Что принимать при остеохондрозе грудного отдела

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника — лекарственные препараты, физиотерапия и гимнастика

Для современного человека одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, диагностируемых не только у лиц преклонного возраста, является остеохондроз. Преимущественно он затрагивает поясничный отдел, на который постоянно приходится высокая нагрузка, особенно при ходьбе, и шейный, страдающий у офисных работников и студентов. Грудной отдел же поражается реже, но тоже требует внимательного отношения и своевременного начала лечения.

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника

Первичный дегенеративный процесс (разрушение, утрата изначальных функций), протекающий в межпозвонковых дисках, на фоне которого постепенно развиваются вторичные реактивные и компенсаторные изменения в суставах и связках – так в официальной медицине понимают диагноз «остеохондроз позвоночника». Заболевание относится к полифакториальным (многофакторным), поражает сначала межпозвонковый диск (образование из фиброзно-хрящевой ткани между телами пары находящихся рядом позвонков), а после:

  • остальные отделы позвоночника;
  • весь опорно-двигательный аппарат;
  • нервную систему.

За счет особенностей строения грудного отдела симптоматика болезни похожа на клиническую картину заболеваний сердца и дыхательной системы. Сильные боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникают на 2-ой стадии, усиливаются при двигательной активности, не всегда четко указывают на спину. Перечень симптомов для каждой степени болезни:

  1. Боли в зоне поражения или в области грудной клетки слева, похожие на сердечные: постоянные или прострелы. Судорожные мышечные сокращения.
  2. Резкие боли в зоне ниже лопаток, могут проявляться и между рёбрами (затронуты межреберные нервы), сопровождаться ощущением давления на грудную клетку. Склонны усиливаться на вдохе, при поворотах, наклонах туловища. Дополнены дискомфортом при длительном сохранении неудобной позы.
  3. Проблемы с чувствительностью верхней части груди, живота, нижних конечностей, появление «мурашек» – на фоне повреждения (защемления) нервных корешков. Развитие межпозвоночной грыжи, ограничение подвижности ввиду кифоза или сколиоза.
  4. Гипоксия, застой в легких, иные нарушения функций дыхательной системы. Развитие фиброза, переход дегенеративно-дистрофических процессов на структуры, окружающие позвоночник. Клиническая картина ремиссии (затухания).

Постоянные боли в грудном отделе появляются при остеохондрозе 2-ой степени, свидетельствуют о появлении трещин в фиброзном кольце и вдавливании пульпозного ядра, что может привести к разрыву фиброзной ткани, образованию межпозвоночной грыжи. В клинической картине проявлений остеохондроза кроме компрессионного синдрома (от сдавливания корешков спинного мозга) появляются рефлекторные симптомы:

  • мышечно-тонические (мышечные спазмы, приводящие к гипоксии, сильному болевому синдрому);
  • нейро-дистрофические (на фоне постоянного раздражения периферических нервов спазмированными мышцами возникают парестезии: чувство онемения, «мурашек», звона в ушах, усиливающиеся при принятии некоторых положений тела);
  • вегетативно-сосудистые (спазмирование сосудов мышцами, проявляется головной болью, головокружением, нарушением работы внутренних органов и кровоснабжения головного мозга).

5510069-hlj

Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника

Большинство специалистов сходятся во мнении, что данное заболевание крепко связано с прямохождением и «с условиями эксплуатации позвоночника», поэтому отчасти является естественным для человека и первоочередно требует минимизации числа факторов развития. К ним относят:

  • гиподинамию (малоподвижный или сидячий образ жизни);
  • нарушения осанки;
  • избыточные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • повышенная нагрузка на позвоночник ввиду ношения высоких каблуков, наличия плоскостопия, во время беременности;
  • привычка сутулиться.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника подразумевает избавление от всех перечисленных моментов: это облегчит состояние больного. Дополнительно важно избегать переохлаждения, не сохранять долго неудобное положение. Очень важным нюансом является вопрос физических нагрузок: лечебная гимнастика обязательно вводится в расписание человека с остеохондрозом, но на начальном этапе – под контролем врача. Дополнительно в схему лечения вводят:

  • мануальную терапию (особенно при наличии искривления, защемления кровотока, если болезнь спровоцирована травмой);
  • массаж курсами;
  • плавание;
  • физиотерапию;
  • акупунктуру;
  • местное и системное медикаментозное воздействие.

Не существует единой схемы лечения остеохондроза. В некоторых случаях важно даже принимать правильное положение в постели, скорректировать рацион питания, а при 4-ой степени грудного остеохондроза, дополненной осложнениями (спинномозговая грыжа, гемангиома), может потребоваться и хирургическое вмешательство. Точная терапевтическая схема составляется на основании жалоб пациента и проведенных диагностических процедур.

В домашних условиях

После получения результатов диагностических исследований (особую важность имеет рентген) врач подбирает оптимальную схему консервативного лечения. Все процедуры проводят в больнице (физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия), а дома требуется:

  • Использовать местные обезболивающие, анальгетики для купирования боли.
  • Принимать средства, улучшающие состав хрящевой ткани. Некоторые врачи советуют дополнительно пить витамины при остеохондрозе грудного отдела (группа В).
  • Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
  • Следить за питанием.

8367395-ghgl

Медикаментозное лечение

Местное и системное применение лекарственных препаратов необходимо как во время ремиссии, так и в периоды обострения. Медикаментозное лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника предполагает устранение симптомов и воздействие на дегенеративный процесс:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, обезболивающие – для снятия воспаления и болевого синдрома. Мази, кремы, таблетки: Ибупрофен, Мовалис, Нимесил, Ревмоксикам, Ортофен, Диклофенак, Ксефокам, Индометацин, Ремисид, Диклак.
  • Миорелаксанты и спазмолитики – снимают мышечный или сосудистый спазм. Мази: Мидокалм, Тизанил.
  • Хондропротекторы – препараты глюкозамина или хондроитина, восстанавливают хрящевую ткань. Ампулы, таблетки: Алфлутоп, Артра, Терафлекс.

Подбор препаратов любой группы, особенно для длительного лечения, требуется осуществлять с врачом. Сколько их применять, и нужен ли будет повтор курса, тоже скажет специалист. Самые назначаемые медикаменты:

  • Вольтарен – обезболивающий гель на диклофенаке, оказывает противовоспалительное действие. Назначается для устранения болевого синдрома в мышцах и суставах. Запрещен при чувствительности к НПВС, склонности к приступам бронхиальной астмы. Применяется 2 р/сутки (интервал – 12 ч) в зоне локализации боли, разовая доза – 2-4 г. Побочные действия местные, аллергического характера.
  • Артра – таблетки на глюкозамине с хондроитином, стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Назначаются при остеоартрозе позвоночника и периферических суставов, запрещены при диабете, патологиях почек. Дозировка – 1 таблетка утром и вечером (первые 3 недели: после – 1 р/сутки), лечение длится полгода. Не исключены слабые побочные реакции со стороны ЖКТ.

Питание

Весомую поддержку костной, хрящевой, мышечной тканям окажет и коррекция рациона: из него убирают соль, сахар (снижают количество до минимума), газированные напитки. Желательно не злоупотреблять специями, острыми и жирными блюдами, внимательно следить за весом, не переедать, следить за водным балансом. Под запрет попадают крепкий кофе, алкоголь, жареное. Рацион питания должен:

  • базироваться на белковых продуктах (молоко, нежирные мясо и рыба, творог);
  • иметь источники хондроитина (желе, заливное, холодец);
  • состоять из вареных или запеченных блюд;
  • характеризоваться достаточным количеством свежих овощей и злаковых.

Упражнения

Лечение грудного остеохондроза требует регулярного выполнения комплекса ЛФК, нацеленного на повышение подвижности межпозвонковых суставов, реберно-позвонковых. В его задачи входит уменьшение болевого синдрома, скованности позвоночного столба, укрепление мышечного корсета, улучшение вентиляции легких. Простые домашние упражнения:

  • Сесть на стул, на вдохе заложить руки за голову. На выдохе прогнуться назад, опираясь лопатками на спинку стула. С новым вдохом вернуться в исходное положение. Выполнить эти действия 5 раз.
  • Встать на четвереньки, с выдохом прогнуть спину. Досчитать до 5, дыхание ровное, и вернуться к исходному положению. Повторить 10 раз.
  • Лежа на животе, выдохнуть, поднять ноги и оторвать грудь от пола, прогибаясь в спине. Руки вдоль корпуса. Досчитать до 5, опуститься. Выполнить упражнение 10 раз.

Массаж

Опосредованное и рефлекторное воздействие на мышечные волокна и связки массажем оказывает благоприятный эффект на все отделы позвоночного столба, помогает снять болевые ощущения, улучшить лимфоток, кровообращение, мышечный тонус. Назначается массаж в подострой или хронической стадии болезни, методика подбирается согласно состоянию пациента, по наличию дополнительных заболеваний. Классическая схема:

  1. Больной принимает горизонтальное положение лежа на животе. По грудному отделу проходятся легкими поглаживаниями снизу вверх (от нижнего края лопатки к шее) Длительность – 1 минута.
  2. Верхняя зона (лопатки) обрабатывается выжиманиями и разминающими движениями (еще минута).
  3. На надплечьях (трапециевидные мышцы) выполняют поглаживания (8 повторов), выжимания и растирания (по 5 раз).
  4. Шею поглаживают в течение минуты и снова переходят на грудной отдел в указанном (1-2 шаги) порядке.
  5. От затылочной кости вниз проводят растирание позвоночного столба (близко расположенные линии параллельно ему). Длительность этапа – 1 минута.
  6. После у позвоночника выполняют поглаживания, разминающие движения и снова поглаживания (еще 2-3 минуты).

Массаж грудного отдела, шеи и позвоночного столба всегда завершается поглаживающими (успокаивающими движениями). Рекомендованная последовательность приемов: выжимание, растирание, поглаживание. Если боли пациента почти не беспокоят, количество разминающих движений можно увеличить, а длительность успокаивающих – сократить. Длительность сеансов – 10 минут, на последних (курс состоит из 7-10 процедур) желательно за основу брать растирающие движения.

Чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Для лечения остеохондроза грудного отдела применяют медикаментозную терапию, которая направлена на обезболивание и восстановление тканей межпозвоночных дисков. В состав терапии входят обезболивающие средства, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, хондоропротекторы. Для местного лечения применяются согревающие мази.

lekarstva-mini-1

Обезболивающие препараты

Любое медикаментозное лечение начинается с устранения болевого синдрома. Препараты назначают в форме таблеток и инъекций.

Противовоспалительные

Первично необходимо снять воспаление, что уменьшит компрессию корешка нерва. Для этого применяют не стероидные препараты:

  • Анальгин или Баралгин. Применяются на ранних стадиях заболевания, при сильных болях, дают кратковременный эффект, в уколах возможно добавление снотворного в экстренных случаях, врачами скорой помощи;
  • Кетанов или Кеторол. Облегчают состояние даже в период сильного обострения. Важно использовать только по назначению, самостоятельно принимать не желательно, принимать не более 3-х месяцев;
  • Диклофенак или Мовалис. Инъекции в течение 5-дней, в зависимости от состояния пациента может колоться через день. Лучше всего снимают отёчность, предпочтительнее использовать второй препарат, имеет меньше побочных действий;
  • Ибупрофен. Останавливает воспалительные процессы в организме, за счет подавления склеивания тромбоцитов и улучшения циркуляции крови;
  • Налотодак или Катодалон. Сильнейшие таблетки от остеохондроза, применяются, когда другие средства не помогают. Обезболивание длиться примерно 6 часов, благодаря стабилизации мембранного потенциала и подавления возбуждения нервной клетки;
  • Немуселид или Кетапрофен. Обеспечивают быстрый эффект, но обладают множеством противопоказаний.

Задача всех этих медикаментов снять симптомы обострения, позволить начать следующий этап терапии в грудном отделе. Применяются обычно сразу несколько препаратов по схеме определяемой врачом на 2 недели. Задача пациента строго следовать рекомендациям, в ином случае лекарства будут вредить другим системам организма.

lekarstva-lek

Миорелаксанты

Длительные боли при остеохондрозе грудного отдела, провоцируют напряжение мышц. Эти средства призваны расслабить ткани, что даст возможность выпавшему диску стать на место. Прием препаратов идет в комплексе с противовоспалительными. Правильное их сочетание дает хорошие результаты. Задача невролога найти ту самую схему, которая поможет его подопечному. Чаще всего назначают:

  • Сирдалидул. Снижает тонус и возбудимость мышц, усиливает действие аминокислот;
  • Мидокалм. Препарат расширяет сосуды, улучшает кровоток в пораженном участке. Считается одним из самых лучших средств. Рекомендуется в виде инъекций, таблетки обладают меньшим эффектом;
  • Глюказамин сульфата. Восполняет недостаток глюкозы, стабилизирует структуру хряща. Принимается внутрь или в виде уколов 12 недель;
  • Афлутоп. Восстанавливает повреждённые ткани, нейтрализует действие вредных веществ, нормализует уровень гиалуроновой кислоты.

Миорелаксанты назначают как курсовое лечение, в различных сочетаниях. Состояние пациента и квалификация врача определяют эту комбинацию. Примерно через 2 недели наступает облегчение боли уходят, частично возвращаются двигательные способности. Но многие пациенты совершают ошибку, завершая на этом лечение, на самом деле болезнь не ушла, терапия должна продолжаться. Проблема может обостриться в любой момент, потому что не устранена причина.

Новокаиновые блокады

Медицинская практика фиксирует случаи, когда лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника, стандартными методами не дает результата. В таком случает необходимо введение обезболивающих препаратов непосредственно в область поражения, эффект наступает моментально. Терапевтическое действие достигается благодаря блокировке нервного импульса, ионами натрия.

Процедура осуществляется путем введения инъекции с 2-х сторон. Особенности анатомии ограничивают пространство около позвоночника поперечными отростками и краями ребер, поэтому постановка блокады не вызывает трудностей у специалистов. Концентрация и состав вещества определяются индивидуально.

Длительность обезболивания составляет 2 недели. Ее задача не только облегчить муки пациента, но и в момент ее действия поставить точный диагноз. Но не следует злоупотреблять этим способом, сам факт необходимости применения, является косвенным подтверждением неизбежности оперативного вмешательства.

Хондропротекторы

С момента купирования болевого синдрома, начинается основное лечение, направленное на регенерацию хрящевых тканей. Это устранение главной причины недуга. Запускают этот процесс препараты на основе сульфата глюкозы. В основном назначаются комбинированные средства:

Главная особенность, в том, что вылечить остеохондроз хондопротекторами возможно практически на любой стадии заболевания. Пациенты, прошедшие полный курс терапии, отмечают значительное улучшение своего самочувствия, а результаты обследования на томографе свидетельствуют об отсутствии заболевания.

Пациенту следует набраться терпения, до наступления эффекта, проходит не менее 3-х месяцев. Поэтому не все специалисты положительно отзываются об этой группе лекарств. Есть мнение, что они применимы только на начальном этапе развития патологии. Все же большинство считает по-иному.

Производятся препараты в виде капсул и инъекций. Главная особенность отсутствие ограничений по применению, за исключением индивидуальной невосприимчивости компонентов. При необходимости возможно введение препарата внутримышечно в область поражения, используется для усиления эффекта.

Витамины

Отдельное место в лечении недуга, принадлежит витаминам группы «В», устраняющим боль и стимулирующим работу кровеносных сосудов. В целом для выздоровления опорно — двигательной системы нужна крепкая иммунная система. Поэтому необходимо принимать комплексные витамины для активизации оздоровительных резервов организма.

Наиболее полезным считается сочетанием витаминов А и Е укрепляет костную системы и придает мышцам эластичность. Поливитамины — не лекарственный способ лечения остеохондроза, хорошее дополнение на всех этапах терапии, для пациентов, страдающих дегенеративными нарушениями хрящевой ткани. Не стоит пренебрегать полезными свойствами витаминов. Их действие менее заметно, но важность их от этого не уменьшается.

lekarstva-vi

Болезни опорно-двигательной системы, доставляют массу проблем, способны ограничить сферу жизнедеятельности человека. Могут вызвать депрессивные состояния. Какие бы ни были сильные боли, и длительность, не стоит обращаться к услугам нетрадиционных «целителей», чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника, какими лекарствами, вправе решать только квалифицированный специалист.

Hrustitt-2-mini-370x242

Почему хрустит позвоночник?

SHEUNIY-Osteohonndroz-3-miniba-370x242

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: