in

Ревматоидный артрит и коксартроз

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Симптомы артрита и артроза тазобедренного сустава

Симптомы и причины артрита тазобедренного сустава

С возрастом ткани в наших суставах часто изнашиваются, в результате чего возникает остеоартрит. Суставы тазобедренной части нашего тела часто являются одними из первых соединений, которые подвергаются остеоартриту. Многие люди пожилого и среднего возраста испытывают незначительные симптомы в виде воспаления, боли в области бедра. Тем не менее для некоторых пациентов, которые страдают на остеоартрит, такие прогрессирующее симптомы, как воспаление и боль могут принести серьезные последствия.

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз является одной из самых распространенных причин боли в бедре. Это состояние представляет собой прогрессирующее заболевание, которое, как правило, начинается постепенно ухудшаться с течением времени. Термин артрит буквально означает «воспаление сустава».

Артроз тазобедренного сустава

Многие виды артрита могут повлиять на тазобедренный сустав, но на сегодняшний день наиболее распространенным является остеоартрит, который некоторые люди называют «дегенеративным заболеванием суставов». Это происходит, когда суставная поверхность хряща (также называемый гиалиновый хрящ или суставной хрящ) изнашивается, оставив кость без защиты. Артроз охватывает весь сустав, включая близлежащие мышцы, лежащие в основе кости, связки, синовиальную оболочку и совместное покрытие (капсула).

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_1

Артроз также включает в себя наступающую потерю хряща. Хрящ пытается восстановить себя, лежащие в основе (субхондральной) кости затвердевают. Этот процесс имеет несколько фаз. Стационарная фаза прогрессирования заболевания при остеоартрите включает в себя формирование остеофитов или сужение суставной щели. Артроз прогрессирует далее с облитерацией совместного пространства. Появление субхондральной кисты (кисты находятся в кости под хрящом) указывает на эрозионную фазу прогрессирования заболевания при остеоартрите.

Артроз тазобедренного сустава не является чрезвычайно сложным состоянием, однако, может вызвать тревожные симптомы с повышенной болью и к скованности. Многие пациенты, которые испытывают внезапную сильную боль в области бедра, должны обратиться к врачу, так как острый тип заболевания без лечения может привести к хронической форме, которую сложнее и дольше лечит (а в некоторых ситуациях хроническая форма может быть и неизлечима).

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Данное состояние действительно может и, как правило, вызывает такие симптомы, как боль. Другие симптомы артроза тазобедренного сустава включают следующие признаки:

  • припухлость в области сустава;
  • ограничение в подвижности из-за боли и скованности;
  • увеличение кости в бедре;
  • смещение или деформация сустава;
  • проявление хромоты.

Симптомы коксартроза являются прогрессивным и когда они осложняются — такое состояние, действительно, может серьезно повлиять на способность человека ходить, подниматься по лестнице, входить или выходить из автомобиля, даже вступать в половые сношения будет с чувством боли. Однако признаки артроза тазобедренного суставаникак не могут повлиять на способность пациента забеременеть или вынашивать детей. Важно отметить, что некоторые лекарства во время беременности должны приниматься с особой осторожностью или вообще не приниматься, так как обычные признаки артроза тазобедренного сустава могут привести к осложнениям. Здесь очень важно консультироваться с врачом.

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_1_1

Коксартроз и повседневная жизнь

Артроз тазобедренного сустава может повлиять на способность передвижения, подниматься по лестнице, выполнять работу по дому и жить обычной активной повседневной жизнью. Даже первая степень коксартроза может отрицательно повлиять на спортивные результаты и занятия спортом, особенно на вид спорта, которые включает бег.

На данный момент, большинство ревматологов (врачи, которые лечат артроз консервативным путем) считают, что пациенты с артрозом тазобедренного сустава должны избегать такие виды спорта, чтобы болезнь не прогрессировала. Артроз тазобедренного сустава не влияет на метаболизм, но некоторые пациенты жалуются на резкое увеличение массы тела от бездействий. Это, несомненно, приводит к боли в бедре.

Важно, чтобы пациенты с коксартрозом избегали усиленных тренировок для снижения веса, поэтому, такие программы упражнений, как бег и быстрая ходьба плохо переносится и не рекомендуется врачами. Велотренажер, плавание и аквааэробика, как правило, считаются оптимальными упражнениями во время артроза бедра и исключение причины его развития.

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_2_1

Причины артроза тазобедренного сустава

Первичные причины коксартроза являются наиболее распространенными — это люди преклонного и пожилого возраста от 60 лет и старше. Эта форма артрита является идиопатической, то есть необъяснимой.

Некоторые причины, которые могут увеличить риск коксартроза:

  • остеонекроз головки бедренной кости — это основной некроз (причина неизвестна) головки бедренной кости;
  • последствия перелома шейки бедра или таза: перелом шейки бедра может привести к артрозу тазобедренного сустава;
  • переломы костей таза в суставной поверхности (впадины) также могут вызвать вторичный коксартроз;
  • воспалительные заболевания суставов (такие причины коксартроза будут включать в себя заражение суставов, хронического типа);
  • аномальная анатомия, например, неравной длины ноги могут быть причиной коксартроза;
  • люди с диабетом могут быть склонны к артрозу тазобедренного сустава, но также могут быть и другие эндокринные проблемы.

Дисплазия тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра, встречаются в раннем возрасте и могут быть обнаружены в утробе матери с помощью УЗИ. В настоящее время, на первом этапе развития коксартроза, можно исправить эти искажения, либо ортопедическое лечение, либо корректирующие операции для детей. У пациентов, которые не предприняли лечение вовремя, может быть обнаружено раннее развитие артроза тазобедренного сустава.

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_3_1

Изменения в образе жизни помогут предотвратить развитие коксартроза

В первую очередь, если вы хотите предотвратить возникновение коксартроза или же снять симптомы, нужно задуматься над изменением некоторых аспектов своей жизни. Итак, что нужно изменить для предотвращения коксартроза.

  1. Пересмотрите свой рацион питания и если есть лишние килограммы — их нужно сбросить, поэтому откажитесь от жирной и калорийной пищи и меньше употребляйте сладкого.
  2. Регулярные физические упражнения могут помочь укрепить мышцы и, возможно, будут стимулировать рост хряща.
  3. Принимайте витамины-антиоксиданты С и Е, которые помогут обеспечить некоторую защиту.

Артроз тазобедренного сустава лечится по выявлению причины при помощи операционного вмешательства. Для большинства людей операционное вмешательство приносит много неприятных моментов и симптомов. Поэтому придерживайтесь основных правил, чтобы исключить развитие причины коксартроза.

Артрит тазобедренного сустава (Коксартроз)

Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава, заболевание являющееся лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Очень часто это заболевание можно услышать и под другим называнием — остеоартроз тазобедренного сустава.

Симптомы Артрита тазобедренного сустава (Коксартроза):

Можно выделить общие симптомы коксартроза тазобедренного сустава, но нужно понимать что симптомы зависят от стадии заболевания:

боли в суставе, бедре, паховой области, в колене, как при нагрузке, так и в состоянии покоя;

тугоподвижность и скованность движений;

больная нога становится более короткой;

происходит атрофия мышц бедра;

Главным признаком коксартроза и основной жалобой с которой больные обращаются к врачу — является боль. Характер, продолжительность, интенсивность и локализация которой зависит от стадии заболевания. На начальной стадии, когда лучше всего начинать лечение, боли в суставе довольно таки слабо выражены. Именно поэтому пациенты сразу не спешат обращаться к врачу, надеясь что боли пройдут каким-то чудесным образом сами по себе. И это самая главная ошибка, которая приводит к потере времени и разрушению сустава. Болевые ощущения начинают усиливаться, а подвижность больной ноги ограничивается. Боль появляется уже при первых шагах и стихает лишь в состоянии покоя. Больной начинает прихрамывать, припадая при ходьбе на больную ногу. Мышцы бедра атрофируются — усыхают и уменьшаются в своем объеме.

Самое интересное, что атрофия мышц бедра становится причиной появлению болей в области колена и в местах прикрепления сухожилий. Причем интенсивность болей в колене может быть намного ярче выражена, чем бедренная или паховая. Именно поэтому очень часто ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава и врачом назначается совсем не подходящее лечение, а настоящее заболевание только прогрессирует.

Кстати, боль в бедре и паху, может быть вызвана у пациента не только артрозом. Очень часто боли в эти области отдаются из воспаленного бедренного сухожилия или поврежденного отдела позвоночника. Причем жалобы таких пациентов практически на 100% совпадают с жалобами тех людей, кто болен коксартрозом тазобедренного сустава. Поэтому правильную постановку диагноза доверяйте только опытным врачам. Диагностику степени заболевания и выбор метода лечения определяет только врач!

Различают три степени артроза тазобедренного сустава:

Для коксартроза 1 степени характерны периодические боли, возникающие после физических нагрузок (продолжительная ходьба или бег). В основном боль концентрируется в области тазобедренного сустава, реже возникает в области бедра и коленного сустава. Обычно после отдыха боль проходит. Амплитуда движений при этом не ограничена, походка не нарушена, мышечная сила не изменена. Если сделать на этой стадии пациенту рентген, то видны незначительные костные разрастания, но при этом не выходящие за пределы суставной губы. Костные разрастания располагаются вокруг внутреннего или наружного края суставной поверхности вертлюжной впадины. Шейка и головка бедренной кости практически не изменены. Суставная щель неравномерно сужена.

При коксартрозе 2 степени боли усиливаются и носят более интенсивный характер. Помимо болей в самом суставе, они отдаются в паховую область, бедро и возникают даже в состоянии покоя. Длительная ходьба вызывает хромоту. Нормально функционировать сустав уже не может. Значительно ограничивается внутренняя ротация и отведение бедра. Отводящие и разгибающие бедро мышцы теряют свою былую силу. На рентгенограмме пациента видны уже значительные костные разрастания как по внутреннему, так и по внешнему краю вертлюжной впадины, выходящие за границы хрящевой губы. Головка бедренной кости деформируется, увеличивается в объеме и имеет неровный контур. В самых нагружаемых частях головки и вертлюжной впадины возможны образования кисты. Шейка бедренной кости расширяется и утолщается. Щель тазобедренного сустава неравномерно сужается (до 1/3 — 1/4 начальной высоты). У пациента наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости к верху.

Боли при коксартрозе 3 степени носят уже постоянный характер, возникающий даже ночью. При ходьбе больному необходимо использовать трость. Движения в суставе резко ограничены, мышцы бедра, голени и ягодицы — атрофируются. Из-за слабости отводящих мышц бедра, происходит наклон таза во фронтальной плоскости, что приводит к укорочению конечности на больной стороне. Чтобы при ходьбе достать до пола, больному приходиться наступать на пальцы стопы и наклонять свое туловище на больную сторону. Именно таким образом приходиться компенсировать укорочение конечности и наклон таза. Но способ компенсации ведет к перемещению центра тяжести и к сверхнагрузкам на сустав. На рентгенограммах видны обширные костные разрастания со стороны головки бедренной кости и крыши вертлюжной впадины. Суставная щель резко сужается. Шейка бедренной кости значительно расширена.

Причины Артрита тазобедренного сустава (Коксартроза):

— нагрузка как следствие избыточного веса;

— тяжелая физическая работа;

— острая или хроническая микротравмы тазобедренного сочленения;

— гормональные нарушения (возрастные, при диабете и пр.).

Лечение Артрита тазобедренного сустава (Коксартроза):

ликвидацию боли в суставах,

снижение нагрузки на бедренную головку,

активное заживление дефектов суставных хрящей,

укрепление околосуставных мышц,

восстановление подвижности сустава.

Консервативные методы лечения:

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Миорелаксанты: мидокалм, сирдалуд.

Мази, в состав которых входят НПВП.

Внутрисуставные инъекции стероидных препаратов.

Ручной и подводный массаж.

Оперативные методы лечения:

Применяется при неэффективности консервативного лечения. Из большого количества типов эндопротезов частое применение получило двухполюсное эндопротезирование, при котором замене подвергаются головка и вертлужная впадина бедра.

Куда обратиться:

Какой врач лечит артриты и артрозы

Болезни суставов, такие как коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава ) или гонартроз (остеоартроз коленного сустава ) возникают все чаще в современности не только у пожилых людей и лиц среднего возраста. Нездоровый образ жизни или усиленные занятия спортом приводят к артрозам и артритам, которые начинают беспокоить с молодых лет. Гонартроз и коксартроз, в зависимости от стадии развития патологии, требуют медикаментозной терапии или операции. В период восстановления проводится физиотерапия, массаж, гимнастика.

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_4_1

Какой врач лечит артроз

Какой врач лечит артроз тазобедренного или коленного сустава – вопрос, который беспокоит многих, потому что большинство людей, почувствовав неладные симптомы, действительно не знают к кому им следует записаться на осмотр в поликлинике. Больные колени и тазобедренные суставы являются самыми частыми поводами для обращения к специалистам, которые проводят лечение опорно-двигательного аппарата. Именно эти части тела подвержены наибольшей нагрузке, а значит, они самые уязвимые.

Симптомы, которые указывают на остеоартроз

Если у больного появились подобные симптомы, это значит, что пора обращаться к врачу:

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_5_1

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, после чего следует обратиться к хирургу или артрологу

  1. Болевые ощущения в области крупных суставов (коленного или тазобедренного), которые возрастают при ходьбе и усиливаются к концу дня.
  2. Боль при начале ходьбы в коленях (указывает на гонартроз).
  3. Появление припухлости в области коленного или тазобедренного сустава.

Если появились похожие симптомы, не следует откладывать визит к специалисту на потом, чтобы не довести ситуацию до операции. Даже если и дискомфорт незначительный, со временем симптомы усилятся и боль станет нестерпимой. Чем раньше начнется лечение болезни на начальных стадиях, тем проще будет избежать осложнений.

В первую очередь нужно провести рентген или МРТ, чтобы прояснить ситуацию с болезнью, после следует обратиться к хирургу или артрологу.

Какой врач лечит артроз и артрит

Как только появляются первые симптомы, которые указывают на коксартроз или гонартроз, следует записаться на прием к ревматологу. Также следует знать, что между артритом и артрозом существует одна существенная разница: артроз – это дегенеративный процесс суставной ткани, а артрит — это воспалительный процесс в суставах. Врач, который специализируется конкретно на суставах, называется артрологом, но его редко можно найти в поликлиниках.

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_6_1

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в суставных тканях

Ревматолог – это терапевт, который специализируется на воспалительно-дистрофических процессах, происходящих в соединительных и суставных тканях. Он внимательно выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит детальную диагностику – рентген, МРТ, УЗИ. В ходе диагностики рентгеновские снимки и МРТ осматривает рентгенолог и дает заключение, касательно УЗИ – врач-узист. После проведенной диагностики все данные попадают к ревматологу, после чего он определяет, если ли у больного артрит или остеоартроз тазобедренного, коленного суставов. Далее назначается лечение.

Ревматолог назначает только медикаментозное лечение (таблетки, мази, уколы), но может выписать направление к таким специалистам:

  • Артролог;
  • Физиотерапевт (проводит физиопроцедуры);
  • Массажист;
  • Мануальный терапевт;
  • Эндокринолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Реабилитолог (занимается пациентом в восстановительный период).

simptomy-artrita-i-artroza-tazobedrennogo-sustava_7_1

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны

Коксартроз и гонартроз – специалисты, лечение

После того, как рентген определил остеоартроз тазобедренного или остеоартроз коленного суставов, и ревматолог назначил медикаментозное лечение, больной направляется к эндокринологу. Зачастую прочность суставов зависит от состояния гормональной системы. После сдачи анализов, если эндокринолог находит нарушения, назначается лечение необходимыми гормонами.

Если у больного коксартроз или гонартроз, то рентген или МРТ периодически назначаются, чтобы точно отслеживать все изменения в суставной ткани. Хоть рентген и более дешевая процедура, нежели МРТ, но часто его делать нельзя. Если коксартроз или гонартроз обнаружены после 2 стадии, то больной отправляется к хирургу-ортопеду.

Ортопед нужен тогда, когда требуется операция и медикаменты уже бессильны. Хирург-ортопед проводит операции двух видов: органосохраняющие и эндопротезирование. Органосохраняющие операции (артропластика, артротомия, артродез) направлены на восстановление функции больного сустава и устранение боли. Эндопротезирование – операция, с помощью которой полностью разрушенный старый сустав меняется на протез.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лучшее лекарство при ревматоидном артрите

Может ли остеохондроз повысить давление