Какие препараты назначают при остеохондрозе

Лечим остеохондроз правильными препаратами

tableta-e1443546984786

Остеохондроз позвоночника – заболевание с коварной натурой. Первые стадии развития болезни практически не проявляются. Чаще к врачу обращаются пациенты уже с запущенными степенями развития заболевания позвоночника. Терапия строится комплексно. Принимать препараты для лечения остеохондроза нужно только под наблюдением врача.

Задачи лекарственных средств

Без правильной терапии остеохондроз вызовет нарушение гибкости позвоночника, ограничит движения больного из-за сильного болевого синдрома. Существуют различные подгруппы медикаментов для лечения остеохондроза. Они помогают пациенту справиться с болевым синдромом на уровне физических и психологических патологий.

bolit-spina-300x225

К сожалению таблетки не в силах излечить болезнь, но замедлить ее развитие и заметно облегчить вам жизнь они способны

Уникального средства от патологии позвоночника не существует. Все препараты подбираются строго индивидуально. При этом учитывается степень развития заболевания, дислокация разрушения позвонков (остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела), уже сформировавшиеся осложнения работы внутренних органов. Важной проблемой при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является лечение головокружения.

Возобновить нормальную функцию хрящевой ткани невозможно. Это необратимый процесс. Но современная медицина располагает специальными медикаментами для:

  • уменьшения воспаления;
  • устранения боли;
  • улучшения обмена веществ;
  • препятствия дальнейшего разрушения хрящевой ткани;
  • возобновление нормального кровообращения и подвижности суставов;
  • освобождения от депрессивного синдрома из-за постоянной боли.

Благодаря профессионально назначенному комплексу процедур и лекарств, можно значительно улучшить самочувствие пациента и остановить поражение позвоночных дисков.

Этапы использования

Медицинские средства применяются в несколько этапов:

  1. Устранение болей и расслабление мышц.
  2. Лечение воспалительных процессов в результате повреждения нервных корешков спинного мозга.
  3. Восстановление подвижности, эластичности позвоночника.

Самолечение в случае заболевания на остеохондроз категорически запрещается. Только профессиональный невропатолог должен определить сложность протекания болезни, подобрать необходимый комплекс медицинских препаратов и других методов лечения.

Классификация на группы

Лекарственные препараты от остеохондроза назначаются в комплексе в соответствии с индивидуальным случаем. Все медикаменты делятся на такие группы:medikamenty-300x169

  • НПВП (нестероидные средства против воспалительных процессов);
  • препараты для расширения сосудов;
  • анальгетики (наркотические и ненаркотические), психотропные препараты;
  • миорелаксанты для расслабления мышц и снятия спазмов;
  • успокоительные препараты;
  • хондропротекторы, биостимуляторы для восстановления гибкости позвоночника, двигательной активности.

Группа НПВП

Медикаменты нестероидной группы против патологии позвоночника действенно блокируют воспалительный фермент. Он называется ЦОГ (циклооксигеназ). Это могут быть мази, гели, растирки, таблетки, уколы.

Диклофенак – распространенное средство для лечения позвоночника. Является главным компонентом большинства лекарственных средств: Диклоберл, Диклак, Дикло-Ф, Ортофен, Вольтарен, Диклобене. Диклофенак действует для усиления обезболивания другими анальгетиками. Он эффективно снимает воспалительный процесс. Его нельзя применять беременным, кормящим женщинам, пациентам с язвой и маленьким детям.

Лекарства, главный компонент которого – Ибупрофен, можно назначать всем. Но обязательно по рекомендации врача. Ибупрофен пациентами намного легче переносится. Медикаменты для лечения позвоночника: Нурофен, Реумафен, Ибупром, Долгит.

Лекарственные средства, в основу которых входит индометацина, тоже снимают воспаления тканей и болевой синдром. Они влияют конкретно на пораженные участки. У пациентов могут возникать побочные эффекты:

  • болевые ощущения в области брюшной полости;
  • нарушение работы слизистой оболочки желудка;
  • нарушения пищеварительной функции.

Лекарственные средства с компонентом кетопрофен помогают удалить симптомы остеохондроза намного быстрее, но не без побочных признаков. К группе препаратов относят: Фастум Гель, Флексен, Феброфид и прочие.

Назначать средства группы индометацина тоже можно не всем. К этим лекарствам относят: Артроцид, Индометацин, Индовазин, Интебан.

Препараты с компонентом Нимесулид причисляются к инновационным изобретениям. У них нет жестких побочных свойств. Поэтому их назначают при остеохондрозе позвоночника практически всем. Назначенные препараты принимают наружно.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие средства, использующиеся для улучшения кровотока

При остеохондрозе у пациента часто встречается усиленное напряжение мышц. В результате кровеносные сосуды значительно сужаются. Нарушается транспортировка кислорода к внутренним органам. Такое осложнение не даёт им нормально функционировать. Для улучшения кровотока используют Пентоксифиллин, Берлитион, Никотинат, Актовегин.

Анальгетики и психотропные вещества

На стадии обострения болезни активно используют анальгетики. Для лечения выписывают ненаркотические и наркотические препараты. Анальгетики ненаркотической группы действуют мягко. Тем не менее, они способны в кратчайшие сроки избавить пациента от острых болей. Прописывают их в форме таблеток, можно использовать свечи и инъекции.

Анальгетики наркотического ряда можно приобрести только по рецепту лечащего врача. А назначает он их, когда другие средства бездейственны, а боль снять не получается другим препаратами.

Психотропные вещества – применяются для снятия острых болей. Они способствуют усилению действия обезболивающих препаратов, вызывают расслабление мышечной массы. Виды таких препаратов:

  • нейролептики (галоперидол);
  • антидепрессанты (амитриптилин);
  • транквилизаторы (карбамазепин).

Лекарства психотропного ряда отпускаются по рецепту.

Средства для мышечного расслабления и снятия спазмов

Блокада сильных болей при лечении остеохондроза дополняется средствами для мышечного расслабления. При снятии напряжения восстанавливается кровообращение, снижается болевой синдром, возвращается двигательная активность, происходит более быстрый процесс заживления пораженных тканей. Игнорирование таких лекарств замедляет процесс улучшения состояния здоровья.

Для лечения разных очагов заболевания позвоночника используют Мидокалм, Сирдалуд (Тизанидин), Циклобензаприн и др. Они результативны при спазме мускул, но им характерны побочные свойства.

Миорелаксанты принимают под тщательным наблюдением медиков. Мидокалм не обладает успокоительным действием и благоприятно сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами.

  • спутанность рассудка, в сопровождении сонливости и потери сосредоточенности;
  • пониженное давление (с тошнотой и рвотой);
  • расстройство кишечника;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Седативные препараты

При остеохондрозе часто наблюдается нарушение психического состояния. Непрекращающиеся боли вызывают психологические и психические проблемы. Из-за стресса и последующей депрессии главный очаг заболевания не получает нормального лечения.

Среди препаратов успокоительного действия чаще используют валерьяну, настойку пустырника. В запущенных и сложных случаях применяются антидепрессанты Эглонил, Гидазепам, Донормил.

Хондропротекторы и биостимуляторы

Данные средства не помогают при сильном болевом синдроме. При их регулярном приёме хрящевые и соединительные ткани приходят в норму быстрее. Хондропротекторы восстанавливают баланс в процессе обмена веществ.

Хондропротекторы принимают в виде таблеток в течение 6 месяцев. После небольшого перерыва курс можно повторять.

Эффективно действуют инъекции, сделанные непосредственно в сустав. Позитивные изменения наблюдаются уже в кратчайшие сроки. Но это не должно стать поводом к прекращению терапии. Хондропротекторы требуются еще и для закрепления восстановленных тканей.

Биостимуляторы вводятся пациенту посредством инъекций в эпидуральное пространство. При введении лекарства существует большой риск навредить пациенту. Ведь пространство между каналом и спинным мозгом довольно маленькое. Попасть в нужную точку для укола может только опытный медицинский работник.

Комплексное лечение остеохондроза

Приём медицинских препаратов по назначению врача подкрепляется сбалансированным витаминизированным питаем, систематическими занятиями лечебной физкультуры. Активное сочетание различных методов лечения создает основу для остановки процесса дегенерации позвоночника. Вернуться к полноценной жизни может пациент с любой стадией заболевания. Главное, регулярно придерживаться назначений врача.

Медикаменты и таблетки при лечении остеохондроза шейного, поясничного и грудного отделов

Говоря об остеохондрозе, человек обычно имеет в виду наличие у него болей в области спины – в каком-либо из отделов позвоночника. Вместе с тем по современным данным дегенеративные изменения в позвоночном столбе встречаются и у клинически здоровых людей, не имеющих таких болей. medikamentoznoe-lechenie-osteohondroza

Поэтому в последнее время больше говорят не о медикаментозном лечении остеохондроза, а о терапии следующих состояний:

  1. Неспецифические боли в области спины и шеи, например, миофасциальный синдром в поясничной области (квадратная мышца поясницы). «Неспецифические» в данном случае означают не связанные с какой-либо существенной патологией позвоночника, мышц и связок спины, как, например, травмы, инфекции и т.д.
  2. Остеоартроз суставов позвоночника, например, дугоотросчатых, унковертебральный неоартроз. Явление достаточно частое и болезненное.
  3. Компрессионная радикулопатия – наличие у пациента с болью в спине симптомов компресссии. Часто встречается на фоне межпозвоночных грыж. А также компресссионно-ишемический синдром. В шейном отделе компресссия может быть не только нервных волокон, но и сосудов (позвоночная артерия).
  4. Спондилолистез – дегенеративные изменения в позвоночнике или иные причины, приводящие к смещению позвонков в любом из отделов (чаще шейном, поясничном).
  5. Стеноз позвоночного канала.
  6. Остеопороз, компресссионные переломы на его фоне и другие специфические причины болей.

Поэтому, говоря о лечении остеохондроза, чаще всего человек подразумевает первые три пункта как самые часто встречающиеся. Самостоятельно очень сложно правильно подобрать средства для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, поэтому таблетки от остеохондроза пить дома можно только после консультации с врачом.

Решать, какие таблетки принимать, врачу не приходится долго. Существует несколько групп лекарственных средств, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях. Хондропротекторы и антибиотики в этот список не входят.

Противовоспалительные средства

На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

%C2%ABAnalgin%C2%BB__1-400x300

Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

  1. Аутоиммунная природа заболевания – причины болей в спине и шее. Обычно используются инъекции в область суставов или паравертебрально, а также пероральные формы (таблетки). Занимается такого рода патологией ревматолог.
  2. Артроз суставов позвоночника.
  3. Неэффективность НПВС.

Первой ступенью в медикаментозном лечении остеохондроза являются НПВС. Условно их можно разделить на три группы:

  1. Имеющие в большей степени анальгетический эффект.
  2. Имеющие в большей степени противовоспалительный эффект.
  3. Оба эффекта примерно одинаковы.

В таблицу ниже сведены все эти группы, а также в ней представлены наиболее популярные лекарства и информация о том, как их принимать.

Таблетки от остеохондроза: принцип действия, основные принципы терапии и ограничения к использованию

55-1

Дистрофические поражения позвоночного столба являются самыми распространенными хроническими патологиями человека. Наиболее выраженные клинические проявления подобных заболеваний доктора отмечают в возрасте от 30 до 60 лет. Лечение таких нарушений проводится комплексно, так как на сегодняшний день еще не синтезированы лекарственные препараты, способные влиять на все без исключения звенья патогенеза заболевания.

Таблетки от остеохондроза — широкое понятие, которое включает различные по механизму действия и составу медикаменты. Их сочетание и поэтапное применение приносит должный терапевтический эффект и как следствие, облегчение состояния пациента.

Подвижность хребта обеспечивается благодаря особой структуре позвоночного столба. Каждый позвонок состоит тела и отростков, соединенных между собой специальными дужками.

Они образуют своего рода канал, где проходит спинной мозг. Роль амортизирующей прослойки выполняет межпозвоночный диск из хрящевой ткани, в структуре которого выделяют пульпозное студенистое ядро и фиброзное кольцо. Снаружи хребет окружен плотным слоем мышечной ткани, кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными окончаниями.

Именно нарушение структуры соединительной ткани межпозвоночного диска и называют остеохондрозом. Причины подобного заболевания установлены не до конца. Большинство специалистов сходятся во мнении, что основными этиологическими факторами развития патологии являются избыточный вес, несоизмеримые физические нагрузки или наоборот, их отсутствие, аутоиммунные или генетические поражения хрящевой ткани и другие причины. Чаще всего остеохондроз затрагивает шейный или поясничный отделы, так как позвонки грудного сочленены с ребрами, поэтому менее подвижны.

Нормальная структура хрящевой ткани межпозвоночных дисков играет огромную роль в обеспечении двигательной активности человека. Наклоны в разные стороны, амортизация при ходьбе, беге, прыжках и поднятии тяжестей не обходятся без нагрузки на волокна хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Поэтому если своевременно не назначить таблетки от остеохондроза, высок риск развития следующего этапа заболевания — грыжи позвоночника, которая сопровождается разрывом фиброзного кольца и выходом содержимого студенистого ядра наружу. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

При назначении схемы лечения данной патологии опорно-двигательного аппарата доктора руководствуются следующими принципами:

  • исключение воздействия неблагоприятных факторов, провоцирующих развитие остеохондроза;
  • устранение спазма и укрепление мышц, окружающих позвоночный столб;
  • облегчение болевого синдрома;
  • остановка или предотвращение воспалительного процесса;
  • улучшение психоэмоционального состояния пациента, нормализация сна;
  • ликвидация отека;
  • восстановление активной микроциркуляции;
  • ускорение регенерации клеток хрящевой ткани;
  • компенсация дефицита необходимых для нормального метаболизма питательных веществ;
  • устранение сопутствующих клинических симптомов остеохондроза: головной боли, миалгий, ишиалгий и невралгий, хронической усталости, расстройств мозгового кровообращения.

В состав препаратов, назначаемых для лечения данного заболевания позвоночника, входят разнообразные действующие вещества, отличающиеся по спектру терапевтической активности. Список наиболее эффективных лекарств возглавляют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Доктора могут прописывать неселективные НПВС (они стоят дешевле, но вызывают осложнения со стороны пищеварительного тракта), в состав которых входит диклофенак натрия, ибупрофен, кетопрофен, индометацин, ацеклофенак и др. Не менее эффективными, но более безопасными считаются избирательно воздействующие НПВП, к которым относятся мелоксикам, нимесулид, эторикоксиб и некоторые другие лекарства.

Обычно действия НПВС хватает и для устранения болевого синдрома. Но в некоторых случаях для облегчения состояния применяют слабые наркотические анальгетики на основе трамадола либо препарат из группы НПВП с выраженной обезболивающей активностью (кеторолак).

55-2На начальных стадиях заболевания для улучшения кровотока рекомендуют применять наружные средства на основе продуктов пчеловодства, натурального экстракта жгучего перца и его синтетического аналога, змеиного яда, растительных вытяжек, эфирных масел. В тяжелых случаях, когда произошло нарушение коронарного кровообращения, таблетки от остеохондроза включают препараты на основе пентоксифиллина.

Изменение формы и структуры межпозвоночного диска приводит к неправильному перераспределению нагрузки на мускулатуру спины.

И мышечный спазм нередко становится еще одной причиной болевых импульсов. Поэтому доктора назначают миорелаксанты центрального действия, содержащие баклофен.

Сильные боли нередко становятся причиной бессонницы, раздражительности, хронической усталости. При возникновении подобных симптомов применяют легкие седативные средства, как правило, на основе валерианы, мелиссы и других лекарственных растений.

В восстановительном периоде таблетки от остеохондроза обязательно включают сочетание хондропротекторов (хондроитина сульфат и глюкозамин), поливитаминные комплексы с серой, кальцием, железом, витаминами группы В, А, Е и С.

Показаниями, чтобы пить таблетки от остеохондроза, служат:

  • хронические боли в шее, верхних и нижних конечностях, затылочной области, пояснице, отдающие по ходу нервных волокон;
  • появление чувства онемения, судорожные сокращения мускулатуры, нарушение тактильной чувствительности;
  • снижение тонуса и выносливости мускулатуры;
  • приливы потливости, одышка, нарушение ритма сердцебиения, повышенная гиперемия или бледность кожи;
  • звон в ушах;
  • головокружение;
  • нарушения координации.

Таблетки от остеохондроза принимают только после всестороннего обследования и подтверждения диагноза.

Противопоказания к приему таких препаратов отличаются в зависимости от особенностей их фармакодинамики. Общим для всех служит непереносимость компонентов лекарственных средств и высокий риск аллергической реакции. Многие таблетки от остеохондроза не назначают при поражениях слизистой эпителиальной оболочки желудка и кишечника, выраженных нарушениях функции почек и печени. С осторожностью препараты прописывают при поражениях сердечно-сосудистой системы, недостаточном функционировании свертывающих факторов крови.

Возможность применения препаратов при лечении остеохондроза при вынашивании ребенка, лактации и в раннем возрасте определяется врачом.

Таблетки от остеохондроза шейного отдела, грудного и поясничного: основные группы медикаментов, описание наиболее популярных препаратов

55-4Основной задачей врачей в составлении схемы лечения остеохондроза является купирование болевого синдрома. При отсутствии воспалительного процесса и умеренном дискомфорте препаратом первой очереди является Парацетамол (Панадол, Эффералган). Его же рекомендуют и американские специалисты.

Рекомендованная дозировка составляет до 0,5 г четыре раза в сутки (с перерывом в приеме не менее 4 часов), продолжительность терапии — до 7 дней. Из побочных эффектов возможны боли в животе, расстройства стула, изжога, метеоризм, аллергические высыпания, обратимые нарушения системы кроветворения.

При выраженном болевом синдроме врачи назначают сильнодействующие анальгетические таблетки от остеохондроза шейного отдела и других структур хребта:

  • Кеталгин (Кетанол, Кетанов, Кеторол, Кеторолак). Принимают либо внутрь по 10 — 20 мг до 4 раз в сутки либо вводят внутримышечно в такой же дозировке. Препарат может вызвать серьезные нарушения дыхательной активности, привести к ослаблению ритма сердцебиения, стать причиной появления язвенно-некротических очагов на слизистом эпителии желудочно-кишечного тракта, расстройств со стороны нервной системы. Поэтому использовать эти таблетки от остеохондроза шейного отдела можно не более двух суток.
  • Трамадол (Трамал, Трамолин). Препарат относится к группе наркотических анальгетиков. Максимально допустимая разовая доза составляет 50 мг, а суточная — 400 мг. Часто вызывает осложнения функционирования нервной системы и ритма сокращений миокарда. Назначают на непродолжительный срок.

При выраженном воспалительном синдроме, охватывающим хрящевую ткань межпозвоночного диска, прописывают селективные или неселективные НПВС. «Классическим» вариантом являются таблетки от остеохондроза шейного отдела на основе диклофенака натрия. Это Вольтарен, Диклак, Ортофен, Наклофен. Назначают по 0,25 — 0,5 г 2 — 3 раза в сутки. Противопоказаниями к применению лекарства являются язвенная болезнь желудка, колиты в стадии обострения, склонность к кровоточивости. Из побочных реакций возможны изъязвления слизистой оболочки пищеварительного тракта, головокружение, головные боли, нарушения сна.

Более современными препаратами являются селективные НПВС. Как правило, назначают мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Мовалис). Пьют лекарство один раз в день в дозировке 7,5 — 15 мг. По сравнению с диклофенаком побочные эффекты проявляются крайне редко, но противопоказания к применению те же.

Для улучшения кровотока и микроциркуляции в окружающих позвоночник тканях обычно прописывают Трентал. Основным компонентом средства является пентоксифиллин, который понижает тонус сосудистой стенки, стимулирует кровообращение в магистральных и периферических артериях, улучшают доставку кислорода к клеткам и тканям. Принимают Трентал по 200 мг трижды в день. На фоне приема эти таблетки от остеохондроза шейного отдела могут вызвать головокружения, головные боли, состояние острой тревожности. Иногда пациенты жалуются на одышку и учащение приступов стенокардии. Трентал не назначают при нарушении системы кроветворения, в период реабилитации после инфаркта, кровоизлияниями различной локализации.

Аналогичным действием обладает Актовегин. Препарат позволяет нормализовать кровоток и убрать клинические признаки остеохондроза, связанные с гипоксическими явлениями. Пьют лекарство по 1 — 2 таблетки трижды в сутки на протяжении 1 — 1,5 месяцев.

Для быстрого расслабления окружающей хребет мускулатуры больше подходят наружные препараты. Однако в некоторых случаях назначают таблетки от остеохондроза шейного отдела, содержащие баклофен. Это Баклосан. Препарат оказывает сильное системное влияние, поэтому высока вероятность нарушений координации, бессонница и постоянное чувство усталости, психоэмоциональная нестабильность. Также доктора отмечают расстройства со стороны пищеварительного тракта.

Более безопасным миорелаксантом считается Мидокалм. Принимают по 50 — 150 мг до трех раз в сутки. Из нежелательных реакций возможно появление головных болей и головокружения.

Острая боль, ограничение подвижности позвоночника и другие сопутствующие симптомы заболевания приносят не только физический, но и эмоциональный дискомфорт. Поэтому нередко пациентам рекомендуют принимать седативные препараты. Это Ново-Пассит по 1 таблетке три раза в день, Дормиплант по 2 капсулы за 30 — 40 минут до сна, Персен по 2 — 3 таблетки либо только перед сном, либо трижды в сутки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: