in

Какое лечение назначают при грудном остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это физическое разрушение межпозвонковых дисков или нарушение их химического состава. По какой-либо из этих причин диски перестают выполнять свои функции: распределять и амортизировать нагрузку на позвонки и обеспечивать им правильную амплитуду движений.

Факторы риска для развития грудного остеохондроза

Симптомы остеохондроза грудного отдела

Причины болезни

Среди причин, вызывающих грудной межпозвонковый остеохондроз, самой распространенной и основной является неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Это обусловлено неправильной осанкой, сидячей работой, частым или постоянным поднятием тяжестей, сколиозом и другими факторами, причиняющими смещение позвонков и, как следствие, сдавливание межпозвонковых дисков.

Такое состояние диска вызывает последовательно развивающиеся нарушения, своего рода цепную реакцию: недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в ткани — нарушение химического состава диска — снижение его амортизационных качеств — увеличение нагрузки на позвонки — повреждения межпозвоночных суставов.

Боль, которую испытывает человек, страдающий грудным остеохондрозом, свидетельствует о сужении позвоночного канала и ущемлении нервных окончаний — результат изменений в суставах позвоночника.

Факторы риска

Помимо нарушений осанки, спровоцированных неправильным образом жизни или заболеванием (в т.ч. сколиозом и кифозом), существует ряд факторов, способных привести к остеохондрозу грудного отдела позвоночника:

  • заболевания и состояния, ослабляющие мышечную систему (мышечная дистрофия, парезы и пр.), приводят к тому, что мышечный корсет спины не может поддерживать позвоночник в физиологически правильном положении;
  • хронические заболевания, сопровождающиеся нарушениями кровообращения (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и пр.), вызывают ухудшение циркуляции крови в тканях, в том числе и в межпозвонковых дисках;
  • состояния, сопровождающиеся увеличением массы тела (ожирение, беременность) и являющиеся причиной повышенных нагрузок на позвоночник;
  • состояния, требующие продолжительного или постоянного использования костылей (переломы ног, ампутации и пр.). «Перекос» корпуса и нагрузка только на одну сторону тела значительно повышает риск развития остеохондроза грудного и поясничного отдела позвоночника;
  • частые переохлаждения.

Симптомы болезни

В отличие от шейного и поясничного остеохондроза, нарушения при грудном остеохондрозе имеют одну характерную особенность: они могут маскироваться под самые различные заболевания.

224-2-250x163-3Достаточно часто люди, обратившиеся к врачу с жалобами на боли в почках, печени или сердце, или поступившие в приемное отделение стационара с подозрением на инфаркт миокарда или аппендицит, диагностируются «обычным» межпозвоночным остеохондрозом грудного отдела.

Это связано с характером боли, которая возникает при данном заболевании. Среди множества проявлений болезни грудной остеохондроз можно перечислить самые распространенные:

  • резкая боль в межлопаточной области, спускающаяся к пояснице;
  • резкая боль в ребрах, возникающая при движениях или вдохе;
  • внезапная сковывающая боль в левой половине груди, затруднения с дыханием;
  • при дыхательных движениях грудной клетки возникает чувство сдавленности в груди, снижение подвижности ребер;
  • боли в желудке, не связанные с приемом пищи, но усиливающиеся после физических нагрузок.

Важно: даже если грудной остеохондроз позвоночника сопровождает вас многие годы, и вы уверены, что один из описанных выше симптомов — его проявления, необходимо обратиться к врачу. Это связано с «маскирующими» способностями остеохондроза, при которых только аппаратная диагностика (ЭКГ, ФКГ и пр.) позволят исключить инфаркт миокарда.

Интересное видео по теме:

Как врач ставит этот диагноз

Диагностику болезни грудной остеохондроз можно условно разделить на исключающую, и уточняющую.

Исключающая используется при неотложных случаях, когда необходимо устранить из перечня предполагаемых заболеваний инфаркт миокарда, язвенную болезнь желудка, обострение желчнокаменной болезни и прочие состояния, требующие безотлагательной медицинской помощи.

В таких случаях назначаются экспресс-анализы крови и методы аппаратной диагностики: ультразвуковое, электрокардиографическое и рентгенологическое исследование. Это помогает исключить желудочно-кишечные кровотечения, закупорку желчного пузыря, нарушения в работе сердца.

После исключающей диагностики проводится уточняющая: врач изучает анамнез и назначает рентгенографию позвоночника. Если это грудной остеохондроз, то на снимке отчетливо видны изменения в позвонках — деформации и разрастания, а толщина межпозвонковых дисков значительно меньше нормы.

Лечение остеохондроза грудного отдела

Лечение грудного остеохондроза направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, профилактику дальнейших обострений заболевания и предотвращение ухудшения состояния позвонков и дисков.

В зависимости от степени поражения позвоночника, общего состояния здоровья больного и наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний, применяются различные методы лечения.

Медикаментозные методы лечения

224-3-250x176-3Медикаментозное лечение грудного остеохондроза проводится комплексное, с применением следующих лекарственных групп:

  1. Обезболивающие. Так как боль — основной и самый неприятный симптом болезни «грудной остеохондроз», назначаются такие препараты как Анальгин, Дексалгин, Кетанов. При высокой степени болевого синдрома или противопоказаниях к приему обезболивающих лекарств внутрь, может использоваться Новокаин — участок спины над ущемленным нервом обкалывается этим препаратом, после чего наступает продолжительное облегчение.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Воспалительные процессы в межпозвоночных дисках, суставах позвоночников и прилегающих к ним тканях являются причиной боли. Назначение НПВП позволяет снять воспаление и таким образом облегчить боль. При грудном остеохондрозе назначаются Диклофенак, Индометацин и другие.
  3. Восстанавливающие препараты. К таким препаратам относятся Эуфиллин, Трентал, Пентоксифиллин, которые восстанавливают циркуляцию крови в пораженных дисках. Лекарственные средства, содержащие хондропротекторы ( восстанавливающие хрящевые ткани) — Руманол, Хондроксид, помогают ускорить или возобновить регенерацию в межпозвонковых дисках.
  4. Иммуномодуляторы. Такие препараты, как Циклоферон, Тималин, Т-активин при лечении болезни грудной остеохондроз укрепляют местный иммунитет и позволяют защитить межпозвонковые диски от негативного воздействия различных факторов и веществ, приводящих к разрушению хрящевых тканей.
  5. Витамины. Назначаются в качестве вспомогательных препаратов, способствующих общему укреплению организма, улучшающих микроциркуляцию в тканях и ускоряющих обменные и, соответственно, регенерационные процессы.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения являются важной составляющей выздоровления при грудном остеохондрозе позвоночника. Универсальной схемы лечения этого заболевания не существует, поэтому в каждом отдельном случае врач назначает физиотерапевтические процедуры, исходя из индивидуальных особенностей протекания болезни.

Такие методы, как индуктометрия, электрофорез, рефлексотерапия, вакуумная терапия — зарекомендовали свою эффективность в качестве процедур, облегчающих состояние больного при остеохондрозе грудного отдела и сокращающих период лечения и восстановления.

Мануальная терапия

Мануальная терапия — воздействие на позвоночник с помощью массажа, можно назвать классическим методом лечения грудного остеохондроза. Его преимуществом является малое количество противопоказаний и высокая эффективность. Улучшая кровообращение в грудном отделе позвоночника и «выстраивая» смещенные позвонки, мануальный терапевт устраняет причины, вызвавшие остеохондроз. В зависимости от степени поражения позвонковых суставов и дисков, массаж может полностью исцелить больного или значительно облегчить его состояние и уменьшить частоту обострений.

Рекомендуем: бесплатный курс упражнений по лечению остеохондроза без операций и лекарств!

Вытяжение

224-4-250x148-3Один из наиболее спорных методов лечения грудного остеохондроза. Принцип метода состоит в растягивании позвоночника на подвесах или специальном медицинском оборудовании. Во время процедуры увеличивается межпозвонковое пространство и устраняется чрезмерное давление на диски. Этот метод имеет множество противопоказаний и назначается строго индивидуально.

Ни один из методов лечения остеохондроза не используется изолировано. Суть терапии — поэтапное и комплексное воздействие на пораженные болезнью позвонки. Комбинируя какие-либо физиотерапевтические процедуры с мануальной и медикаментозной терапией, можно остановить прогрессирование болезни и даже восстановить поврежденные диски и позвонки.

Профилактика

Грудной остеохондроз, как и любое другое заболевания, можно предотвратить с помощью соблюдения несложного свода правил. Выполняя эти рекомендации, вы не только предупредите заболевания позвоночника, но также укрепите общее состояние здоровья.

Следите за тем, чтобы продолжительность ночного отдыха была не менее 6-ти часов (для взрослых) и 9 часов (для детей дошкольного и младшего школьного возраста). Находясь в течение нескольких часов в горизонтальном положении, позвоночник «вытягивается» — все позвонки и диски занимают физиологически правильную позицию, что позволяет снять с них дневную нагрузку.

Еще один важный момент в профилактике остеохондроза грудного отдела позвоночника: укрепляйте мышцы спины с помощью занятий спортом. Кроме создания крепкого мышечного корсета, физические нагрузки стимулируют кровоснабжение тканей, обеспечивая таким образом приток кислорода и питательных веществ.

При любых недомоганиях — необязательно связанных с болями в спине — не откладывайте визит к врачу. Позвоночник и его составляющие уязвимы к вирусным инфекциям, воспалительным заболеваниям и другим факторам, которые снижают защитные силы организма.

Избегайте чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей, переутомления.

Позвоночник неспроста назван «позвоночным столбом». Это опора нашего тела, магистраль, по которой проходят самые важные кровеносные сосуды и спинной мозг. И в зависимости от вашего отношения к этой опоре, она может стать источником здоровья или болезней. Ваш позвоночник нуждается в собственной опоре — вашем ответственном отношении к здоровью и желании сохранить его на долгие годы.

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…

Рассказывает известный врач >>>

Уколы при остеохондрозе различных отделов позвоночника

Как только ни называют остеохондроз – «болезнью ленивых», «горем от ума», «болезнью века». Какими бы эпитетами ни награждали коварное заболевание, больные хотят одного: как можно быстрее избавиться от болей. Уколы – самый быстрый и эффективный способ снятия болезненных ощущений разной интенсивности и характера. Какие при остеохондрозе делают уколы? Попробуем разобраться.

Виды уколов

Уколы (инъекции) делают с лечебной или с диагностической целью одним из следующих способов:

  • внутривенно (струйно, капельно);
  • внутриартериально (делает врач);
  • внутримышечно;
  • подкожно;
  • в виде блокады;
  • эпидурально – собственно в позвоночник.

Преимущество уколов перед другими способами лечения очевидно. При внутривенном введении лекарственные вещества мгновенно поступают в кровь и быстро доставляются к больному месту. Но чаще делаются внутримышечные инъекции. Они менее травматичны, не у всех больных бывают хорошие вены. Препараты лучше всасываются и оказывают нужный терапевтический (лечебный) эффект. Внутримышечно вводятся в основном витамины, глюкоза.

По месту локализации (расположения) уколы при остеохондрозе делаются в одном из отделов позвоночника:

Инъекции непосредственно в позвоночник являются скорее исключением, чем нормой. Их назначают в качестве скорой помощи при протрузии, межпозвонковой грыже, стенозе спинномозгового канала – в случаях, когда требуется быстро снять острые боли.

Медикаменты

Для воздействия на остеохондроз позвоночника используются следующие инъекции:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • кортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные уколы;
  • мышечные спазмолитики;
  • витамины;
  • уколы гомеопатические;
  • хондропротекторы.

Обезболивающие уколы при остеохондрозе – важнейшая часть лечения. Включает анальгетики, анестезирующие средства, нестероидные, гормональные препараты. При эпидуральных блокадах назначают новокаин, при непереносимости его заменяют лидокаином.

Среди противовоспалительных уколов предпочтение отдается лекарствам комбинированного действия – кортикостероидам и нестероидным препаратам. Они оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект одновременно. Наиболее известными и часто применяемыми являются нестероиды:

  • диклофенак,
  • ксефокам,
  • кетанов,
  • кетонал,
  • мовалис,
  • вольтарен и другие виды эффективных уколов.

Антибиотики применяются в случае присоединения вторичной инфекции. Воспаление лечится природными или полусинтетическими противомикробными препаратами разной направленности (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, полимиксины и т.д.)

Витамины необходимы для поддержания позвоночника в здоровом состоянии и для наращивания костной массы. Минуя желудочно-кишечный тракт, поступая в виде уколов, витаминные препараты не разрушаются и быстро всасываются. Для лечения позвоночника необходимы вливания следующих витаминов:

  • витамин D (эргокальциферол);
  • витамин К (филлохинон);
  • витамин В12 (цианокобаламин);
  • витамин В1 (тиамин);
  • витамин РР (никотиновая кислота);
  • витамин С (аскорбиновая кислота);
  • комбинированные витаминные препараты типа мильгаммы.

Гомеопатия дополняет традиционную медицину. Гомеопатические лекарства готовятся из природных веществ, применяются в микродозах. Они работают по принципу: «подобное вылечивается себе подобным». Назначает уколы врач гомеопат в виде водных растворов действующего вещества при таких состояниях:

  • ушибы позвоночника;
  • острая боль в спине;
  • переломы;
  • перенапряжение и спазм мышц;
  • после операции на позвоночнике.

Хондропротекторы – высокомолекулярные лекарственные препараты, схожие по составу с хрящевой тканью. Остеохондроз позвоночника разрушает хрящ. Хондропротекторы на основе хондроксида и глюкозамина в уколах способствуют регенерации поврежденного хряща, предотвращают его разрушение.

Поясничные вливания

Из всех отделов позвоночного столба первое место по повреждению межпозвонковых дисков отводится пояснице. Основной признак неблагополучия позвоночника – наличие болей. Их появлению нередко способствует сам человек. Что он делает не так:

  • не всегда обоснованно перегружает позвоночный столб;
  • не занимается тренировкой позвоночника;
  • не следит за правильной осанкой.

Поэтому при остеохондрозе поясничного отдела уколы являются неизбежностью, быстро производят хороший лечебный эффект. Местом введения иглы является канал выхода спинномозговых нервов или линия между отростками поперечных позвонков. Позвоночник – структура тонкая и уязвимая. Уколы делаются исключительно квалифицированным врачом в медицинских учреждениях в условиях строжайшей асептики (стерильности).

При эпидуральных блокадах сначала впрыскивается анестезирующее вещество, затем специальной длинной иглой в больное место доставляется лекарственный препарат. Специальной подготовки перед введением уколов от остеохондроза поясничного отдела больному не требуется. Во время процедуры он спокойно лежит на животе, предварительно освободив от одежды место для инъекции.

Инъекции грудного отдела

Грудной отдел позвоночника является наиболее инертным, малоподвижным. Грыжи и протрузии возникают гораздо реже, чем в шее и пояснице. Частой причиной болевых ощущений является спазм и перенапряжение мышц при неправильной осанке, сидячей работе. Эти же факторы способствуют раннему появлению дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, ослаблению связочного аппарата.

При развитии грудного остеохондроза нередко возникает необходимость снятия мышечного спазма с целью купирования болей и улучшения кровообращения в тканях. При лечении применяются спазмолитики:

Уколы делаются внутримышечно или внутривенно. Осторожно, препараты-спазмолитики понижают давление!

Если повреждается поверхность хряща грудного отдела, для его лечения и восстановления используют внутримышечные уколы хондропротекторов: мукосат, хондролон, румалон. Препарат глюкозамина «Дона» выпускается в ампулах, делается внутримышечно три раза в неделю. Курс лечения зависит в первую очередь от тяжести заболевания и назначается врачом. Аналога итальянскому препарату пока не существует.

Какие из уколов лучшие? Конечно, препараты последнего поколения. Новейший хондропротектор диацереин (артродар) обладает тройным действием: восстанавливает хрящ, снижает воспаление, влияет на анаболические (обменные) процессы.

Не существует препаратов, которые могли бы лечить какой-то один отдел позвоночного столба. Все препараты в уколах универсальны, одинаково успешно используются для лечения грудного, шейного, поясничного остеохондроза.

Шейный отдел позвоночника особый, отличается строением позвонков. Отвечает за снабжение кровью головного мозга. После поясницы занимает второе место по развитию протрузий и межпозвонковых грыж. По этой причине не исключается проведение эпидуральных уколов в шею и близлежащие ткани.

Злоупотреблять уколами нельзя. Их лучше вообще не использовать для самовольного лечения без назначений врача. Сколько людей пострадало от аллергических реакций. Самой опасной является анафилактический шок. Скорая помощь успевает не всегда. Смерть может наступить в течение нескольких минут.

Какие уколы назначают при остеохондрозе?

ukoly_osteohondroz1-300x225-11Основным клиническим проявлением при остеохондрозе является болевой синдром, который носит различный характер и интенсивность.

Пациенты описывают боль при остеохондрозе как тянущую, ноющую, постоянную в пораженной области позвоночника.

Боль может усиливаться, если изменить положение тела, а также при резких движениях.

В отличие от периода обострения остеохондроза, болевой синдром в обычный период не достаточно сильный, поэтому не на много ухудшает качество жизни больного.

Что касается фазы обострения, боль может быть настолько интенсивной, что пациенту приходится принимать защитную позу и не двигаться, чтобы не тревожить лишний раз больной позвоночник.

В этот период необходимо воздействовать несколькими способами, чтобы как можно быстрее избавиться от боли.

Когда требуются уколы при остеохондрозе?

К уколам при остеохондрозе прибегают в момент обострения и в первые несколько дней. Врач может назначить уколы при острой боли, вызванной шейным, поясничным, грудным и другими видами остеохондроза.

Только нужно понимать, этот способ является симптоматическим лечением, то есть он направлен лишь на снятие боли, но никоим образом не является патогенетической терапией (лечением).

Назначают уколы при остеохондрозе только в первые дни обострения, а затем применяют более щадящие методы воздействия, такие как мази и таблетированные медикаментозные средства.

Какие уколы назначают при лечении остеохондроза?

Чаще всего уколы назначают следующие обезболивающие и противовоспалительные уколы:

ketonal_ampula-300x300-11Кетонал — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим эффектом и снимающее воспаление.

Данный препарат быстро снимает болевой синдром. Но следует отметить, что эти уколы имеют побочный эффект – воздействие на слизистую желудка.

Отрицательное воздействие сохраняется даже, если кетонал применяется в виде мазей. В любом случае необходимо защитить желудок.

Чаще всего уколы кетонала назначают при лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела, при котором чаще всего развивается болевой синдром.

Препарат Мильгамма относится к группе таких комбинированных препаратов, которые не только обладают обезболивающим эффектом, но и способны нормализовать кровоток, а также работу нервной системы. Назначать мильгамму лучше в том случае, когда развивается по большей части шейный остеохондроз.

В случае шейного остеохондроза главным является не болевой синдром, а головокружение, как результат сдавливания сосудисто–нервного пучка.

После купирования боли назначают витамин В для снятия напряжения в мышцах и нормализации кровообращения.

Необходимо помнить, что все противовоспалительные средства, не важно, в какой форме их применяют, могут только дать обострение гастрита, к тому же они противопоказаны при язвах различной локализации.

К тому же, самостоятельное и бесконтрольное назначение анальгетиков вполне может привести к стиранию клинической картины данного заболевания. Остеохондроз опасен рядом нехороших осложнений, которые могут привести к инвалидности пациента и даже к смертельному исходу.

В связи с этим, когда больной сам принимает препараты, заранее не проконсультировавшись с врачом, доктор может пропустить первые симптомы развития осложнений, лечить которые потом придется более сложными и серьезными методами, даже не исключено оперативное вмешательство.

Лечение при помощи блокад

О существовании так называемых «блокад» не все болеющие остеохондрозом знают. Да и среди «бывалых» пациентов многие не понимают механизма действия этой процедуры, и о них знают только специалисты.

Блокада представляет собой такой метод лечения, при котором введение действующего вещества производится прямо в область патологического процесса. Подобный целенаправленный удар именно в эпицентр болезни позволяет очень быстро унять боль и ликвидировать воспаление.

На сегодняшний день при использовании блокад в качестве лекарственных средств широко применяется комбинация анальгетика с кортикостероидным гормоном пролонгированного действия. Основным действующим веществом является именно гормон, который обладает сильнейшим противовоспалительным эффектом.

Блокады условно можно разделить на две категории:

  1. первые вводятся по ходу спинномозговых нервов;
  2. вторые – в зону возвратной ветви в спинномозговом нерве, которая иннервирует все структуры позвоночника.

К первой группе относят паравертебральные блокады, действующее вещество при которых вводится в область межосистых и надостистых связок. В эту же группу попадают суставные (артикулярные) блокады, при которых сам гормон вводится непосредственно в область межпозвонкового сустава или в ткань, расположенную вокруг него.

Ко второй категории относятся наиболее сложные блокады, при которых действующее вещество вводится непосредственно в межпозвонковый диск или в эпидуральную область спинномозгового канала.

В домашних условиях выполнить процедуру блокады невозможно. Так как эту серьезную манипуляцию имеет право сделать только специалист, имеющий высшее медицинское образование.

Вышеуказанным арсеналом для лечения боли в острой стадии при остеохондрозе располагает современная научная медицина, а уже в качестве дополнения к уколам можно вполне использовать и таблетки, и мази, и даже народные рецепты.

Для профилактики остеохондроза, а также исключения его обострений, рекомендуется соблюдать несколько простых правил, которые уменьшат нагрузку на позвоночник:

  1. всегда держать спину ровно;
  2. не поднимать тяжелых предметов (если это крайне необходимо, то поднимать следует присев, а не наклонившись);
  3. больше двигаться, не давая мышцам атрофироваться;
  4. чаще висеть на турнике;
  5. заниматься плаванием.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Какой укол делают в колено при артрозе

Лечение артроза по дикулю