Как лечить остеохондроз лекарствами уколами

Содержание
  1. Лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  2. Причины развития шейного остеохондроза
  3. Симптомы
  4. Лечение медикаментами
  5. Нестероидные средства
  6. Инъекции Пентоксифиллина
  7. Алфлутоп
  8. Неотложные состояния
  9. Заключение
  10. Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
  11. Препарат от остеохондроза в уколах
  12. В каких случаях назначают уколы?
  13. Какие препараты используют для лечения остеохондроза?
  14. Какие уколы могут назначать при остеохондрозе?
  15. Внутримышечные и внутривенные инъекции
  16. Нестероидные противовоспалительные средства
  17. Препараты, которые используют для инъекций
  18. Миорелаксанты
  19. Витамины и поливитаминные комплексы
  20. Хондропротекторы
  21. Стероидные гормоны
  22. Лекарственные блокады
  23. Блокады при осложнениях остеохондроза
  24. Применения блокад при болевых и рефлекторных синдромах
  25. Гидролизат коллагена как альтернатива инъекциям
  26. Противовоспалительные средства

Лучшие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-воспалительный процесс: поражение межпозвоночных дисков, позвонков, суставов. Когда заболевание находится на начальной стадии развития, для его полного устранения достаточно провести лечение симптомов шейного остеохондроза уколами и избежать операции при своевременном выявлении нарушения. Медикаментозная терапия проводится в 3 раза чаще, чем хирургическая, но врач сразу предупреждает, что инъекционное введение лекарственных препаратов – вопрос не одного дня. А сам курс лечения нужно провести полностью: не прерывать его, как только почувствовали ослабление боли в шее (это еще не значит, что наступило выздоровление).

Причины развития шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондроз позвоночника никогда не развивается одномоментно – это важно понимать еще на этапе профилактики рассматриваемого нарушения. И дегенеративно-воспалительный процесс внутри позвонков шейного отдела – не исключение. Первые предвестники заболевания должны послужить сигналом к тому, что какие-то из ошибок вы допускаете ежедневно.

Основные причины, которые приводят к развитию остеохондроза:

  • неправильное питание – употребление обработанных жиров и масел, злоупотребление сахарами. Перечисленные ошибки в питании имеют вдвойне вредную основу – они не несут пользы для организма (не питают его нужными элементами), но одновременно купируют физиологическую выработку необходимых компонентов. К примеру, рафинированные соединения препятствуют выработке хондроитина, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. Перечисленные компоненты необходимы для нормального состояния хрящевой части позвонков. Дефицит приводит к нарушению метаболических процессов и последующему развитию остеохондроза;
  • лишний вес. Причина неравномерного распределения нагрузки на позвоночник, компрессии кровеносных сосудов и недостаточного кровоснабжения тканей (в том числе головного мозга);
  • нарушение осанки в разных проявлениях – сколиоз, лордоз;
  • ревматизм в стадии ремиссии, плоскостопие;
  • гиподинамия, связанная с профессиональной деятельностью;
  • практически полное отсутствие повседневных физических нагрузок;
  • перенесенные повреждения области шеи, травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянное пребывание в стрессовой среде.

Заболевание в 30% случаев развивается из-за наследственной предрасположенности и аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Заболевание проявляется постепенно, а потому выявить его можно еще на ранней стадии, если более внимательно отнестись к своему здоровью. О начале нарушений внутри шейного отдела позвоночного столба можно понять по следующим признакам:

  1. Головные боли приступообразного, жгучего характера. Локализация может быть различной: у одних пациентов стучит внутри висков, а затем в виде напряжения переходит на затылок. У других это болевые ощущения внутри теменной области, распространяющиеся на остальные отделы головы.
  2. Болевые ощущения в области затылка, плеч.
  3. Ощущение слабости рук.
  4. Темнота перед глазами, шум в ушах, мелькание мушек, головокружение, проблемы со зрением и слухом.
  5. Слышимый хруст, сопровождающий повороты головы. Дополнительно возникает боль, ощущение стянутой шеи.
  6. Переутомление, общая слабость.
  7. Нарушенная координация, неустойчивость.

Дополнительно возникают трудности с дикцией (слова пациента становятся невнятными), легкое онемение языка, при котором проблематично произносить слова.

Лечение медикаментами

Дегенеративно-воспалительный процесс внутри шейного отдела позвоночника характеризуется нарушениями сразу нескольких органов и тканей. Поэтому врач назначает медикаменты, которые взаимодействуют, усиливая фармакокинетику друг друга. Благоприятное воздействие происходит одновременно на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердце и сосуды.

Только врач определяет терапевтическую программу и решает, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника будут эффективными в определенном случае. Цель лечения — достижение следующих результатов:

  • местноанестезирующее действие;
  • анальгезирующий эффект;
  • противоотечное действие;
  • десенсибилизирующий эффект;
  • снижение спектра воспалительного очага;
  • рассасывающее действие.

Основная терапевтическая программа предполагает назначение следующих препаратов для улучшения состояния и функциональной деятельности органов:

  1. Анальгетики. Существует несколько вариантов эффективного купирования болевых приступов. Обезболивающие лекарства помогают снизить проявления, которыми известен шейный остеохондроз: лечение уколами, паравертебральные блокады пойдут на пользу. Для этого применяют сочетание анальгетиков с гормонами надпочечников. В медикаментозный набор включают и витамин В12.
  2. Уколы при шейном остеохондрозе, который сопровождается выраженным мышечно-тоническим синдром, с мышечными релаксантами. Наиболее часто для расслабления перенапряжения вводят Толперизон и Тизанидин.
  3. Кроме перечисленных медикаментозных средств, применяют Актовегин. Основная цель предписания – улучшить энергетический обмен. Введением Актовегина пациентов избавляют от стойкого головокружения, которое по шкале жалоб при шейном остеохондрозе стоит на втором месте после боли. Хотя доказана терапевтическая эффективность этого препарата, врачи не назначают его для отдельного введения – раствор вводят наряду с проведением общей терапии остеохондроза. Противопоказано пытаться избавиться от головокружений народными методами.
  4. Для ликвидации мышечного спазма и одновременного достижения обезболивающего эффекта назначают миорелаксанты и транквилизаторы. Полезны короткие курсы производных бензодиазепинов. Средними терапевтическими дозировками назначают Диазепам, Клоназепам.
  5. В число того, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе, врачи иногда включают Берлитион. Он относится к препаратам липоевой кислоты. Лекарство применяется не отдельно, а в качестве дополнения общего патогенетического лечения. Главная цель назначения Берлитиона — улучшить энергетический обмен клеток, нормализовать аксональный транспорт, одновременно снизив окислительный стресс, связывая свободные радикалы. Купирование их синтеза и снижение активности оксидантов восстанавливает мембраны клеток.
  6. Витаминотерапия. Уколы при остеохондрозе шейного отдела предполагают введение витаминов – как отдельно, так и в составе препаратов. Витамины группы B положительно отражаются на состоянии и функциональной способности нервно-мышечной системы. Дополнительно улучшается качество кровообращения, обеспечивается обезболивание. Витамины B1 (тиамин) и B6 (пиридоксин) участвуют в углеводно-белковом обмене, активизируя метаболические процессы. Витаминотерапия улучшает скорость и качество метаболических процессов в виде отдельных препаратов и в составе комплексов, содержащих витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен). Витамин B12 (цианокобаламин) существенно сокращает боль, стимулируя нуклеиновый обмен. Препарат Мильгамма содержит Лидокаин. Средство уменьшает боль при внутримышечном введении.

Таким образом, решается основная задача назначаемого терапевтического подхода – обеспечить благотворное воздействие на системы организма.

Нестероидные средства

Главная задача терапевтической программы – купирование боли. С этой целью пациентам назначают уколы при шейном остеохондрозе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они относятся к числу самых действенных препаратов (учитывая их обезболивающее действие).

По фармакокинетике НПВП заглушают активность циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего происходит угнетение синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Перечисленными реакциями обусловлены не только главные терапевтические свойства, но и побочные эффекты.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В настоящее в ортопедии применяют 2 типа нестероидных средств – неселективные и селективные (ингибиторы ЦОГ-2). Из представителей первой группы применяют производные уксусной кислоты (Диклофенак, Кеторолак), препараты арилпропионовой кислоты (Ибупрофен, Кетопрофен), средства группы оксикамов (Пироксикам, Лорноксикам). К селективным нестероидным средствам относятся Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Но, несмотря на их подтвержденную эффективность, использование НПВП предполагает свои ограничения.

Непродолжительное применение НПВП малыми дозировками становится причиной развития осложнений. Они встречаются в 25 % клинических случаев, а у 5 % пациентов представляют смертельную опасность.

Если у вас есть подтвержденная непереносимость нестероидных средств, нужно сказать об этом лечащему врачу: препараты этой группы будут заменены альтернативными не в ущерб общему состоянию здоровья.

Для снижения вероятности развития побочных реакций (особенно это касается поражения слизистой оболочки органов пищеварения) специалисты видят целесообразность в лечении НПВП, которые относятся к селективным ингибиторам ЦОГ-2.

Инъекции Пентоксифиллина

Поскольку патология предполагает развитие микроциркуляторных нарушений, назначая уколы от остеохондроза шейного отдела позвоночника, врач включает и введение лекарственных средств, способных за короткое время нормализовать кровоснабжение проблемной зоны. В плане лечения нарушений сосудисто-тромбоцитарного звена положительно зарекомендовал себя Пентоксифиллин.

Целесообразно назначение препарата по 20 мг, 1 раз в день на протяжении 1 недели. Медикамент обладает следующими характеристиками:

  • способствует непрерывному высвобождению активного вещества;
  • обеспечивает равномерное всасывание из пищеварительного тракта;
  • улучшает кровоток;
  • нормализует микроциркуляцию и трофику тканей на участке дегенеративно-воспалительного процесса;
  • сокращает степень выраженности отека корешков;
  • способствует регрессу боли и купированию типичной неврологической симптоматики.

Перечисленные свойства препарата делают его востребованным в лечении дегенерации хрящей позвоночника. Но свойства лекарства требуют контроля самочувствия на протяжении курса их применения при остеохондрозе шейного отдела – лечение уколами сильно снижает уровень артериального давления.

Алфлутоп

Алфлутоп – препарат для инъекционного введения. Раствор представляет собой вытяжку из 4 морских рыб. Препарат содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат, дерматан сульфат, кератан сульфат. Эти компоненты присутствуют в хрящевой части межпозвоночных дисков. Низкое содержание этих веществ приводит к разрушению хрящевой ткани, ее дистрофии, истощению с последующим замещением костной тканью.

  • хондропротекторное действие;
  • замедляет, а затем полностью купирует воспалительный процесс;
  • высокое анальгезирующее воздействие;
  • участвует в регуляции метаболических процессов внутри хрящевой ткани.

Также в составе препарата Алфлутоп присутствуют протеогликаны. Соединения оказывают трофическое воздействие, характеризуются замещающим эффектом. Визуализировать динамику улучшений удается на МРТ. Учитываются и уровень способности впитывать влагу, высота хряща, микрорельеф костной ткани.

Неотложные состояния

В области шеи локализовано много нервных волокон и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия. Некорректное кровообращение в ней становится причиной нарушения координации движений, головокружения, снижения зрения и слуха, развития инсульта, гипертонического криза.

Таблица отражает 2 вида распространенных осложнений шейного остеохондроза:

В тяжелом случае наступает потеря сознания

Для лечения и профилактики ОСТЕОХОНДРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Заключение

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание, доставляющее постоянные неудобства, поскольку вращать головой приходится сотни раз за день. И каждое движение сопровождается болезненностью, головокружением, прострелами в суставах, снижением основных способностей восприятия. Уколы от остеохондроза шейного отдела обеспечат терапевтический эффект. Но не нужно забывать, что дегенерация хрящевой ткани с последующим воспалением – это состояние, которого можно избежать: не допускать переохлаждения шеи, бережно относиться к телу (особенно во время тренировок), соблюдать гигиену сна (пользоваться ортопедическими матрасами), сохранять осанку во время работы за компьютером и при длительном пребывании в положении сидя.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?




Препарат от остеохондроза в уколах

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такое заболевание, как остеохондроз, проявляет себя в первую очередь сильными болевыми синдромами. Причем в острой фазе заболевания боли могут быть очень сильными и устранить их не так просто. В таких случаях и назначаются уколы при остеохондрозе — диклофенак, мильгамма и т. д. Именно уколы являются наиболее быстродействующим способом избавления от боли, но при этом злоупотреблять ими нельзя, что вам и скажет любой врач.

Когда проводится лечение такого заболевания, как остеохондроз, уколы являются важным компонентом, который позволяет оперативно изменить ситуацию к лучшему. При этом существует несколько типов препаратов, которые могут применяться в такой ситуации. Можно выделить несколько основных препаратов, которые применяют в таком виде — это нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие препараты и лекарства на основе витамина В.

В каких случаях назначают уколы?

Как мы уже сказали, уколы обычно назначаются в острый период течения болезни. Но есть и еще одно условие — показанием к применению уколов являются сильные, практически невыносимые боли. Именно поэтому при диагнозе «грудной остеохондроз» лечение уколы не предполагает просто потому, что при развитии заболевания в этом отделе позвоночника серьезных болей обычно просто нет. Соответственно нет смысла в применении такого лечения, обычно достаточно оказывается таблеток и мазей.

А вот уколы при шейном и поясничном остеохондрозе — явление достаточно распространенное, поскольку в этом случае часто приходится иметь дело с очень сильными болевыми синдромами, которые достаточно тяжело взять под контроль. При этом обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые быстро снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается компрессия нервных корешков и уходит боль.

Отдельной категорией можно выделить обезболивающие уколы. Анальгетики могут применяться для купирования болевых синдромов, но при этом пациент должен понять, что отсутствие боли не означает выздоровления, в данном случае это лишь временный эффект препаратов.

Какие препараты используют для лечения остеохондроза?

Можно выделить несколько наиболее популярных препаратов. В частности, при таком заболевании, как остеохондроз шейного или поясничного отдела, лечение часто предполагает уколы:

  • диклофенака;
  • кетонала;
  • мильгаммы;
  • витамина В.

Эти препараты уже не раз доказали свою действенность при лечении различных заболеваний позвоночника. При этом, перечисленные выше лекарства — это нестероидные противовоспалительные препараты и витамины.

Рассуждая о том, какие уколы ставят при остеохондрозе, нельзя забывать и про такой препарат, как новокаин, а точнее — про новокаиновые блокады. Это достаточно эффективный способ снятия боли, который заключается в обкалывании новокаином пораженного участка. Эффективность такого метода достаточно высока, а эффект держится достаточно долго. При этом, правда, присутствуют все минусы использования обезболивающего средства — по сути это не лечение, а просто блокирование болевых ощущений.

Следует также отметить, что лечение шейного остеохондроза уколами нужно проводить с осторожностью, что предполагает сама специфика данного отдела позвоночника. Речь не только о риске повредить кровеносные сосуды или серьезные нервные окончания, все гораздо сложнее. Дело в том, что боль при шейном остеохондрозе просто говорит человеку, что определенные движения делать просто нельзя, чтобы не навредить себе еще больше. Исчезновение боли снимает такой запрет в подсознании, из-за чего и появляется дополнительный риск появления осложнений.

Кроме того, что уже сказано, имеет смысл помнить, что нельзя самостоятельно решать, какие уколы делать, например, при шейном остеохондрозе. Обязательна не просто консультация врача, это достаточно серьезное заболевание и оно требует к себе соответствующего отношения.

Именно поэтому уколы от шейного или любого другого остеохондроза должен назначать врач как часть курса лечения, самостоятельное использование препаратов при таком заболевании недопустимо!

Какие уколы могут назначать при остеохондрозе?

Как известно, остеохондроз сопровождается мышечными спазмами, дисфункцией фасеточных суставов и прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков. Патология проявляется болями в спине, ограничением подвижности позвоночника, а также чувствительными и двигательными нарушениями в области конечностей. Для борьбы со всеми этими симптомами используют различные группы препаратов, которые чаще всего вводят парентерально.

Факт! Уколы при остеохондрозе действуют намного быстрее и эффективней, чем таблетки. При внутримышечном и внутривенном введении препараты попадают в кровоток минуя пищеварительный тракт. Это позволяет максимально быстро доставить лекарства к поврежденным тканям.

Отметим, что остеохондроз может осложняться межпозвонковыми грыжами и защемлениями спинномозговых корешков. В этом случае у человека появляются невыносимые боли, которые не удается снять обычными уколами. Для борьбы с таким болевым синдромом используют лекарственные блокады. Пациентам могут вводить кортикостероиды, НПВС, местные анестетики или смесь нескольких препаратов. Лекарства колют в мягкие ткани рядом с позвоночником.

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Многих людей интересует, какие уколы делают при остеохондрозе? Выбор того или иного лекарства зависит от преобладания у пациента определенного синдрома. К примеру, при болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, при мышечных спазмах – миорелаксанты, при защемлении нервов – кортикостероиды и нейротропные средства. Поскольку при остеохондрозе страдают межпозвонковые диски и суставы, больным также нередко колют хондропротекторы.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Совет! Подбирать лекарственные средства имеет право только врач. Если у вас появились сильные боли в спине и вы подозреваете у себя остеохондроз – идите к специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь делать себе уколы или просить об этом близких.

Таблица 1. Названия широко применяемых уколов от остеохондроза.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства используются для борьбы с болью и воспалением при шейном, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе. Препараты данной группы колют глубоко в мышцы, поскольку некоторые из них при внутривенном или подкожном введении могут вызывать некроз кровеносных сосудов или подкожно-жировой клетчатки. Как правило, в вену вводят только лекарства, содержащие метамизол натрия (Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин).

Отметим, что метамизол обладает спазмолитической активностью, что выгодно отличает его от других НПВС. Именно поэтому для лечения остеохондроза чаще всего назначают уколы с этим веществом. Для борьбы с неприятными симптомами нередко применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кетолорак.

Препараты, которые используют для инъекций

Во время лечение нестероидными противовоспалительными средствами нужно помнить, что некоторые из них вызывают серьезные побочные эффекты. Наиболее частые – гастрит, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому использовать НПВС нужно крайне осторожно и только с разрешения врача.

Любопытно! Как вы думаете, сколько уколов Диклофенака можно делать при остеохондрозе, не рискуя получить гастрит или язву? Молодым здоровым людям препарат можно использовать не дольше двух недель. После 65 лет Диклофенак не рекомендуют колоть более 2-х дней.

Миорелаксанты

У 70-80% пациентов боль в спине возникает из-за мышечного напряжения. Поэтому вместе с противовоспалительными уколами при остеохондрозе нередко назначают миорелаксанты. Эти препараты оказывают спазмолитическое, тем самым эффективно купируя болевой синдром. Отметим, что эти лекарства никак не влияют на межпозвонковые диски и суставы. Следовательно, они подходят лишь для симптоматического лечения остеохондроза.

Примечательно, что большинство миорелаксантов выпускается в форме таблеток (Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин). Внутримышечно больным колют только Мидокалм. Отметим, что в состав раствора для инъекций входит миорелаксант толперизон и местный анестетик лидокаин.

Витамины и поливитаминные комплексы

При остеохондрозе больным назначают уколы никотиновой кислоты и витаминов группы В. Эти вещества помогают избавиться от неврологических нарушений и частично купировать болевой синдром.

Сегодня в клинической практике используются преимущественно поливитаминные комплексы, содержащие сразу несколько активных компонентов (Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин и т.д.). Такие уколы с успехом применяются для лечения остеохондроза грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника.

Хондропротекторы

Сегодня в научных кругах продолжают вестись споры относительно эффективности хондропротекторов в борьбе с остеохондрозом. Одни специалисты считают, что эти препараты улучшают состояние хрящей и замедляют развитие болезни. Другие уверены, что хондропротекторы совершенно бесполезны. Тем не менее многие врачи назначают эти лекарства при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Отметим, что хондропротекторы выпускаются преимущественно в форме таблеток и растворов для внутрисуставного введения. Внутримышечного больным чаще всего колют препарат Алфлутоп. Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов.

Стероидные гормоны

При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты лишь в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить лишь тогда, когда все остальные препараты оказались неэффективными.

Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаментазон, лидокаин, витамин В12 и некоторые другие компоненты. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю.

Факт! При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы. Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности.

Лекарственные блокады

Необходимость в выполнении медикаментозных блокад возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще всего ими являются грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Эти патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами.

Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Как правило, больным колют смеси кортикостероидов с местными анестетиками (Дексаметазон+Лидокаин, Дипроспан+Лидокаин; Кеналог+Бупивакаин и т.д.). Подобные уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Блокады при осложнениях остеохондроза

Локальное введение лекарств чаще всего требуется людям с осложненным шейным или пояснично-крестцовым остеохондрозом. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе, шейно-плечевом радикулите. А вот при остеохондрозе грудного отдела такие уколы делают крайне редко.

  • Паравертебральные. Выполняются чаще всего. В ходе манипуляции врач вводит лекарства в специальные точки рядом с позвоночником, соответствующие месту выхода спинномозговых корешков. Введенные препараты блокируют болевые импульсы, снимают отек мягких тканей и купируют воспалительный процесс. Все это помогает максимально быстро убрать боль и другие неприятные симптомы.
  • Эпидуральные. Применяются только при тяжелых формах пояснично-крестцового радикулита, сопровождающихся множественным поражением нервных корешков. Выполнение эпидуральной блокады является крайне сложной манипуляцией, которую может сделать только специально обученный специалист.

Видео паравертебральной блокады:

Применения блокад при болевых и рефлекторных синдромах

В последнее время медикаментозные блокады все чаще применяют в лечении некомпрессионных синдромов при остеохондрозе. Примечательно, что в этом случае врачи используют в основном нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Ксефокам). Перед введением лекарства разводят Новокаином или Лидокаином.

Лечение суставов Подробнее >>

Как показали клинические исследования, медикаментозные блокады позволяют добиться уменьшения или исчезновения болевого синдрома у 95% пациентов. Примечательно, что больные отмечают улучшение самочувствия уже в первые минуты после манипуляции. У 84% больных, которым делают блокады, болевой синдром полностью исчезает в течении первых трех суток после выполнения процедуры. В более отдаленном периоде у пациентов улучшается подвижность позвоночника и повышается качество жизни.

Виды блокад при шейном остеохондрозе:

  • субдельтовидная блокада;
  • паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника;
  • инфильтрационная терапия малой грудной мышцы, узлов в дельтовидной и/или большой грудной мышцах;
  • блокады позвоночных артерий, мышцы, поднимающей лопатку, нижней косой и передней лестничной мышц.

Блокады при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сакроспинальная блокада;
  • паравертебральная внутримышечная блокада;
  • инфильтрационная терапия мягких тканей позвоночника и периартикулярных тканей нижних конечностей;
  • блокады межостистых связок, грушевидной мышцы, квадратной мышцы поясницы и мышц многораздельного треугольника.

Важно! Все вышеперечисленные препараты подходят только для симптоматического лечения остеохондроза. Это значит, что они никак не влияют на патологенез заболевания и не замедляют его развитие. Исключением являются только хондропротекторы, эффективность которых сегодня все еще ставится под сомнение.

Гидролизат коллагена как альтернатива инъекциям

Вы хотите знать, какие уколы от остеохондроза действительно помогают замедлить развитие болезни? К сожалению, на сегодняшний день таких инъекций не существует. Однако мы все-таки можем вас обрадовать!

Не так давно в клиническую практику был внедрен гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Препарат прошел все необходимые клинические исследования и уже на протяжении нескольких лет с успехом используется для лечения деформирующего остеоартроза. Известно, что FORTIGEL влияет на метаболизм протеогликанов и способствует восстановлению нормальной структуры хрящей. Таким образом он помогает замедлить развитие остеохондроза и предупредить разрушение межпозвонковых дисков.

Факт! Сегодня на рынке вы можете найти немецкий препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат коллагена. Лекарство не нужно никуда колоть, а достаточно всего лишь пить 1 раз в день во время еды. CH-Alpha помогает повысить количество протеогликанов в хрящах и тем самым замедлить или даже остановить развитие остеохондроза.

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

  1. НПВС.
  2. Миорелаксанты и спазмолитики.
  3. Витамины группы В.
  4. Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
  5. Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе). В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС). Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот. Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен. В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: