивидуальных особенностей.

Как правило, доктор прописывает нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, метиндол, бутадион, напроксен, индометацин. Для скорого уменьшения концентрации мочевой кислоты назначаются такие средства: оротовая кислота, милурит, аллопуринол, тиопуринол, гепатокатазал. При острой боли врач может назначить колхицин. Все медикаменты следует запивать большим количеством воды и во время лечения строго следить за питьевым режимом.

Диета для больных подагрой

Главной частью лечения является диета. Без изменения питания о выздоровлении не может быть и речи, ведь именно пищевые привычки чаще всего становятся причиной болезни.

Больному прописывается дробное питание. Есть нужно часто, но небольшими порциями, контролируя чувство голода и аппетит. Необходимо учиться вставать из-за стола слегка голодным, но не делать больших перерывов между трапезами.

Для профилактики и лечения подагры рекомендованы занятия спортом. Это может быть классическая утренняя гимнастика, плавание, прогулки на велосипеде, быстрая ходьба. Больным подагрой нужно обязательно следить за питанием, причем не только во время болезни. Приоритетными должны стать блюда, приготовленные на пару, или отваренные в воде. Полностью исключаются жирные, жареные, маринованные, копченые блюда. В первое время лечения следует полностью отказаться от соли. Противопоказаны также острые соусы с большим количеством специй, мясные и рыбные бульоны, холодец. Разрешенные жиры – растительное, топленое и сливочное масло (10 г в день).

Диета при подагре предполагает употребление большого количества свежих овощей, фруктов, ягод, компотов.

Кофе, чай, какао следует заменить натуральным морсом, киселем, компотом, отварами из шиповника, тысячелистника, аралии, мяты и пшеничных отрубей. Полезно есть ягоды, цитрусовые, яблоки, арбузы. Овощи желательно есть сырыми, но несколько раз в неделю их можно заменять на отварные или тушеные.

Некоторые овощи содержат слишком много пуринов, поэтому их нужно исключить. К ним относятся: цветная капуста, щавель, помидоры, шпинат, спаржа, бобовые культуры.

Абсолютно безвредны для больных подагрой огурцы, свежая и квашеная белокочанная капуста, кабачки, картофель.

В рационе должны быть молочные продукты, особенно натуральный творог и йогурты, хлеб из муки грубого помола, крупы, отварные яйца. На время лечения белки ограничиваются до 200-300 г отварного нежирного мяса в неделю.

Больным подагрой рекомендовано проводить один раз в неделю разгрузочные дни. Можно выбрать один из вариантов: овощной разгрузочный день (1,5 кг овощей без соли и масла в любой кулинарной обработке), фруктовый (1,5 кг фруктов, кроме бананов и винограда), кефирный (1,5 литра кефира), кефирно-творожный (500 г кефира и 400 г творога). Разгрузочный день позволяет снизить концентрацию мочевой кислоты и улучшить обменные процесс. Людям с лишним весом разгрузочные дни помогут избавиться от нескольких килограммов.

Очень важно во время лечения и после него пить достаточно чистой воды без газа. Полезно употреблять щелочную минеральную воду, например, Боржоми. Во время разгрузочных дней можно пить только воду, травяной или слабый зеленый чай.

При подагре полностью запрещено голодание, так как при отказе от пищи сильно повышается уровень мочевой кислоты. Также следует полностью отказаться от алкогольных напитков, особенно пива. Если у больного наблюдается ожирение, необходимо переходить на низкокалорийную диету.

Лечение подагры народными средствами

Многие приверженцы нетрадиционной медицины предпочитают подагру лечить народными средствами. К настоящему времени скопилась масса рецептов, которые помогают снять болевой синдром и избавиться от злополучного заболевания. Народные средства, как правило, предлагают лечение натуральными травами и природными средствами.

Лечение подагры луковым супом

Обыкновенный луковый суп или отвар хорошо помогает при болях в суставах, вызванных подагрой, артритом, остеохондрозом, артрозом.

Для приготовления супа понадобится 2-3 луковицы на 1 литр воды. Неочищенный лук складывают в кастрюлю с водой и ставят варится на средний огонь. Варить суп следует до полного размягчения лука. Готовый отвар процеживают через марлю или сито и пьют по одному стакану 3 раза в день до еды. Курс составляет 10-14 дней.

Лечение подагры рыбными компрессами

Эффективным средством при лечении болей в ступнях, пяточных шпор, подагры считаются рыбные компрессы. Для этого необходимо взять 1-2 кг рыбы, отделить мясо от хребта, мелко нарезать, разделить на равные части, расфасовать в отдельные пакетики и сложить в морозилку. Перед сном разморозить 1 пакетик, надеть его на больную ногу, а поверх надеть теплый носок. Если проводить эту процедуру каждую ночь в течение 10 дней, то боль отступит. Главное – не забывать утром хорошенько мыть ноги с ароматным мылом.

Лечение подагры салом

Купите обычное свиное сало и прикладывайте его к больным местам. Возьмите небольшой кусок сала, приложите его к отекшему суставу и зафиксируйте это место бинтом. Делайте такой компресс на ночь и к утру вы почувствуете улучшение.

Сало можно не только прикладывать, но и втирать. Небольшие куски сала нужно втирать в больное место до тех пор, пока они не станут совсем маленькими. Свиной жир хорошо справляется с болью, снимает отек, улучшает кровообращение. Во время лечения салом рекомендуется налегать на пшеничную кашу с маслом. Она помогает уменьшить скопление солей в суставах.

Сливочное масло от подагры

Распространенный метод лечения подагры – мазь на основе домашнего несоленого сливочного масла. Чтобы ее приготовить, необходимо взять в равных частях масло и спирт. Масло на сковороде растапливают до появления пены и медленно вливают спирт. Затем смесь перемешивают и поджигают до полного выпаривания. Полученное средство остужают, перекладывают в баночку и оставляют в холодильнике. Используют мазь в период обострения, втирая в больное место перед источником тепла (батарея, обогреватель, камин).

Лечение подагры активированным углем

Активированный уголь спасает не только во время отравлений, но и используется для лечения подагры. Рецепт очень прост. Купите несколько пачек активированного угля и сотрите его в порошок с помощью кофемолки или скалки. В результате должно выйти примерно полстакана порошка. К нему добавьте столовую ложку семени льна и столько же чистой воды. Полученную кашицу накладывают на пораженное место, обматывают полиэтиленом и закрепляют бинтом. Активированный уголь уменьшает концентрацию солей и боль постепенно уменьшается. Тем, у кого во время лечения возникли проблемы с ЖКТ, не повредит применять уголь внутрь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Йодированная соль от подагры

В кастрюлю насыпьте 500 г йодированной соли, добавьте немного воды и кипятите до тех пор, пока вода не выпарится. Далее добавьте 200 г куриного жира или медицинского вазелина, хорошенько все перемешайте и оставьте настояться. На ночь сделайте компресс из полученной массы. Наложите раствор на шерстяную ткань, приложите к больному месту и закрепите все бинтом. Параллельно рекомендуется пить отвар из липы.

Лечение подагры с помощью яблок

Яблоки – природный целитель. Известно, что несколько яблок в день помогают избежать серьезных заболеваний. В период лечения подагры старайтесь есть свежие и запечённые яблоки, а также делайте отвары и настои из них.

Отвар готовится очень быстро. Вскипятите воду, закиньте в нее порезанные яблоки без косточек, через 10 минут выключите огонь и дайте напитку настояться. Яблочный отвар желательно пить вместо чая целый день. Тонко нарезанные яблоки можно просто запаривать кипятком вместе с травами.

Рецепт раствора йода для лечения подагры

Уменьшить солевые отложения хорошо помогает раствор йода с аспирином. Для получения целебного средства сотрите в порошок 5 таблеток аспирина и добавьте к ним 10 мл йода. Раствором натирают проблемные места на ночь и надевают теплые носки или перчатки.

Для усиления эффекта можно делать ванночки с йодом. На 3 литра теплой воды добавляют 9 капель йода и 3 чайные ложки поваренной соды. Если такие ванночки делать каждый день, то солевые отложения значительно уменьшатся.

Чесночная настойка при подагре

Чесночную настойку используют при лечении многих болезней, в том числе подагры. Для ее приготовления понадобятся: 500 г чеснока, 1 литр спирта, фруктовый сок или молоко. Чеснок превращают в кашицу, заливают спиртом и ставят на солнечное место на 10 дней. Готовое средство процеживают и принимают по 20-40 капель вместе с молоком или фруктовым соком утром натощак.

Снять боль в суставах помогает также чесночно-уксусный компресс. Возьмите 3 головки чеснока, залейте их 500 г уксуса 9% и настаивайте полученную смесь 15 дней.

Подагра: лечение народными средствами и травами

Подагру издревле лечили травяными настоями, сборами, отварами. В разном соотношении и комбинациях травы помогают избавиться от боли и симптомов болезни. Они действуют медленнее, чем лекарства, но при этом не несут негативных последствий для организма.

Прекрасно помогают при отложениях солей ванночки и примочки из аптечной ромашки. Для их приготовления на 10 литров воды добавляют 100 г ромашки и 200 г поваренной или морской соли.

Популярное народное средство от подагры – компрессы из хвойного отвара. Компресс готовят из 500 г свежей хвои, которую заливают небольшим количеством кипятка. Снадобье следует потомить под крышкой в течение часа, а потом варить на медленном огне или водяной бане около 1 часа. Компрессы лучше всего делать на ночь.

Очень полезная трава для тех, кто столкнулся с отложением солей – череда. Ее можно заваривать как чай и пить в горячем виде. Самой ценной считается череда в виде нераскрывшихся бутонов. Такой чай подойдет и тем, кто переживает острую боль, и тем, кто находится на стадии профилактики.

Если у вас обнаружена подагра, лечение народными средствами поможет снять болевой синдром и избежать рецидива в будущем. Полезно принимать настой из листьев брусники. На стакан кипятка берут 2 столовые ложки брусники и настаивают 30 минут. Такой отвар следует принимать 3 раза в день по 100 г.

Известное народное средство от подагры – настойка из сныти. Ее готовят из 3 чайных ложек на 2 стакана кипятка. Средство должно настояться в течение 2-3 часов, после чего его следует процедить и пить 4 раза в день перед едой.

Еще одно народное средство – настойка из цветков сирени. Насобирайте полную пол-литровую банку сирени, залейте ее 200 г спирта и поставьте на неделю в темное место. Периодически доставайте и встряхивайте настойку. Готовое снадобье следует принимать по 20-30 капель 3 раза в день перед едой.

Тем, у кого уже обнаружена подагра, лечение народными средствами позволит не возвращаться к болезни в будущем или быстро снять ее симптомы без применения лекарственных средств. В случае острой боли, стоит все-таки обратиться к врачу, так как последствия подагры бывают очень плачевными. Следите за питанием и старайтесь больше двигаться на протяжении дня.

Подагра и ее лечение в тюмени

Подагра – это заболевание, возникающее вследствие нарушения белкового обмена в организме. При подагре повышается содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Подагру иногда называют «болезнью королей», поскольку в прошлом этой болезнью страдали в основном богатые люди, которым было доступно употребление большого количества вина и мяса. На первом этапе развития подагры происходит накопление мочекислых соединений в организме. В дальнейшем эти соединения откладываются в тканях с последующим развитием приступов воспаления. При прогрессировании болезни образуются подагрические гранулемы и подагрические «шишки» – тофусы, располагающиеся вокруг суставов.

Причины подагры

Основная причина подагры – повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота откладывается в виде кристаллов в суставах и внутренних органах, что провоцирует развитие воспалительного процесса в организме. Скопления большого количество урата натрия в суставе в конечном итоге приводит к разрушению последнего.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови возможно по двум основным причинам: когда мочевой кислоты вырабатывается слишком много и здоровые почки просто не успевают всю ее вывести; когда нарушена функция почек, и они оказываются не в силах полностью вывести соли мочевой кислоты наружу.

Согласно медицинским наблюдениям, количество больных подагрой неуклонно растет. Врачи объясняют это явление тем, что люди стали употреблять много мясной пищи (которая богата пуринами) и алкоголя. Кроме того, известно, что мощным фактором в развитии подагры является ожирение, которое вызвано чрезмерным употреблением изделий из мяса.

Недавно американские ученые установили прямую связь между нехваткой кальция и аскорбиновой кислоты с развитием подагры. С возрастом отмечается дефицит этих веществ в организме, что только способствует отложению мочевой кислоты в организме.

Виды заболевания: классификация подагры

Выделяют три типа заболевания:

Для метаболического типа характерно высокое содержание мочевой кислоты и ее кристаллов в моче (уратурия), но функция почек при этом не нарушена. Почечный тип подагры характеризуется сравнительно низким содержанием мочевой кислоты в моче, но страдает почечная функция. При смешанном типе возможна сниженная или нормальная уратурия и нормальный клиренс.

Симптомы подагры: как проявляется заболевание

Характерные симптомы подагры: сильное воспаление сустава (чаще большой палец ноги, колено), покраснение кожи, местное повышение температуры в области пораженного сустав, разрушение сустава.

Острый приступ подагры обычно начинается в ночное время с постепенного нарастания боли в области суставов на протяжении нескольких часов. Утром боль несколько ослабевает. Часто приступы сопровождаются учащением пульса, ознобом, повышением температуры тела и обильным потоотделением. В типичных случаях повторный подагрический приступ случается спустя несколько месяцев после первого. Иногда заболевание не проявляется на протяжении десятилетий.

Хроническая подагра является следующим этапом развития болезни, когда кристаллы уратов скапливаются в тканях в виде гранул. Более всего поражаются суставы и почки.

Скопления в тканях кристаллов солей мочевой кислоты называют подагрическими узлами (тофусами). Излюбленные места расположения тофусов – кисти рук, стопы ног, ушные раковины, язык, мошонка.

Основные симптомы хронической подагры: скованность движений, хруст в суставах, потеря функции сустава, сильные продолжительные боли в суставах. Хроническая подагра сопровождается, как правило, циститом, мочекаменной болезнью, острой почечной недостаточностью.

Действия пациента при подагре

Запрещено употреблять в пищу богатые пуринами продукты: мясо и мясные субпродукты (почки, сердце, мозги, печень), жирные сорта рыбы, соленую и жареную рыбу, мясные и рыбные консервы, сало, острые и соленые сыры, супы на мясном, рыбном, курином, грибном бульоне, бобовые (горох, чечевица, бобы, соя, фасоль). Противопоказаны спиртные напитки (пиво, шипучие и десертные вина, коньячные напитки). Рекомендуется употреблять большое количество жидкости (до 2–3 л в день). Во время приступа подагры следует обеспечить покой для пораженных суставов, стараться уменьшить контакт больного сустава с одеждой или обувью. Показано питье щелочных маломинерализованных гидрокарбонатно-натриевых вод (Ессентуки № 17, № 4, Боржоми, Трускавецкая, Лужанская, Миргородская, Поляна Купель, Квасова).

Диагностика подагры

Диагноз устанавливает ревматолог при осмотре и опросе больного. Используют также лабораторную диагностику: в биохимическом анализе крови обнаруживают высокое содержание мочевой кислоты. Иногда выполняют пункцию (прокол) сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости. Информативна рентгенологическая диагностика.

Лечение подагры

К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно, однако современное лечение позволяет держать болезнь под контролем, предупреждая острые приступы подагры и не давая возможности болезни прогрессировать. Человеку с подагрой предстоит кардинально изменить свой образ жизни и постоянно принимать специальные лекарства.

Медикаментозная терапия подагры направлена на снижение уровня мочевой кислоты в крови и купирование воспалительного процесса, вызываемого кристаллами уратных солей.

В настоящее время для снижения уровня мочевой кислоты в крови применяются следующие виды препаратов:

  • Аналоги гипоксантина. Эти препараты оказывают угнетающее действие на ксантиоксидазу – фермент, который превращает гипоксантин в ксантин (после чего ксантин превращается в мочевую кислоту). Таким образом, удается снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, предотвратив развитие воспалительного процесса при подагре. В то же время, следует отметить, что препараты на основе аналогов гипоксантина противопоказаны лицам, страдающим тяжелыми почечными заболеваниями.
  • Селективные ингибиторы ксантиноксидазы. В отличие от аналогов гипоксантина, эти препараты избирательно угнетают действие фермента ксантиноксидазы. Они выводятся печенью, а не почками, поэтому может применяться пациентами с почечными патологиями.
  • Препараты, препятствующие всасыванию мочевой кислоты в почечных канальцах. Лечение такими препаратами целесообразно только на этапе ремиссии заболевания, поскольку такие лекарства не подавляют синтез мочевой кислоты, а ускоряют ее выведение.

Для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома при подагре применяются следующие виды препаратов:

  • Препараты на основе колхицина. Колхицин – это алкалоид, который выделяют из ядовитых растений. Это вещество препятствует образованию кристаллов, а также угнетает активность веществ, которые приводят к воспалительному процессу. Препараты на основе колхицина являются средствами для экстренной помощи при приступе подагры. Принять колхицин нужно в течение первых 12 часов после очередного приступа подагры. Принимать колхицин нужно только с разрешения врача, поскольку он оказывает побочные действия на работу желудочно-кишечного тракта.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в угнетении фермента циклооксигеназы, который отвечает за синтез основных медиаторов воспалительного процесса. К популярным нестероидным противовоспалительным средствам относятся диклофенак, ибупрофен, аспирин и другие.
  • Глюкокортикоиды. Это синтетические аналоги стероидных гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках. При выраженных воспалительных реакциях глюкокортикоиды способны быстро помочь человеку, устранив воспалительную реакцию. Как правило, при обострениях подагры кортикостероиды назначают короткими курсами, поскольку препараты обладают широким спектром побочных действий. Эти препараты нельзя отменять резко, поскольку так можно спровоцировать надпочечниковую недостаточность. Как правило, отмена препарата производится постепенно по 5 мг за 1-2 дня. Нужную дозировку и схему отмены препарата назначает врач в зависимости от выраженности воспалительного процесса и веса больного.

Больные подагрой обязательно должны изменить свой образ жизни, который заключается в соблюдении следующих правил и рекомендаций:

  • Не нужно подвергать нагрузкам больные суставы. Однако при этом нужно хотя бы 30-60 минут в день посвящать физическим нагрузкам. Полезными будут прогулки, езда на велосипеде, танцы, плавание, бег трусцой.
  • Для того чтобы почки выводили мочевую кислоту, им необходимо достаточное количество воды. Ежедневно нужно выпивать не менее 2-х литров чистой воды. Имейте в виду, что даже здоровые почки не справятся с выведением токсинов и мочевой кислоты, если организм не обеспечить должным количеством воды. От сладких газировок и других напитков лучше отказаться.
  • Сведите к минимуму употребление мяса и животных жиров. Ешьте больше овощей, фруктов и круп. Желательно полностью исключить мясные полуфабрикаты, колбасные изделия и субпродукты.

Осложнения подагры

К осложнениям со стороны суставов относят развитие подагрического артрита, деформации сустава.

Осложнения со стороны почек: развитие подагрической почки, что ведет к острой или хронической почечной недостаточности; мочекаменная болезнь, гидронефроз, острый и хронический пиелонефрит. Почечные изменения могут провоцировать артериальную гипертензию.

Профилактика подагры

При наличии в семье случаев подагры следует учитывать риск заболевания и регулярно контролировать в крови уровень мочевой кислоты. Также необходимо поддерживать нормальный вес, поскольку подагра часто возникает у лиц с ожирением. Правильное питание и ограничение богатых пуринами продуктов играют важную роль в профилактике заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Как лечить подагру: эффективные методы борьбы с болезнью

Диета при подагре

Обострение при подагре: первые симптомы и первая помощь

Методы и схемы эффективного лечения подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

  • Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
  • Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
  • Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
  • Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
  • Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

  • Ванночки из отвара ромашки. Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
  • Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7–9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
  • Настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
  • Солевой компресс. В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Тра­ди­ция ез­дить в са­на­то­рии сло­жи­лась в на­шей стра­не в со­вет­ские го­ды. Од­но вре­мя она бы­ла пре­да­на заб­ве­нию, но се­год­ня от­рад­но на­блю­дать воз­рож­де­ние по­доб­ной фор­мы ле­че­ния и от­ды­ха, ведь пре­бы­ва­ние в та­ком за­ве­де­нии зна­чи­тель­но улуч­ша­ет со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Не­пре­рыв­ное ком­плек­с­ное ле­че­ние в эко­ло­ги­чес­ки чис­том мес­те всег­да при­но­сит ощу­ти­мую поль­зу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: