Хирургия аппарат елизарьева ювенильный артрит способы применения и результаты действия

Содержание
  1. Аппликационные методы лечения в терапии ювенильных артритов
  2. Способ лечения ювенильного ревматоидного артрита
  3. Ювенильный артрит рекомендации
  4. Лечение заболевания
  5. Неспецифические противовоспалительные препараты
  6. Глюкокортикостероидные препараты
  7. Базисная терапия заболевания
  8. Цитостатики и биологические препараты
  9. Антималярийные препараты, сульфаниламиды, пеницилламин
  10. Физиотерапевтические методы лечения заболевания
  11. Артрит коленного сустава: симптомы и лечение
  12. Отличия артрита от артроза коленного сустава
  13. Симптомы артрита коленного сустава
  14. Подагрический артрит коленного сустава
  15. Особенности лечения артрита коленного сустава
  16. Методы лечения
  17. Что делать в домашних условиях при артрите колена
  18. Лечение народными средствами
  19. Рекомендации врачей
  20. Какое влияние оказывает воротник?
  21. Плюсы и минусы
  22. Показания для лечения шейного остеохондроза
  23. Противопоказания
  24. Разновидности
  25. Особенности и терапевтический эффект
  26. Как правильно выбрать воротник?
  27. Как надевать и сколько носить?
  28. Уместен ли воротник в профилактике?
  29. Отзывы
  30. Можно ли сделать изделие собственноручно?

Аппликационные методы лечения в терапии ювенильных артритов

Л. Г. Медынцева, кандидат медицинских наук
Н. Н. Кузьмина, доктор медицинских наук

Институт ревматологии, Москва

В последние годы заболевания суставов, по данным многих авторов, приобретают все большее значение, поражая людей различных возрастных групп и приближаясь по степени распространенности к таким недугам, как гипертоническая и ишемическая болезнь сердца [3]. Этот процесс находит свое отражение в закономерном увеличении доли патологии суставов в детском возрасте, при этом воспалительные болезни суставов выступают на первый план в общей структуре поражений опорно-двигательного аппарата у детей.

Согласно современным представлениям, ювенильные артриты (ЮА) являются гетерогенной группой заболеваний у детей, имеют различную нозологическую принадлежность, а также определенные отличия, касающиеся этиопатогенетических и иммуногенетических механизмов развития. Эти заболевания объединяет тенденция к хроническому, нередко прогрессирующему течению, что оказывает значительное влияние на качество жизни больного ребенка и повышает вероятность его ранней инвалидизации.

Группу ЮА представляют наиболее распространенные в детском возрасте ювенильный хронический артрит (ЮХА), ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (ЮАС), реактивный (РеА) артрит.

Симптомокомплекс артрита включает припухлость, боль, повышение локальной температуры и нарушение функции сустава. Артрит может являться проявлением как достаточно легкого, характеризующегося благоприятным прогнозом заболевания, так и компонентом тяжелого аутоиммунного процесса с системной дезорганизацией соединительно-тканных структур, протекающего с вовлечением жизненно важных органов и систем.

В настоящее время не вызывает сомнений ведущая роль иммунных расстройств в трансформации острого синовиального воспаления в хроническое с развитием ЮХА, ЮРА, ЮАС, а РеА может оказаться лишь этапом их формирования.

Основным проявлением хронических артритов принято считать системное аутоиммунное воспаление синовиальных суставов. В основе его развития лежат протекающие прежде всего в суставной синовиальной мембране клеточные и гуморальные иммунные реакции. Развитие иммунного и воспалительного процессов поддерживают такие медиаторы, как цитокины (фактор некроза опухоли (ФНО), интерлейкин 1 (ИЛ-1)), простагландины, протеолитические ферменты и др. Таким образом, ЮХА, ЮРА, ЮАС являются аутоиммунными самоподдерживающимися процессами, для которых характерно хроническое прогрессирующее течение и постепенное развитие деструкции мягких тканей, хряща и костей [5].

Для купирования воспалительной активности болезни в ревматологии используется целый комплекс препаратов разнонаправленного действия, которые влияют на различные стороны патологического процесса. К ним относятся:

  • глюкокортикостероиды;
  • лекарственные средства, непосредственно подавляющие воспалительный процесс, осуществляющие «фоновое» воздействие — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • медикаменты, устраняющие аутоиммунные нарушения и тормозящие суставную деструкцию, так называемые «базисные» средства (цитостатики, циклоспорин А, сульфасалазин и салазопиридазин, препараты золота и др.).

Наличие сложного комплекса аутоиммунных нарушений обусловливает большие сложности, связанные с разработкой рациональных методов лечения ревматических заболеваний. Немаловажную роль играет тот факт, что аутоиммунные заболевания относятся к разряду болезней, имеющих высокий риск лекарственных взаимодействий, а ряд применяемых при этом медикаментозных средств имеют достаточно узкий терапевтический диапазон. У детей решение этих задач еще более осложняется из-за особенностей фармакокинетики, связанных с существенными вариациями в развитии систем метаболизма и экскреции лекарственных веществ [1].

При назначении терапевтического комплекса необходимо понимать, что побочные действия лекарственной терапии не должны быть по своему патологическому воздействию тяжелее самого заболевания.

В связи с этим, исходя из патогенетических механизмов развития заболевания, очень важно назначить пациенту эффективное противовоспалительное лечение с целью достижения максимального попадания лекарственного препарата в очаг воспаления — синовиальную среду сустава и сведения до минимума отрицательного системного воздействия НПВП.

Этим задачам отвечают широко применяемые в детской ревматологической практике сочетанные способы проведения противовоспалительной терапии, направленные на значительное снижение побочных воздействий благодаря использованию различных способов введения лекарственных препаратов, включая локальные методы воздействия. Важным компонентом локального лечения является применение аппликаций с использованием мазей, кремов, спреев, гелей на основе различных лекарственных средств.

Детская клиника Института ревматологии РАМН располагает многолетним опытом использования аппликационных лекарственных средств при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Условно эти лекарственные препараты можно разделить на три группы:

  • медикаменты, содержащие НПВП;
  • лекарственные средства на основе трав;
  • препараты комбинированного действия.

Характеризуя первую группу лекарственных препаратов, следует остановиться на клинической эффективности и переносимости крема долгит (производное пропионовой кислоты бруфен), желе диклоран (производное дифенилуксусной кислоты диклофенак натрия), флексен (дериват 2-арил-пропионовой кислоты кетопрофен).

Исследование этих лекарственных средств проводилось в клинике более чем на 150 пациентах детского возраста, получавших лечение как в стационаре, так и в амбулаторно-поликлиническом отделении.

Препараты применялись при различных формах ЮА — РеА, ЮХА, ЮРА, ЮАС — с разной давностью заболевания и степенью активности патологического процесса.

Показаниями к применению являлись: недостаточный эффект от проводимой ранее терапии и активный суставной синдром. В исследование были включены дети от 1,5 до 16 лет, преобладали пациенты школьного возраста.

Препараты использовались практически на всех периферических суставах, а также в области сакроилеальных сочленений. Средняя продолжительность лечения составляла 14 дней. По условиям исследования, базисная и фоновая терапия не менялись. Строго соблюдалась методика и дозировка лекарственных средств: препараты наносились на пораженный сустав полоской длиной от 1 до 3–4 см (в зависимости от величины сустава) 3 раза в день и втирались легкими движениями до полного впитывания. Эффективность терапии оценивалась по балльной системе и визуальной аналоговой шкале (ВАШ).

Результаты исследования показали, что все препараты обладали достаточно выраженным противовоспалительным действием, положительный эффект от лечения был отмечен у 78–87% пациентов. Вместе с тем имелась определенная избирательность в развитии терапевтических эффектов. Так, флексен оказывал более быстрое и выраженное анальгетическое действие, которое позволяло пациентам в значительной степени улучшить функциональное состояние пораженной конечности в течение первых 2–3 дней, несмотря на то что, по данным клинического осмотра и ультразвукового исследования (УЗИ), регрессия «припухлости» осуществлялась более медленными темпами. Под воздействием терапии флексеном происходило увеличение объема движений в коленных суставах в среднем на 30–38°. Схожие результаты были получены и в результате лечения желе диклоран. При этом крем долгит, несмотря на более медленное развитие терапевтических эффектов (на 6–7-й день), имел более выраженное антиэкссудативное действие и даже у ряда пациентов практически полностью купировал синовит, что позволило избежать внутрисуставных введений лекарственных средств.

Феномен выраженного противоболевого эффекта флексена объясняется наличием двойного анальгетического действия кетопрофенов на периферическом и центральном уровнях, мощным ингибированием брадикинина — одного из главных химических медиаторов боли.

При оценке эффективности препаратов в зависимости от степени активности патологического процесса были выявлены максимально хорошие результаты у детей с невысокими степенями активности (I и II степень). В группе пациентов с высокой активностью преобладали незначительные по эффективности результаты лечения. Подобные закономерности вполне понятны с учетом условий исследования, в период которого фоновая терапия не менялась. В данном случае можно говорить не об отсутствии эффекта от лечения, а о том, что коррекция терапии только аппликационными препаратами была недостаточной.

Интересны, на наш взгляд, результаты, полученные при оценке терапевтического эффекта в зависимости от длительности заболевания. Так, у пациентов с небольшой давностью патологического процесса (до 6–12 мес), частота отличных и хороших результатов лечения составила 91,7%, в то время как при затяжном течении артрита (больше 1 года) этот процент был достоверно ниже — 60,7%, при этом увеличилось количество пациентов с незначительным улучшением и отсутствием эффекта.

Суммарная оценка эффективности локальной терапии в зависимости от давности возникновения суставного синдрома, %

Такой феномен может находить себе объяснение в патогенетических механизмах развития хронического воспаления в синовиальной среде сустава. Так, в результате некупируемого острого воспаления в суставных тканях накапливается большое количество собственных тканевых компонентов, обладающих аутоантигенными свойствами, что способствует развитию хронического прогрессирующего течения болезни, которое, в свою очередь, приводит к нарастающей деструкции мягких тканей, хряща и костной ткани. На этой стадии заболевания исключительно противовоспалительная терапия может не принести ожидаемого эффекта.

Оценка системных влияний препаратов локального действия не выявила в исследуемой группе статистически достоверных сдвигов, свидетельствующих о снижении СОЭ, уменьшении утренней скованности. Однако у ряда больных мы наблюдали и такой эффект от лечения, особенно в тех случаях, когда препарат применялся на трех и более суставах.

Необходимо отметить хорошую переносимость препаратов, применявшихся в указанные сроки. Вместе с тем дальнейшее использование аппликационных лекарственных средств показало, что при постоянном длительном применении мазей и гелей у единичных пациентов развивался умеренно выраженный дерматит, который проходил после отмены препарата.

Таким образом, локальная аппликационная терапия препаратами, содержащими НПВП, оказывала наиболее выраженный терапевтический эффект у пациентов с умеренной активностью патологического процесса и небольшой давностью заболевания при условии соблюдения рекомендованной методики и дозировки лекарственных средств.

Группа профенов, не используемая при системном лечении ревматических заболеваний в детской практике, хорошо проявила себя при локальном применении, следовательно, препараты, содержащие кетопрофен, могут быть рекомендованы в качестве «стартовой» аппликационной терапии при ЮА.

Вторая группа — лекарственные средства на основе трав. Это ревма-гель (растительный препарат, содержащий активные вещества трех растений: рус токсикодендрон, ледум, симфитум) и кармолис жидкость (на основе эфирных масел 10 лекарственных трав — аниса, гвоздики, мускатного ореха, лаванды, мяты индийской, шалфея, тимьяна, эвкалипта, сосны, розмарина).

Применение препаратов этой группы представляет собой давнюю традицию и является отражением современной тенденции, предполагающей использование в медицине лекарств растительного происхождения. Считается, что в отличие от препаратов, полученных в результате химического синтеза, они должны оказывать более мягкое воздействие на организм человека и вызывать меньшее количество осложнений.

Исследование терапевтической переносимости и эффективности ревма-геля и кармолис жидкости осуществлялось в детской клинике Института ревматологии РАМН у 60 пациентов в возрасте от 2,5 до 17 лет с различными формами ЮА.

Лечение фитопрепаратами потребовало более длительных курсов терапии. Так, ревма-гель назначался на 4 нед, препарат наносился на пораженный сустав полоской от 1 до 3 см и втирался до полного всасывания. Курс лечения кармолис жидкостью составил 3 нед, но потребовал более частого применения — по 3–7 мл в зависимости от величины сустава — 4 раза в день.

Препараты использовались при умеренных (I и II) степенях активности патологического процесса.

Ведущим терапевтическим воздействием при применении фитопрепаратов был анальгетический эффект, при этом купирование болевого синдрома происходило достаточно быстро, что особенно характерно для кармолис жидкости. После применения кармолиса пациенты уже через 15–20 мин испытывали значительное облегчение.

Развитие антиэкссудативного действия к концу лечения было достоверным, оно было направлено в основном на нивелирование периартикулярного отека (р

Способ лечения ювенильного ревматоидного артрита

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, и может быть использовано при лечении ювенильного ревматоидного артрита. Способ осуществляют путем воздействия на определенные корпоральные биологически активные точки контактно импульсным электромагнитным излучением длиной волны 0,89-0,95 мкм, в течение 16 с на каждую. Способ позволяет в короткие сроки устранить основные проявления заболевания за счет воздействия на состояние вегетативной и иммунной систем и улучшения регенерации и трофики. 2 табл.

Изобретение относится к медицине и касается лечения детей, больных ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА) физическими методами.

Известен способ лечения больных ревматоидным артритом низкоинтенсивным лазерным излучением с помощью аппарата «Узор» (мощность излучения в импульсе 4 Вт, частота 1500 Гц, экспозиция от 10 до 40 с, облучение проводится контактным методом трех зон каждого сустава, количество суставов за один сеанс не более четырех, курс лечения от 16 до 30 процедур (Лешаков С.Б. и др. Опыт лечения больных ревматоидным артритом с помощью импульсного лазерного аппарата «Узор» // Применение полупроводниковых лазеров и световодов в биомедицине и медицинском приборостроении: Сб.научн.раб. Калуга, 1988. С. 61-62). Однако известный способ не обеспечивает устранение основных проявлений заболевания и довольно длителен (до месяца).

Сущность изобретения состоит в том, что проводят воздействие импульсным лазерным излучением с длиной волны 0,89-0,95 мкм, контактно, с выходной мощностью 4 Вт, воздействие осуществляют излучением с частотой 1500-3000 Гц на биологически активные точки, в течение 16 с на каждую, при этом на точки общего действия воздействуют на VG-20 ежедневно, GJ-4, VB-20, Е-36, V-40 — через день, а на местные точки, расположенные в области пораженных суставов, при моноартрите воздействуют ежедневно, при полиартрите через день.

Способ осуществляют следующим образом. Используют аппарат «Узор», воздействуют мощностью излучения в импульсе 4 Вт, частотой 1500-3000 Гц с длиной волны 0,89-0,95 мкм при экспозиции 16 с на каждую точку, длительностью всей процедуры 1,5 мин на курс 10-12 процедур. На точку VG-20 воздействие оказывают ежедневно, общие точки (G-4, VB-20, E-36, V-40) облучают через день (сначала слева, на следующий день симметричные им справа). При моноартрите на точку сустава воздействуют ежедневно, при олиго-, полиартрите выявляют наиболее пораженные два сустава и облучают их точки через день. Последовательность воздействия сверху вниз. Таким образом, воздействие на точку VG-20 проводят 10 раз, на симметричные общие точки по 5 раз, а на точки суставов от 5 (при двух суставах) до 10 раз (при одном суставе). На точку VG-20 воздействуют для улучшения регенерации и трофики, GJ-4 для аналгезирующего действия, на VB-20 для нормализации вегетативных функций, на Е-36 для нормализации функции иммунной и эндокринной систем, на V-40 для улучшения обменных процессов. Кроме того, облучают специфические точки пораженные суставов VB-34 коленный, V-60 голеностопный, GJ-5 — лучезапястный, VB-30 тазобедренный сустав.

Наряду с аппаратной физиотерапией детям назначают ежедневно лечебную физкультуру и массаж региональных мышц пораженных суставов по 10 процедур на курс.

Способ поясняется следующими примерами.

Наблюдение 1. Больная К. 10 лет. Жалобы на боли в коленных и голеностопных суставах, скованность в суставах по утрам в течение 1 ч, ограничение подвижности в большинстве суставов конечностей. Ребенок болен с двух лет. Начало болезни с артрита коленного сустава, лечение противовоспалительными препаратами дало лишь временное улучшение, процесс прогрессировал, захватив почти все крупные и мелкие суставы. В течение нескольких лет проводилась непрерывная гормонотерапия.

Объективно: поражены практически все суставы с наличием в них пролиферативных изменений. Ограничена функция межфаланговых, коленных и в левом локтевом. Наибольшие изменения в левом лучезапястном и левом локтевом суставах, пальпация которых болезненна. СОЭ 26 мм/ч, гемоглобин 116 г/л, л 6,5 х 10, сиаловые кислоты 160 ед. С-РБ-1, гамма-глобулины 25,5 г/л, снижена экскреция катехоламинов. Девочке проведено лечение лазерным облучением (аппарат «Узор», мощность 4 Вт, частота 3000 Гц с длиной волны 0,89-0,95 мкм) биологически активных точек (VG-20 ежедневно, точки GJ-4, VB-20, E-36, V-40 слева и справа через день, также через день облучали специфическую точку левого лучезапястного GJ-5 и левого коленного сустава VB-34). На каждую точку воздействовали 16 с, длительность процедуры 1 мин 36 с с длиной волны 0,89-0,95 мкм. Курс лечения продолжался 10 дней и включал, кроме лазеротерапии, ЛФК и массаж мышц конечностей ежедневно. В результате проведенного лечения исчезли боли в суставах, скованность сократилась до 15-20 мин, уменьшились пролиферативные изменения в коленных, лучезапястных и голеностопных суставах. Пальпация левых лучезапястного и коленного суставов стала безболезненна. Функция суставов увеличилась на 10-12 o . СОЭ снизилась до 12 мм/ч, сиаловые кислоты до 140 ед. С-РБ до 0, гамма-глобулины до 19 г/л. Возросла достоверно экскреция катехоламинов. Результат лечения — улучшение.

Наблюдение 2. Больная Х. 13 лет. Жалобы на боли в коленных суставах, скованность до 1 ч по утрам. Больна в течение 5 лет. Начало с артрита левого коленного сустава, вскоре в процесс вовлекся второй коленный сустав. Получала в течение двух лет противовоспалительную терапию, наступила ремиссия на фоне поддерживающей медикаментозной терапии. Обострение с сентября 1990 г. назначены НПВП, поддерживающая доза индометацина 50 мг/с при поступлении в клинику. Объективно: в процесс вовлечены суставы коленные, они имеют шаровидную форму за счет пролиферативно-экссудативных изменений, пальпация их болезненна, подвижность ограничена на 20-25 o , СОЭ 9 мм/ч, гемоглобин — 114 г/с, л 7,0 х 10, сиаловые кислоты 200 ед. С-РБ 0, оксипролин 3,5 мкг/мл, гамма-глобулины 18,1 г/л. Девочка получила лечение по прототипу: лазерным облучением коленных суставов (аппарат «Узор», мощность 4 Вт, частота 1500 Гц, длина волны 0,89-0,95 мкм, воздействовали на три зоны каждого сустава в течение 16 с, числом 20) биологически активных точек (VG-20 ежедневно, точки GJ-4, VB-20, E-36, V-40 слева и справа через день, также через день облучали специфическую точку левого лучезапятного CJ-5 и левого коленного сустава VB-34. На каждую точку воздействовали 16 с, длительность процедур 1,5 мин.

Наряду с лазеротерапией больная получала в течение 10 дней ЛФК и массаж мышц нижних конечностей. После лечения уменьшились боли в суставах, скованность до 30 мин. Размеры коленных суставов и их функция изменились несущественно. СОЭ 5 мм/ч, гемоглобин 110 г/л, л 7,3 10 9 сиаловые кислоты 240 ед. С-РБ 0, гамма-глобулины 20,6 г/л. Результат лечения — незначительное улучшение.

Лечение по предложенной методике проведено 16 больным (основная группа), в контрольной группе (получали лечение по способу-прототипу) было 27 детей.

Как следует из табл.1 обе группы больных по полу, возрасту, тяжести, активности и давности заболевания были равноценны.

Анализ результатов лечения известным и предлагаемым способом показал следующее. В основной группе боли в суставах уменьшились у 100% детей, в контрольной 84% скованность соответственно 100% и 88% больных. При лечении предложенным способом пролиферативные изменения стали менее выраженными у 75% детей, экссудативные 83% а функция суставов улучшилась у 64% больных. В контроле эти показатели составили у 58, 50 и 33% детей. Преимущество в первой из группы статистически значимо (Р<0,05). Таким образом, устранение основных клинических признаков заболевания более выражено при использовании лазерного облучения биологически активных точек. Этот факт подтвердился принятой в ревматологии больной оценкой клинических признаков (табл.2).

Сопоставлена динамика лабораторных показателей. СОЭ в обеих группах снизился достоверно: в основной группе с 21,52,0 до 15,51,9 мм/ч, контрольной с 23,72,0 до 16,82,4 мм/ч. Что касается альфа-2-глобулинов, альбумино-глобулинового коэффициента, оксипролина, ХСК, то по этим параметрам существенные сдвиги зарегистрированы только в основной группе. Это проявилось и при оценке динамики активности процесса ее снижение в основной группе отмечено в 64% наблюдений, в контрольной в 38% (Р<0,05). В первом случае при I степени активности ее уменьшение выявлено у 66% больных, во втором 53% При II степени эти показатели составили соответственно 50 и 0% Наряду с этим обнаружено иммуномодулирующее действие облучения лазером биологически активных точек. Повышенные Иг G снизились у 90% больных, Иг М - 69% а сниженные Иг А возросли у 86% детей. Уровень циркулирующих иммунных комплексов снизился в 50% наблюдений. В контроле сопоставим полученный результат динамики ЦИК (65%). Что касается иммуноглобулинов, то положительные сдвиги в контрольной группе оказались существенно ниже: повышенные Иг G снизились в 57% случаев, сниженные Иг А выросли в 50% наблюдений. Особенно показательными оказались Иг М, которые ни в одном случае не имели тенденции к нормализации (Р<0,01 в сравнении с основной группой).

Нормализующее действие лазеротерапии на вегетативные функции в основной группе проявилось, в частности, в изменении ЭКГ. Метаболизм в миокарде в 75% случаев, проводимость в 43% ритм в 57% В то же время динамика ЭКГ в контрольной группе не была существенной и составила (положительные сдвиги) соответственно 42, 12 и 16% Общая эффективность лечения в группах оказалась следующей: в основной улучшение констатировано в 63% случаев, незначительное улучшение в 37% в контрольной улучшение в 52% наблюдений, незначительное улучшение в 37% без перемен в 11% Имеется тенденция к преимуществу основной группы. Это превосходство метода становится достоверным (Р<0,5) при анализе эффективности у больных с активным процессом: улучшение в первом случае составило 67% во втором 42% Результат лечения в основной группе иллюстрируется наблюдением 1, в контрольной наблюдением 2.

Таким образом, воздействие лазерным облучением биологически активных точек более выражено в сравнении с облучением суставов у больных ювенильным ревматоидным артритом, что проявилось в преимуществе аналгезирующего, противовоспалительного и иммуномодулирующего эффектов, в уменьшении объективных признаков поражения суставов, улучшении функции опорно-двигательного аппарата. При этом заявляемый метод лечения требует для своего проведения только 10 дней, тогда как в прототипе длительность лазеротерапии составляет 20 дней.

Способ лечения ювенильного ревматоидного артрита, включающий воздействие импульсным лазерным излучением с длиной волны 0,89-0,95 мкм, контактно, с выходной мощностью 4 Вт, отличающийся тем, что воздействие осуществляют излучением с частотой 1500-3000 Гц на биологически активные точки в течение 16 с на каждую, при этом на точки общего действия воздействуют на YG-20 ежедневно, на GJ-4, YB-20, E-36, Y-40 через день, а на местные точки, расположенные в области пораженных суставов, при моноартрите воздействуют ежедневно, при полиартрите через день.

Ювенильный артрит рекомендации

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Болезнь Стилла у взрослых — довольно редкое, но при этом очень тяжелое заболевание. Другое его название — ювенильный ревматоидный или идиопатический артрит. Недуг трудно поддается диагностике, поскольку специфические симптомы отсутствуют. Проявляется возникновением сыпи резким повышением температуры тела, развитием артрита, миалгии.

Лечение заболевания

Терапия болезни Стилла направлена на снятие воспалительного процесса в суставе. Это симптоматическое лечение, с помощью которого можно облегчить состояние больного и добиться ремиссии. Специфическая терапия недуга отсутствует, поскольку установить точные причины возникновения идиопатического ревматоидного артрита до сих пор не удалось.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С целью снятия клинической симптоматики в первую очередь назначают неспецифические противовоспалительные средства (НПВС). Они обладают выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Однако при значительном распространении патологического процесса в суставах этого может быть недостаточно. Таким образом, потребуется дополнительное назначение гормональных средств — глюкокортикостероидов. Эти препараты используются как для системного применения в виде таблеток и инъекций, так и для местного нанесения в форме мази или геля.

Основой лечения ювенильного ревматоидного артрита являются базисные препараты. С их помощью можно снять воспаление в суставах и достичь ремиссии. Однако эффект после приема наступает спустя несколько месяцев.

Лечить болезнь Стилла нужно комплексно, поэтому кроме противовоспалительной терапии в схему назначений обязательно включают хондропротекторы и витамины.

Во время ремиссии пациент должен пройти курс физиотерапии, направленный на улучшение трофики поврежденных тканей хряща, нормализацию микроциркуляции и увеличение подвижности больных суставов. Хорошие результаты дают ЛФК и курс массажа.

Неспецифические противовоспалительные препараты

Активно используются в лечении ревматоидного артрита, в том числе и идиопатического. Это обусловлено их быстрым действием — снимают воспаление, уменьшают боль и отек. Однако применение НПВС является симптоматическим лечением, не способным повлиять на течение заболевания.

Основной недостаток этих препаратов — высокая токсичность, в результате чего существует большой риск развития побочных эффектов, особенно при условии длительного применения. В этом случае лечение неспецифическими противовоспалительными средствами должно проходить под врачебным контролем. Необходимо регулярно проводить лабораторные исследования, чтобы оценить состояние печени.

В зависимости от клинического течения заболевания НПВС используются в виде уколов и таблеток. Целесообразным является дополнительное наружное применение лекарственных средств в форме мази или крема. Основные представители: Нимесулид, Ревмоксикам, Олфен, Ибупрофен, Диклофенак и другие.

Глюкокортикостероидные препараты

Гормональные средства обладают мощным противовоспалительным, анальгезирующим и антигистаминным эффектом. Благодаря этому при неэффективности НПВС их включают в комплексное лечение болезни Стилла.

Гормоны обладают свойством угнетать фосфолипазу А2 и гиалуронидазу, которые отвечают за воспалительный ответ. Глюкокортикостероиды стабилизируют мембраны клеток, в результате чего тормозится высвобождение гистамина, лейкотриена и тромбоксана. Данные биологически активные вещества принимают участие в воспалительных процессах. Гормоны обладают иммунодепрессивным влиянием, что очень важно в лечении аутоиммунных заболеваний, в частности ювенильного ревматоидного артрита.

Однако длительный прием гормональных препаратов грозит возникновением серьезных осложнений. Один из самых тяжелых — угнетение функции коры надпочечников, в результате чего не исключено нарушение собственной выработки гормонов. Поэтому применение данных препаратов проводится только при наличии прямых показаний, а их прием должен осуществляться под медицинским контролем, чтобы не допустить развития осложнений.

В зависимости от тяжести состояния больного и выраженности клинической симптоматики глюкокортикостероиды назначают в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При сильно выраженном болевом синдроме возможно внутрисуставное введение лекарств. Основными препаратами являются Преднизолон и Метилпреднизолон. Допускается использование и других гормональных средств.

Базисная терапия заболевания

Эта группа медикаментов по праву является основным компонентом лечения ювенильного ревматоидного артрита. Для достижения положительного результата их нужно включать в комплексную терапию как можно раньше, не дожидаясь прогрессирования заболевания.

Базисные противовоспалительные препараты (БПВП) оказывают свое терапевтическое воздействие спустя несколько недель или даже месяцев после начала приема. Однако с их помощью можно добиться ремиссии и не допустить дальнейшего разрушения суставов. Эффект после приема лекарств сохраняется довольно долго, даже при условии его полной отмены.

В базисной терапии ювенильного ревматоидного артрита используют следующие группы лекарственных средств:

  • цитостатики;
  • биологические препараты;
  • противомалярийные препараты;
  • сульфаниламиды;
  • пеницилламин.

Необходимые дозировки, кратность приема и длительность лечения определяется в зависимости от состояния больного, выраженности клинических проявлений недуга, наличия сопутствующих заболеваний.

Цитостатики и биологические препараты

К цитостатикам относятся Метотрексат, Арава, Ремикейд, Экворал, Циклофосфан и многие другие лекарственные средства. Чаще всего в лечении ювенильного ревматоидного артрита применяют:

  1. Метотрексат. «Золотой стандарт» в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Необходимая дозировка подбирается индивидуально, но в среднем достаточно принимать 1 таблетку в 7 дней. Эффект от его использования развивается через 5-6 недель от начала применения. Максимальная концентрация вещества в крови достигается спустя 6-12 месяцев.
  2. Арава. Назначается в случае возникновения побочных эффектов от приема Метотрексата. Начинает действовать через 4-6 недель.
  3. Ремикейд. Быстрее оказывает терапевтическое влияние, однако имеет довольно большой перечень противопоказаний. Его используют только при отсутствии должного результата от приема других базисных препаратов. Требует одновременного назначения антигистаминных средств, поскольку может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Биологические препараты быстро и весьма действенно снимают воспаление. Однако имеют и некоторые недостатки. Их можно использовать только в условиях стационара, так как эта группа лекарственных средств должна вводиться под контролем врача. Длительность введения препарата составляет от 30 минут до 2 — 3 часов, в зависимости от выбранной дозировки. К этой группе медикаментов относятся:

  1. Этанерцепт. Обеспечивает увеличение транспорта лейкоцитов в очаг воспалительного процесса, благодаря чему усиливается иммунный ответ.
  2. Анакинра. Оказывает ингибирующее действие на Интерлейкин-1. В результате этого становится невозможной активизация клеток воспаления.
  3. Оренция. Является препаратом выбора в случае неэффективности других базисных средств, в частности Метотрексата. Нередко используют в лечении детей.
  4. Актемра. Нейтрализует Интерлейкин-6, который является одним из главных медиаторов воспаления. Используется в виде монотерапии или комбинируется с Метотрексатом.
  5. Ритуксимаб. Уменьшает количество лимфоцитов, не допускает прогрессирования воспалительного процесса.

Антималярийные препараты, сульфаниламиды, пеницилламин

Антималярийные лекарства используются не только для лечения трансмиссивных заболеваний, но и в комплексной терапии ювенильного ревматоидного артрита. Они обладают свойством уменьшать активность ревматоидного процесса. Главный их недостаток — медленное действие. Терапевтический эффект достигается спустя 6 — 12 месяцев регулярного приема лекарственных средств. При этом противомалярийные препараты хорошо переносятся и практически не имеют побочных эффектов. В эту группу лекарственных средств входят Делагил и Плаквенил.

В лечении ювенильного ревматоидного артрита используется Сульфасалазин, который относится к группе сульфаниламидов. Этот препарат показывает хороший эффект при условии регулярного применения и совсем ненамного уступает цитостатикам. Результат проявляется через 3 — 4 месяца после начала приема, а максимальной выраженности достигает спустя 6-12 месяцев. Побочные явления наблюдаются только в 10 — 20% больных.

Пеницилламин — весьма токсичный препарат. Его назначение целесообразно при отсутствии положительного эффекта от применения других базисных противовоспалительных средств. Частота возникновения побочных реакций довольно большая и достигает 30-40%.

Физиотерапевтические методы лечения заболевания

Применение физиотерапии возможно только в период ремиссии. При ювенильном ревматоидном артрите используют:

  • фонофорез с Гидрокортизоном;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию.

Выбор физиотерапевтического метода и длительность курса определяются индивидуально для каждого пациента. Некоторые процедуры запрещены к применению в случае глубокого поражения сустава, к примеру при деформирующем артрозе.

С помощью фонофореза, УВЧ и магнитотерапии можно улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ, уменьшить отек тканей. Процедуры способствуют снятию боли и увеличению объема движений в пораженных суставах.

Хороший эффект дает применение массажа. Главное условие — его должен проводить специалист, прошедший необходимую подготовку. Ни в коем случае нельзя делать массаж самостоятельно. Это может только навредить больному. Количество необходимых сеансов в основном составляет около 10 — 15 процедур и зависит от состояния пациента.

Важную роль в достижении стойкой ремиссии играет нормализация веса. Это поможет убрать нагрузку с пораженного сустава. Ежедневно нужно делать упражнения, разработанные для пациента с помощью специалиста. ЛФК поможет восстановить гибкость суставов, улучшит кровообращение и доставку питательных веществ в хрящевую ткань.

Лечение ювенильного ревматоидного артрита должно быть комплексным. Только следуя всем рекомендациям врача, можно облегчить состояние больного и добиться ремиссии.

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение

Человеческое тело состоит из большого количества крупных суставов. Среди них важным является коленный сустав, который подвергается значительным нагрузкам когда человек совершает движения в вертикальном положении.

И, учитывая характер его функционирования, у многих людей могут воспаляться суставные поверхности и расположенные рядом с ними ткани. Обычно про таких людей говорят, что у них артрит коленного сустава. Не замечать этого заболевание нельзя, поскольку при прогрессировании недуг может привести к утрате трудоспособности.

  • Отличия артрита от артроза коленного сустава
  • Симптомы артрита коленного сустава
    • Подагрический артрит коленного сустава
    • Особенности лечения артрита коленного сустава
  • Методы лечения
    • Что делать в домашних условиях при артрите колена
  • Лечение народными средствами
    • Рекомендации врачей

Отличия артрита от артроза коленного сустава

Под артрозом следует понимать разрушающие процессы, затрагивающие хрящи, которые могут дополняться другими изменениями декоративного дегенеративного характера, обусловленные возрастом, высокими нагрузками, нарушением кровообращения и питания тканей сустава.

Артрит же является заболеванием, которое сопровождается воспалительными процессами. Часто его вызывают действия местных факторов. Вместе с тем его могут спровоцировать и другие заболевания.

Иногда выделяют состояние, называемое артроз-артрит. Про таких больных говорят, что в суставе не только наблюдается воспалительный процесс, но и происходят дегенеративные изменения.

Симптомы артрита коленного сустава

Определить артрит колена можно по следующим признакам:

  1. Болевые ощущения в колене, которые дают о себе знать при увеличении нагрузки на больной сустав. Воспаление может иметь различный характер, что и определяет силу болевых ощущений: боль бывает тянущей, тупой, острой и интенсивной, может возникать периодически или доставлять неудобства человеку постоянно.
  2. Припухлость сустава. Этот симптом присутствует не у всех больных и в основном его отмечают при остром воспалении колена или обострении хронического артрита. Провоцирует появление припухлостей увеличение количества внутрисуставной жидкости либо образование гноя.
  3. Покраснение кожи и локальное повышение температуры. Чаще всего над областью воспалённого сустава кожа имеет ярко выраженное покраснение и при прикосновении чувствуется тепло.
  4. Нарушение функции сустава. При лёгкой форме воспаления совершать движения в колене так же, как и прежде, не удаётся вследствие наблюдаемой постоянно боли, отёчности или деформации суставных поверхностей. Также причиной дискомфорта может быть наличие анкилоза при аутоиммунном воспалении.

У некоторых больных может присутствовать такой симптом, как утренняя скованность, при которой человеку в первые часы дня с усилием даётся движение в колене, но после небольшой разминки все проходит. Сталкиваются с явлением утренней скованности и больные с диагнозом ревматоидный артрит.

Симптомы при полиартрите в целом не отличаются от артрита колена, но здесь есть одна особенность: воспалительный процесс распространяется не на сустав, а на близлежащие ткани, например, сухожилия мышцы и связки. Это разновидность артрита сопровождается небольшой отёчностью, но наблюдать изменения на рентгеновском снимке в суставе не приходится.

Во время полиартрита человек ощущает симптом в виде боли, когда совершает активные движения коленом. Поэтому таким людям необходимо быть очень осторожным при подъёме по лестнице. Иногда боли можно ощущать и в положении сидя.

Подагрический артрит коленного сустава

При этом состоянии боль приобретает периодический характер, она длится недолго и исчезает так же внезапно, как и появляется. Больной жалуется на зуд, лихорадку, жжение в области колена. На фоне подагры со временем развиваются тофусы, под которыми подразумеваются солевые отложения мочевой кислоты, которые могут в определённые моменты прорываться наружу.

При отсутствии обострений кожа в близлежащей к суставу зоне начинает грубеть, появляются признаки шелушения. Со временем становится сложнее двигать коленом, поскольку продолжается разрушение костной ткани, начинает развиваться артроз.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Своя симптоматика характерна для артрита коленного сустава у детей. Колено начинает беспокоить главным образом утром, а в дальнейшем до самого вечера оно не доставляет ребёнку неудобств.

Повышается вероятность развития этой разновидности артрита у детей, недавно переболевших простудой или ОРВИ. Как и взрослых, детей может поразить ювенильный ревматоидный артрит. В результате их начинает беспокоить боль в суставах и в них происходят структурные изменения.

Особенности лечения артрита коленного сустава

Начинают лечение артрита коленного сустава с посещения врача соответствующего профиля, поскольку для составления программы терапевтических мероприятий необходимо определить характер заболевания и выяснить причины его возникновения.

Специалисты предлагают пациентам пройти углублённое обследование, которое предусматривает проведение следующих процедур:

  • артроскопия колена;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • биохимические и общеклинические анализы.

Методы лечения

По результатам обследования врач приступит к составлению программы лечения, опираясь на ряд обязательных принципов. При артрите коленного сустава, который протекает в острой форме, прописываются противовоспалительные препараты главным образом группы НПВС. В аптеках эти препараты есть в виде таблеток, инъекций или мазей.

Указанные медикаментозные препараты дополняются внутрисуставными инъекциями гормональных препаратов, промыванием суставной полости в случае развития гнойного артрита, а также введением антибиотиков. Если результаты показали наличие реактивного артрита, то лечение начинается с устранения основного заболевания.

В случае обнаружения ревматоидного артрита коленного сустава в основной список препаратов включают лекарства базовой терапии, призванные не допустить прогрессирования болезни и ухудшения состояния.

Во время обострения подагрического артрита большое внимание отводится диете: в рационе больного не должно быть продуктов, содержащих пуриновые основания и соли мочевой кислоты. На это время пациенту показан постельный режим, придётся ограничить нагрузки на больное колено.

В комплекс рекомендуемых терапевтических мероприятий включают обязательно приём хондропротекторов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина. Эти препараты обеспечивают необходимыми элементами хрящ, а также не позволяют прогрессировать структурным изменениям поверхности сустава.

В качестве средств дополнительной терапии могут быть прописаны витаминные препараты, призванные повысить качество кровоснабжения сустава.

Со временем, когда воспаление ослабнет, можно добавить к списку основных мероприятий физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК. Рекомендуемые к выполнению упражнения разрешается совершать в положении лёжа в постели или сидя на стуле.

Подобным образом можно снизить нагрузку на суставы и в то же время укрепить окружающие мышцы. Хорошо себя зарекомендовали такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, парафинотерапия, озокерит и другие.

Рассматривать возможность лечения артрита коленного сустава хирургическим путём приходится, если поставлен диагноз артроз-артрит и ревматоидный артрит, при котором требуется замена коленного сустава эндопротезом. Современные модели таких протезов отличаются высокой прочностью и могут эксплуатироваться на протяжении не менее 10 лет.

Что делать в домашних условиях при артрите колена

Начинать лечение в домашних условиях артрита нужно с того, что следует посетить врача, а также исключить малейшую нагрузку на больное колено. Для скорейшего устранения неприятных симптомов необходимо в точности принимать дома, прописанные специалистом препараты.

С течением времени, когда состояние улучшится, можно к основному комплексу мероприятий добавить лечебную гимнастику. Большая роль в лечении артрита коленного сустава отводится образу жизни, поэтому человеку необходимо рассмотреть возможность отказа от всех вредных привычек, которые могут замедлить процесс оздоровления:

  • Курение.
  • Употребление спиртных напитков и наркотических средств.
  • Злоупотребление острыми блюдами.

Необходимо больше внимания уделять рациону, изменив его суточную калорийность. Это поможет нормализовать массу тела, но для этого придётся отказаться от жирной и рафинированной пищи. В домашних условиях разрешается принимать лечебные ванны, которые можно заменить согревающими компрессами на колено.

Лечение народными средствами

Прибегать к народным средствам можно, только получив разрешение от лечащего врача, причём они должны использоваться в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению.

Для приготовления компресса нужно взять капустный лист, размягчить его с помощью кухонного молотка, поместить в микроволновую печь на несколько минут, затем смазать небольшим слоем мёда и приложить к больному суставу. Сверху укладывают пищевую плёнку и шерстяной шарф. Держать такой компресс необходимо до утра. По заявлениям пациентов, это средство помогает за два-три сеанса убрать боли.

Убрать симптомы поможет соль или песок, который нужно насыпать в хлопчатобумажный мешок, подержать в микроволновке несколько минут, а затем нагретую соль держат на поражённом суставе. Имейте в виду, что при использовании этого средства есть риск получить ожог.

Облегчить состояние при артрите можно, если часто употреблять холодец или наваристые бульоны. Пользу эти блюда приносят благодаря хондопротекторному действию. Не стоит слишком верить в это средство, поскольку для людей с определёнными заболеваниями такие блюда могут вызвать побочные эффекты.

Можно приготовить настой, используя для него в качестве сырья траву солодки, аира и одуванчика. Все ингредиенты берутся в равных количествах. Настой готовится из одной столовой ложки смеси.

Это количество нужно залить 200 мл горячей воды, после чего поставить для настаивания на 20–30 минут. Схема приёма настоя — по половине стакана в сутки перед завтраком, обедом и ужином. Это средство помогает уменьшить боли и убрать воспаление.

Рекомендации врачей

Боли в колене не должны оставаться без внимания вне зависимости от силы их проявления. Если слишком долго не замечать их или мириться с возникающими ощущениями, то может развиться артрит коленного сустава, а лечение этого заболевания может занять больше времени и потребует обращения к специалисту.

Люди, которые ввиду особого образа жизни подвергают колено повышенной нагрузке и в первую очередь рискуют столкнуться с артритом коленного сустава. Поэтому им необходимо быть особенно внимательным к этой части тела и при первых признаках дискомфорта сразу же обращаться к врачу.

Попытки использовать народные методы в качестве основного лечения могут помочь на время, но полностью вылечить болезнь они не в состоянии. В таких ситуациях рекомендуется не рассчитывать на то, что боль пройдёт сама собой.

Уже сам факт её наличия говорит о том, что имеются какие-либо нарушения и необходимо срочное лечение. Понять, о чём именно идёт речь, под силу только специалисту, который обязательно назначит проведение обследования.

Если же диагноз подтвердится, то помимо лечения медикаментозными препаратами придётся поменять образ жизни, иначе спустя несколько месяцев после выздоровления можно снова столкнуться с неприятными болями в колене.

Такой бандаж широко применяют при патологиях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся сильной болью и травмах шейного отдела.

Какое влияние оказывает воротник?

Ортопедический воротник для шеи при остеохондрозе выполняет функции:

  • позволяет двигаться пациенту, не вызывая болевых ощущений;
  • надежно фиксирует область воротниковой зоны, при ношении нет возможности поворачивать или наклонять голову;
  • улучшает кровообращение в поврежденном месте;
  • устраняет головную боль, вызванную остеохондрозом;
  • расслабляет мышечные волокна;
  • фиксирует положение позвонков, препятствуя их деформации;
  • оказывает незначительное согревающее действие;
  • защищает межпозвоночные диски от стирания;
  • снимает боль в шее и области плеч.

Плюсы и минусы

Длительные исследования и наблюдения за пациентами, применяющими шейный бандаж при остеохондрозе, позволяют выделить следующие плюсы данного ортопедического фиксатора:

  • ускоряется выздоровление при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • выпрямляется осанка;
  • исчезает боль и расслабляются мышца;
  • фиксатор не нарушает привычный ритм жизни, носить его можно как дома, так и на работе;
  • позволяет устранить врожденные дефекты позвоночника в детском возрасте;
  • восстанавливается чувствительность поврежденной области тела.

К минусам ортопедического изделия можно отнести эффекты, которые проявляются при неправильно подобранном воротнике или неправильном его ношении:

  • болевые ощущения во время ношения или после его снятия;
  • головокружение;
  • возможна тошнота и редкая рвота;
  • раздражение и покраснение на шее;
  • аллергические реакции на материал;
  • обморочное состояние;
  • высокая утомляемость и вялость.

Показания для лечения шейного остеохондроза

Существует много показаний для ношения воротника.

К ним относят остеохондроз в острой и хронической стадии, искривление осанки, напряжение мышц шеи, головная боль из-за спазма мышц, смещение позвонков, компрессия спинного мозга, кривошея у детей, нарушения двигательной активности, повышенная возбудимость, синдром Клиппеля – Фейля.

Противопоказания

Корсет при остеохондрозе шейного отдела имеет хорошие отзывы у пациентов, но все же есть противопоказания:

  • нестабильность шейных позвонков;
  • кожные заболевания, которые могут возникнуть при контакте корсета с кожным покровом.

Разновидности

Мягкий воротник. Изделие изготовлено из медицинского поролона или пенополиуритана. Принимает форму шеи и надежно фиксируется.

Материал изделия не вызывает аллергических реакций при контакте с кожей. На изделии имеются липучки, с помощью которых можно регулировать по размеру.

Конструкция имеет выемку для подбородка, что делает ношение более комфортным.

Он представляет собой конструкцию из нескольких полосок, сначала он фиксируется на шее, затем надувается. Благодаря такому положению позвонки немного вытягиваются. Это предотвращает их истирание и защемление нервных корешков.

Полужесткий воротник. Имеет более жесткую конструкцию и применяется при серьезных заболеваниях в позвоночнике. Имеет армирующие вставки, что не позволяет совершать наклоны и повороты головой.

Жесткий воротник. Изготовлен из металла или пластика, имеются площадки соприкосновения для подбородка и грудной клетки.

Особенности и терапевтический эффект

Важно учитывать, что положительный эффект от воротника достигается при комплексном лечении с медикаментами. Он не может полностью вылечить заболевание, но выраженность симптомов становится намного меньше. Также он служит опорой для мышц шеи, фиксирует голову в нужном положении.

  • нормализуется сон и улучшает общее самочувствие человека;
  • укрепляется мышечный каркас, что исключает повторное развитие заболевания;
  • проходит боль;
  • при правильном положении позвонков исключается защемление нервов;
  • восстанавливается кровоснабжение шеи, благодаря этому мозг получает полноценное питание, исчезает головокружение, головная боль и восстанавливается чувствительность.

Как правильно выбрать воротник?

Использование фиксатор для шеи при остеохондрозе можно только по рекомендации врача. Чтобы выбрать нужное изделие, необходимо учитывать следующие правила:

  • после того как вы одели ошейник на шею, он должен ограничивать движения (повороты и наклоны);
  • нижняя часть изделия должна соприкасаться с основанием шеи, а верхняя с черепом.
  • важно, чтобы воротник соответствовал длине шеи;
  • в передней части воротник должен подпирать нижнюю челюсть;
  • при правильно подобранном размере, конструкция прилегает плотно к телу и не нарушает процесс дыхания.

В ортопедических салонах есть специалисты, которые помогут с выбором и ответят на все интересующие вопросы. Цена шейного корсета при остеохондрозе зависит от разновидности воротника, материала изготовления и производителя, его можно купить по цене от 300 до 1500 руб.

Как надевать и сколько носить?

Курс ношения воротника назначается только лечащим врачом, учитывая при этом симптомы и индивидуальные особенности организма пациента. Носить нужно не постоянно, так как мышца могут атрофироваться. При проведении сеансов массажа воротник необходимо снять.

Закреплять изделие можно только на сухую и чистую кожу, если имеется раздражение можно подложить под него тонкую ткань из натурального материала.

Шейный воротник при остеохондрозе располагают так, чтобы подбородок упирался в верхнюю часть воротника, а шея была зафиксирована. Нельзя сильно затягивать изделие. Это может привести к нарушению кровоснабжения мозга и затруднению дыхания.

Если врач выписал носить надувной воротник, то сначала его располагают на шее, потом надувают. Чтобы убедиться в правильности наложения, можно засунуть палец под воротник. При правильном размещении нужно будет приложить небольшие усилия.

Уместен ли воротник в профилактике?

Лечебные воротники при шейном остеохондрозе назначаются только врачом, преимущественно мягкой фиксации.

Отзывы

Отзывы пациентов по большей части положительные. Воротник положительно влияет на общее состояние организма и помогает быстрее избавиться от симптомов заболевания. В комплексе с медикаментозной терапией и физиологическими процедурами можно добиться быстрого выздоровления пациентов и восстановления жизненных сил. Некоторые пациенты отмечали аллергические реакции на материал фиксатора.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Можно ли сделать изделие собственноручно?

Для этого понадобится:

  • мягкая ткань из натурального материала;
  • липучки для фиксации воротника;
  • пластиковая бутылка или банка.

Далее вырезать ткань шириной в 30-32 см в виде прямоугольника. Важно чтобы длина была на пару сантиметров длинней окружности шеи.

Складывать воротник так чтобы ширина была 10-12 см. Внутрь конструкции нужно вложить полоску из бутылки или банки, чтобы изделие не сминалось.

Загнуть края на сантиметр и прошить ткань. Обработать изделие и пришить липучки.

Бандаж для шеи при остеохондрозе служит эффективным помощником в борьбе с патологией. Ношение изделия должно быть строго согласовано с лечащим врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: