Артрит 3 и 4 степени

Ревматоидный артрит 3 степени активности

Ревматоидный артрит — заболевание инфекционно-аллергического характера, которым часто болеют люди трудоспособного возраста. Лечение не всегда приводит к заметному улучшению состояния больного. Успех лечебных процедур в основном зависит от степени активности ревматоидного процесса. Самые большие трудности испытывают больные ревматоидным артритом 3 степени.

Особенности ревматоидного артрита 3 степени

%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%B2-300x194При первой степени активности ревматоидного артрита больной испытывает небольшие болевые ощущения и утреннюю скованность суставов, которая проходит через несколько минут. При 2 степени скованность более продолжительна и боли сильнее выражены, изменяются биохимические показатели крови. Когда же болезнь развивается до 3 степени, то все ранее присутствовавшие симптомы значительно усиливаются, присоединяется поражение внутренних органов, появляются общие симптомы неблагополучия в организме.

Ревматоидный артрит 3 степени представляет собой суставную или суставно-висцеральную форму заболевания. Он быстро прогрессирует, обострения возникают 2-3 раза в год и длятся по 2-3 месяца.

Основные признаки ревматоидного артрита

  • Утренняя скованность движений продолжается до полудня или весь день,
  • Выраженные боли в суставах,
  • Нарушение функций суставов достигает 3 степени,
  • СОЭ достигает показателя 50-80 мм/ч,
  • Температура тела повышается до 380C,
  • Происходят изменения внутренних органов при суставно-висцеральной форме,
  • Общая слабость, быстрая утомляемость, похудание.

Наиболее характерный симптом — это повреждение суставов, которое приводит к нарушению функций 3 степени. На рентгенограмме видно, что сустав деформирован, напряжен и отсутствует его постоянная фиксация.

Что происходит с суставами?

  • %D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%B2Суставы пальцев рук симметрично деформированы на обеих руках. Ощущается сильная боль, особенно после отдыха. Кожа в области воспаленных суставов покрасневшая, присутствует отечность. Больной не может свободно шевелить пальцами, так как движения сустав скованны.
  • Ревматоидный процесс, распространившийся на голеностопные суставы приводит к их значительной деформации.
  • При воспалительном процессе в коленном суставе сильные боли провоцируют мышечный спазм, что усугубляет нарушение функций и усиливает деформацию сустава.
  • Повреждение плечевого сустава ревматоидным артритом приводит к тому, что больной практически не может двигать рукой. Если учесть, что данное заболевание поражает суставы симметрично, то становится понятно, что возможна потеря трудоспособности и способности к самообслуживанию.
  • Воспаление тазобедренного сустава при ревматоидном артрите бывает гораздо реже, чем воспаление более мелких суставов, однако в тех случаях, когда это происходит, деформация сустава затрудняет движения и даже может приводить к атрофии мышц.

Каковы последствия ревматоидного артрита 3 степени?

В Перечне заболеваний для определения групп инвалидности указано, что при ревматоидном артрите 3 степени активности присутствуют ограничения жизнедеятельности 2 степени: ограничение способности к самообслуживанию, передвижению и труду.

При 2 степени ограничения к самообслуживанию больной нуждается в частичной или регулярной помощи других людей. 2 степень ограничения к самостоятельному передвижению тоже предполагает наличие частичной посторонней помощи, а также технических средств. Ограничение трудовой деятельности 2 степени предполагает работу в специальных условиях или с помощью других людей и технических средств.

Как правило, при 3 степени ревматоидного артрита назначается II группа инвалидности.

Характеристика степеней развития артрита суставов

Ctepeney-razvitiya-artrita-sustavov-300x225 При проявлении первых симптомов незамедлительно обратитесь в поликлинику

Воспалительная патология поражает один или несколько суставов одновременно. Артрит бывает острого и хронического характера. Первый вид развивается внезапно, сопровождается резкими болями, хроническое течение развивается постепенно. Выделяют 4 степени артрита суставов. Благодаря этим знаниям, врачам легче ставить диагноз и назначать лечение. Этапы развития патологического процесса отличаются тяжестью протекания. Заболевание может быть не только воспалительным, но и дегенеративным. Последний вид недуга опасен деформированием хрящевой ткани, где соединяются костные структуры. Воспалительный, дегенеративный, острый и хронический артрит может развиваться в различных соединениях. Патологический процесс часто обнаруживают в коленном, голеностопном, локтевом, плечевом, тазобедренном и челюстно-лицевом суставах.

В настоящее время более 30 миллионов жителей живут с артритом суставов. Ученые утверждают, что к 2030 году только в США число людей с артритом достигнет 67 миллионов. Лечение и результат зависят от того, какие сочленения затронуты. «Большинство болей в суставах появляется из-за трения. Изношенные тазобедренные и коленные суставы имеют тенденцию постепенно ухудшаться после консервативного лечения, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, но артрит рук можно излечить без операции», — говорит Джонатан Эдвардс, доктор медицинских наук и профессор.

Начальная стадия заболевания

Артрит начинает влиять на суставы прежде, чем пациент замечает клинические симптомы. К моменту появления первых признаков жесткости и боли изменения в сочленении могут достигнуть продвинутой стадии. Первые изменения, возникающие при артрите первой степени — хрящевая ткань, покрывающая концы костей, начинает стираться, между костями образуется меньше места. Гладкая поверхность хряща и смазочная жидкость внутри сустава позволяют легко и безболезненно двигать конечностями, но сочетание возраста, чрезмерного давления на сочленения и, возможно, генетической предрасположенности приводят к постепенному изнашиванию хряща. Он не имеет нервов, но когда начинается трение появляются первые болезненные симптомы. Признаки артрита 1 степени:

  • воспаление синовиальной мембраны;
  • отечность;
  • незначительные боли, появляющиеся в период нагрузки, передвижения, поднятия тяжести;
  • рентгеновский снимок на этой стадии обычно отрицательный, за исключением возможного присутствия остеопороза и отечности мягких тканей.

Иммунные клетки перемещаются в место воспаления, что приводит к их увеличению в синовиальной жидкости. На первой стадии артрита отсутствует гипертермия, утренняя скованность, скорость оседания эритроцитов находится в норме, экссудативных изменений не наблюдается, есть небольшое повышение концентрации α -глобулина — до 10. Белок быстрой фазы в сыворотке крови отсутствует. Ранее лечение артрита включает физические упражнения, борьбу с воспалением препаратами НПВС. Потеря веса помогает уменьшить дополнительное давление на суставы.

Вторая стадия дегенеративной патологии

Артрит 2 степени отличается более выраженными болями. Начинают образовываться костные эрозии, наряду с продолжающимся истончением хрящевой ткани. Эрозии чаще всего диагностируют в пястно-фаланговых областях, около локтевой кости и в запястье. При второй степени воспалительного процесса нет деформаций, хотя мобильность сустава нарушена из-за мышечной атрофии, изменений мягких тканей около сочленения. Признаки заболевания:

  • утренняя скованность длится до 30 минут;
  • гипертермия в области поврежденного сочленения незначительная;
  • наблюдаются незначительные экссудативные изменения;
  • появляется метеозависимость, при плохой погоде суставы ломит;
  • местно повышается температура;
  • небольшой отек, который становится выраженней при чрезмерном употреблении жидкости, к вечеру отек увеличивается;
  • воспаление;
  • хруст во время движения.

При подагрическом артрите наблюдаются ночные приступы боли. Лабораторные исследования показывают, что скорость оседания эритроцитов превышена на 20 мм/ч, уровень С-реактивного белка тоже повышен, концентрация α -глобулина составляет до 12. Консервативное лечение на второй стадии развития артрита все еще помогает, важно, не дойти до третьей степени.

Описание 3 этапа болезни

Третья степень артрита суставов определяется как тяжелая. Эта стадия характеризуется накоплением полиморфноядерных лейкоцитов синовиальной жидкости, а также пролиферацией синовиальных клеток. Хрящ в пораженном сочленении практически отсутствует. Хрящевая ткань заменяется остеофитами, межкостное пространство сужается. Признаки артрита суставов третьей степени:

  • сильная боль провоцирует мышечный спазм, который влечет за собой деформацию сочленения;
  • отечность;
  • ограниченный диапазон движения;
  • слабость и недомогание;
  • утренняя скованность длится до 12 часов дня;
  • умеренная гипертермия и экссудативные изменения.

Отечность мягких тканей и потеря хрящевой ткани видны на рентгеновском снимке. При ревматоидном артрите на пальцах рук и ног образуются узлы. Артрит 3 степени не ограничивается одним суставом, деформация на руках в большинстве случаев симметрична. При поражении тазобедренных суставов наблюдается атрофия ягодичных и бедренных мышц. Физическая активность пострадавшего настолько ограничена, что ему требуется поддержка, чтобы передвигаться. Пациенты начинают использовать трости, костыли, ходунки. Лечение артрита на этом этапе обычно включает нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, миорелаксанты и другие препараты, облегчающие состояние пациента, а также лечебную физкультуру и физиотерапию.

Клиническая картина позднего типа недуга

На поздних стадиях артрита затрагиваются все суставные структуры. Смазочная жидкость полностью утрачивается, пораженный сустав заполняется воспалительными жидкостями, которые растягивают суставную капсулу, вызывая сильный отек сустава, боль и жесткость. Может потребоваться более сильное обезболивающее. Некоторым пациентам назначают операцию по замене сустава. Симптомы и признаки заболевания:

  • полная утрата работоспособности;
  • сращение суставных хрящей;
  • утренняя скованность не проходит до полудня и дольше;
  • выраженная гипертермия в области пораженного сустава;
  • на рентгеновском снимке можно увидеть различные по плотности участки;
  • появляются кисты и эрозии;
  • мышцы атрофированы;
  • болезненность очень сильная, появляется во время сна и отдыха.

Скорость оседания эритроцитов составляет более 40 мм/ч, СРБ повышен. На 4 степени заболевания суставов пациенту дают право на получение инвалидности. Лечение направлено на уменьшение боли и предотвращение повреждения других суставов. Если первые три стадии еще можно излечить консервативными методами, то степень артрита под номером четыре характеризуется как необратимое изменение костей и хрящ, требует проведения операции. Пациентам с последней стадией артрита проводят оперативное вмешательство по замене суставов.

Что такое артрит 3 степени

2

Артрит 3 и 4 степени

Артрит — заболевание, проявляющееся в воспалении и поражении суставов человеческого тела. Причем, при болезни может быть поражен как один сустав, так и несколько, что характерно для полиартрита. При артрите происходит поражение суставов конечностей, тазобедренного или плечевого суставов. Внезапное, резкое течение заболевания говорит об острой форме, однако незаметное разрушение соединительной ткани, которое происходит постепенно, свидетельствует о хронической форме заболевания.

chto-takoe-artrit-3-stepeni_1

Причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна. Весьма распространена теория иммуногенетической причины артрита. Согласно ей, заболевание развивается из-за нарушения синтеза ревматоидных факторов и процессов, которые вызывают разрушение целостной ткани хрящевой соединительной системы сустава, с дальнейшим приходом его, сустава, в полную негодность.

Артриты, какими они бывают

Артрит, как заболевание, принято разделять на две формы, которые включают в себя все подмножество типов данного недуга.

Артрит воспалительный, как правило, вызывается острым либо постепенным воспалением синовиальной оболочки. Она выстилает внутреннюю полость сустава и отвечает за его правильное функционирование. В эту категорию входят:

  • Ревматоидный артрит;
  • Артрит инфекционный;
  • Подагрический артрит;
  • Реактивный артрит.

Дегенеративный артрит обусловлен, в первую очередь, деструктивными необратимыми изменениями хрящевой ткани, которая находится в областях, где кости соединяются друг с другом. К дегенеративным артритам относят:

Заболевание в мировой практике принято подразделять на четыре типа, по степени тяжести. Их диагностирование возможно только после тщательной рентгенографии. Первые две стадии артрита начальные. Суставная ткань еще не повреждена, подвижность суставов не ограничена, однако наличествуют явные симптомы поражения сустава, которые позволяют весьма точно диагностировать заболевание.

Артрит 3, 4 степени, клиническая картина при различных очагах поражения

Артрит 3, 4 степени проявляется, прежде всего, очень болезненно. 3 стадия развития уже является достаточным поводом для присвоения инвалидности пациенту. При 4 стадии человек уже не может пользоваться конечностями – сустав к этому времени окончательно разрушен, и ткани, заменившие его, соединили кости в единое недвижимое целое.

chto-takoe-artrit-3-stepeni_1_1

Третья стадия заболевания диагностируется по опухшим, увеличенным суставам, к которым осуществляется повышенный приток синовиальной жидкости. Двигаться пациенту уже нелегко, недуг сковывает движения и вызывает острую боль при попытках пошевелить конечностью после длительного периода покоя. При поражении коленного сустава больной испытывает сильнейшую боль от движения, и от того происходят спазмы мышц ноги, которые только усиливают смещение костей относительно друг друга. Этому также способствует ослабленный частично разрушенный и сильно деформированный сустав, который более не может держать кости на положенных им местах. Плечевой сустав при артрите третьей степени практически неподвижен, слышен явно различимый щелчок, при попытке движения. Кожа вокруг сустава воспалена и, при пальпации, больной ощущает острую, нестерпимую боль.

4 стадия развития артрита делает больного практически беспомощным, рентгенограмма показывает полное разрушение хрящевых тканей сустава и костей. Голеностопный сустав больного на 4 стадии развития недвижим, и пациент полностью утрачивает способность передвигаться самостоятельно. На этой стадии суставы пальцев рук теряют всякую подвижность. Они превращаются в единое целое с костями. Ткани сустава замещаются неподвижными сухожильно-мышечными новообразованиями. Та же картина наблюдается при артрите плечевого и коленного суставов. Всякие попытки согнуть конечность в суставе вызывают увеличение болевых ощущений, которые не прекращаются все время протекания заболевания на этой стадии.

Лечение артрита

При лечении артрита различают 3 вида лечения, которые могут либо облегчить состояние больного, либо полностью вернуть ему способность управлять суставом без боли.

Медикаментозное лечение включает прием кортикостероидов, что особенно важно при сильной лихорадке и боли. Рекомендуется принимать антибиотические препараты, комбинируя их с нестероидными антифлогистическими лекарствами. В их чисто входят аспирин, диклофенак, индометацин.

Немедикаментозное лечение – данный тип лечения суставов хорошо зарекомендовал себя еще, и, как отличное профилактическое средство, предотвращающее дальнейшее развитие болезни. Сюда входят массаж, занятия физическими упражнениями, ультразвуковая и магнитная терапия.

Народные способы лечения – включают в себя горячие солевые ванны и расслабляющий душ.

Путь к странице: nbsp Главная #187; Артрит #187; Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава

chto-takoe-artrit-3-stepeni_2_1Существуют три основных типа артрита, которые могут повлиять на коленный сустав.

Артроз (остеоартрит, остеоартроз) является наиболее распространенной формой артрита коленного сустава. Артроз, как правило, медленно прогрессирующее, дегенеративное заболевание, при котором суставной хрящ постепенно стирается. Артроз чаще всего поражает людей среднего возраста и пожилых.

Ревматоидный артрит — воспалительный тип артрита, который может разрушать суставной хрящ. Эта болезни может возникнуть в любом возрасте. Ревматоидный артрит вызывает воспаление, он происходит тогда когда иммунные клетки атакуют не микробы и собственные ткани сустава. Этот артрит как правило поражает оба колена.

Пост-травматический артрит может развиться после травмы колена. Этот тип артрита похож на артроз (остеоартрит) и может развиться через несколько лет после переломов, травм связок или мениска.

Так же в коленном суставе могут проявляться следующие виды артрита:

Инфекционный (септический артрит).

Симптомы

1 Местные симптомы

Симптомы болезни «артрит коленного сустава» различаются в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Но в то же время существуют признаки, универсальные для любого артрита. Выделяют три основных симптома артрита коленного сустава: боль, припухлость и деформация.

Боль при гоните носит обычно разлитой характер. На начальных стадиях заболевания она возникает периодически, усиливается после физической нагрузки. В то же время боли в коленном суставе могут быть довольно острыми и сильными после длительного отдыха, утром после сна, при быстрой ходьбе. По утрам могут беспокоить также скованность, тугоподвижность в суставе, которые постепенно уменьшаются в течение дня. При инфекционных артритах боль в коленных суставах может носить нестерпимый характер.

Другим важным симптомом, характеризующим гонит или артрит колена, является припухлость. Сустав увеличивается в объеме, кожа над ним может быть горячей на ощупь, гиперемированной. Эти признаки свидетельствуют о воспалительном процессе в суставе. Длительное течение заболевания приводит к деформации коленного сустава. Особенно это характерно для ревматоидного артрита и артрозо-артрита.

При ревматизме, системной красной волчанке и реактивных артритах деформация развивается очень редко. Чаще всего такой гонит носит доброкачественный характер и не ведет к серьезным нарушениям функции суставов.

2. Внесуставные симптомы

Кроме местных признаков, существуют и общие симптомы этой болезни. Они зависят от вида и причины артрита. При ревматоидном артрите для начала заболевания характерно общее недомогание, небольшое повышение температуры тела, снижение аппетита, похудание, сердцебиение, иногда потливость.

При остром начале общие симптомы выражены достаточно ярко. Часто поражаются сразу несколько суставов. Для ревматизма характерно острое начало, связь с перенесенной инфекцией (ангиной, скарлатиной). Появляются лихорадка, озноб.

При некоторых видах артрита колена симптомы могут носить внесуставной характер. Поражаются следующие органы:

глаза — кератиты, кератоконьюнктивиты, увеиты;

легкие — пневмонит, альвеолит, интерстициальный фиброз легкого (кашель, одышка, хрипы);

сердце — перикардит, миокардит, пороки сердца (одышка, сердцебиение, боли в сердце);

желудочно-кишечный тракт — хронический энтероколит (нарушения стула, боли в животе, похудание);

почки — гломерулонефрит, амилоидоз почек, хроническая почечная недостаточность (отеки, повышение артериального давления, боли в пояснице, повышение или уменьшение количества выделяемой мочи, учащенное мочеиспускание в ночное время);

кровеносные сосуды — системный васкулит, синдром Рейно, капиллярит и др.

Артрит коленного сустава (гонит) часто имеет медленное прогрессирующее течение с чередованием обострения и ремиссии и в итоге приводит к стойкому нарушению функции сустава и его деформации.

3. Лабораторно-инструментальные признаки

В общем анализе крови: увеличение СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов, анемия.

При биохимическом исследовании крови обнаруживаются признаки воспаления — СРБ, серомукоид, наличие так называемого ревматоидного фактора.

При рентгенологическом исследовании коленных суставов можно выявить околосуставной остеопороз, сужение суставной щели, эрозии и узлы в костной ткани, анкилоз. Выраженность этих изменений зависит от стадии артрита.

Виды физиолечения при артрозе коленного сустава описаны здесь .

Артрит суставов

Артрит – заболевание, характеризующееся воспалением и поражением суставов. Термин этот собирательный: артриты имеют различные острые и хронические формы, и могут выступать не только как отдельно протекающие воспаления, но и как симптомы целого спектра повреждений.

Артрит очень распространенное заболевание в мировом масштабе, группу риска составляют молодые люди до 40 лет.

Причины возникновения

chto-takoe-artrit-3-stepeni_3_1Человеческий сустав состоит из особых поверхностных костей, которые покрываются хрящами и суставной капсулой, внутри которой можно обнаружить своеобразную полость, заполненную небольшим количеством жидкости. Как только возникает воспаление, оно тут же становится заметно (в первую очередь на синовиальной оболочке).

Из-за инфекций, травм или опухолей патологический процесс активно распространяется на все структуры суставов, будь то сухожилия, сумки, капсулы и эпифизы. Но окончательный механизм возникновения артрита и причины самого процесса остаются до конца неизученными. Медики активно спорят о них, выделяя среди прочих следующие предпосылки:

  • наследственность – теоретически каждый человек может иметь генетическую предрасположенность к артриту, при этом вероятность его проявления просчитать практически невозможно;
  • проблемы с лимфовыми узлами – приводят к тому, что иммунные клетки человека попросту не могут справиться с потоком внешних вирусов, они не определяют вредоносные бактерии, и, как следствие, не успевают их нейтрализовать;
  • осложнения после инфекционных заболеваний – в данном вопросе грипп становится абсолютным рекордсменом по количеству трудностей, доставленных организму;
  • эмоциональный стресс – психологические потрясения действительно могут привести к развитию артрита, к такому заключению в своих исследованиях пришли современные ученые;
  • регулярная продолжительная нагрузка #8212; если человек долгое время подвергает свои суставы однообразной физической нагрузке, они начинают изнашиваться, не успевая проходить цикл восстановления.

Степени тяжести

Артрит делят на 4 степени тяжести.

Первая степень

Инфекция уже распространяется в организме, но практически никак не проявляет себя. Человек ощущает легкое недомогание, но симптомы его пока что не очевидны.

Вторая степень

На данном этапе симптомы свидетельствуют о том, что вирус начал проявляться. В этот пер chto-takoe-artrit-3-stepeni_4_1иод появляются легкие боли в суставах, и человек начинает осознавать некую скованность в собственных движениях. Ему приходится прикладывать усилия для ряда действий, ранее не вызывающих трудностей.

Третья степень

Определить 3 степень можно в тот момент, когда болевые ощущения уже начинают доставлять существенное неудобство. В это время боль мучает человека даже во время сна и не уходит вплоть до принятия медикаментов.

Четвертая степен

Диагностировать 4 степень артрита не трудно, суставы в этот период действительно сильно страдают – появляются опухоль, краснота, воспаление. Эта степень тяжести дает право на инвалидность.

Симптомы

Признаки артрита, при правильном обследовании не оставляют никаких сомнений и дают возможность практически сразу поставить диагноз.

  • Суставы болят по ночам. И речь тут не о затекших мышцах, а именно о сильных болевых спазмах, которые заставляют просыпаться раньше времени.
  • Скованность в суставах. Чаще всего она проявляется в кистях рук. Человеку, больному артритом, нужна разминка даже для того, чтобы выполнить простейшие действия, будь то поворот ключа в замке или включение освещения.
  • Лучезапястные суставы опухают. При этом после применения нестероидных противовоспалительных препаратов все признаки артрита мистическим образом исчезают.
  • Пястно-фаланговые суставы воспаляются и начинают доставлять дискомфорт.
  • Пальцы на ногах или руках начинают деформироваться (т.е поочередно опухать), выявляется чрезмерное потоотделение и возникают ознобы.
  • Артрит суставов сковывает поясницу, и позвоночник оказывается малоподвижен. Человек долгое время не может свободно двигать корпусом, испытывая во время попыток болевые ощущения.

chto-takoe-artrit-3-stepeni_5_1Диагностика

Для диагностики артрита достаточно выполнить качественную рентгенографию пораженного сустава в проекциях, утвержденных стандартом. Как правило, этого метода бывает достаточно для подтверждения диагноза, а для назначения процедур медик вправе назначить дополнительно топографию, артрографию или другое исследование, способное помочь в определении наиболее оптимального формата лечения.

Лечение

Лечение такого серьезного заболевания, как артрит, требует комплексного подхода. Для того чтобы навсегда избавиться от неприятных симптомов, придется прибегнуть как к медикаментозным, так и к народным методам.

Чтобы снять опухоли, медики выписывают нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики, которые эффективно подавляют активность нежелательных вирусов.

В комплексном подходе больному настоятельно рекомендуется посещать процедуры, никоим образом не связанные с химическими препаратами. Речь идет о лечебной гимнастике, массаже и разного рода терапии.

В процессе лечения необходимо соблюдать соответствующую диету и придерживаться установленного специалистами режима дня.

Из методов народной медицины особо выделяются солевые ванны, регулярный горячий душ и лечение холодом, спорное с научной точки зрения.

Закончив курс лечения, следует проявить особую осторожность. Артрит относится к достаточно #171;хитрым#187; заболеваниям, так как может вспыхнуть заново в любой момент.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Шикарный комплект
постельного белья
цена по акции 1690 руб.

close-link