Клинические симптомы артроза коленных суставов

Артроз коленного сустава — симптомы и схема лечения

Артроз коленного сустава характеризуется тем, что происходит процесс разрушения хряща сустава. Из-за нарушения обмена веществ, хрящевая ткань не получает необходимых питательных веществ и жидкости, вследствие чего происходит ее дегенерация.

Страдают подобным заболеванием обычно люди пожилого возраста. Но, по причине неправильного образа жизни, с каждым годом наблюдается тенденция к диагностированию болезни в более раннем возрасте. Чем раньше будет выявлен артроз, тем эффективнее можно будет справиться с ним в домашних условиях, не прибегая к медикаментозному или хирургическому лечению.

Причины возникновения гонартроза

Основными причинами, способными запустить патологический процесс, служат:

  1. Ожирение.
  2. Врожденные патологии развития мышц, связок, способные стать причиной гонартроза у детей.
  3. Воспалительные процессы в коленном суставе (например, артрит).
  4. Нарушения клеточного метаболизма, заболевания нервной системы.
  5. Травмы и прочие повреждения хрящевых прокладок (менисков), вывихи сустава, переломы костей ног.
  6. Оперативные вмешательства по поводу удаления мениска или его части.
  7. Занятия спортом с высокой степенью нагрузки на нижние конечности, особенно несоответствующие возрасту человека.
  8. Спазмы бедренных мышц, нередко – на фоне стрессов и нервных потрясений.
  9. Варикоз сосудов конечностей, тромбозы вен.

Деформирующий артроз коленных суставов развивается постепенно, по мере нарушения функционирования внутрисуставных хрящей, выстилающих поверхность мыщелков бедренной кости и суставных поверхностей надколенника и большой берцовой кости. Это состояние является следствием недостаточности кровообращения в области коленного сустава.

В результате необеспеченность хряща необходимыми питательными веществами приводит к его ссыханию, расслойке и разрушению. Костная ткань при истончении или полном исчезновении гиалинового хряща уплотняется, при этом образуя компенсаторные разрастания по периферии.

Симптомы артроза коленного сустава

Клинические проявления гонартроза весьма разнообразны и, в зависимости от степени поражения сустава, могут быть выражены более или менее ярко. То, что имеет место артроз коленного сустава, могут подтвердить следующие симптомы:

  1. Болевой синдром. В начале болезни он практически незаметен, но по мере её прогрессирования усиливается. Длительность боли может быть различной, в зависимости от того, какой нагрузке подвергались суставы.
  2. Хруст в суставе при определённом движении. На это проявление болезни многие в течение длительного времени не обращают внимания, в результате чего запускают артроз. Без лечения заболевание прогрессирует, приводя к значительному разрушению сустава.
  3. Уменьшение амплитуды движений конечности. Чаще всего больной не может полностью согнуть ногу в колене или разогнуть её. Происходит это по той причине, что больной старается непроизвольно минимизировать болевой синдром, даже в моменты его отсутствия.
  4. Скованность движений. Это явление возникает по причине того, что сустав несколько сдерживается защитными плёночками, формирующимися вокруг нервов, которые из-за разрушения суставов оголяются.
  5. Заклинивание коленного сустава в каком-либо положении. При этом симптоме сустав блокируется в каком-то одном положении и на все попытки его сдвинуть отвечает острой болью. Чаще всего это заклинивание происходит из-за того, что ввиду нарушения строения сустава коленные связки выходят за границы своего нормального расположения и спазмируются в этом состоянии.
  6. Вывих или подвывих колена. Этот симптом возникает в тот период, когда болезнь зашла слишком далеко и связки, а также суставная сумка не выполняют своих функций.

Человек должен чётко понимать, что чем позже он начал лечение, тем сложнее оно будет и тем выше риск того, что потребуется хирургическое вмешательство по замене сустава.

Артроз коленного сустава 1 степени

В этом случае заболевание характеризуется незначительными болями при совершении активных движений. Может скопиться синовиальная жидкость в полости сустава, что приводит к образованию кисты Бейкера. Боли возникают во время движения, но сразу проходят в состоянии покоя. Хрящевая ткань повреждается, но внешне деформация сустава не заметна.

С помощью рентгенографии на этом этапе развития артроза поставить диагноз трудно, требуются дополнительные методы обследования.

Артроз коленного сустава 2 степени

Происходит сужение суставной щели, хрящевая ткань повреждается в значительной степени. На снимке, полученном в ходе рентгенографии, можно заметить разрастания кости. Острыми болями сопровождается любое движение, в котором принимает участие коленный сустав. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят, но затем появляются снова. К болям добавляется характерный хруст при совершении сгибательно-разгибательных движений.

Постепенно выполнение функции сустава становится невозможным. Колено перестает сгибаться и разгибаться. Внешне врач может определить деформацию костей.

Артроз коленного сустава 3 степени

Местами хрящевая ткань истончается окончательно, образуются обнаженные участки кости. На рентгенограмме хорошо заметно большое количество остеофитов – отложений солей в полости сустава. Кроме того, там могут быть обнаружены свободные тела.

Внешние изменения становятся все более заметными. Справиться с болью, прекратив движения, теперь не удается. Она сохраняется и при физических нагрузках на сустав, и в состоянии покоя.

Диагностика

В основе диагностики гонартроза лежат опрос пациента, осмотр и рентгенография пораженного сустава. Иногда врач назначает пациенту УЗИ сустава, реже проводятся томография или компьютерная томография больного колена. В сомнительных случаях врач при помощи пункции может взять для исследования образец синовиальной жидкости, находящейся в полости сустава, однако, как правило, в этом нет необходимости.

Многие заболевания суставов имеют очень схожие на взгляд непрофессионала проявления и симптомы. Поэтому разобраться в ситуации и поставить правильный диагноз артроза коленного сустава может только специалист. Соответственно, при появлении любых признаков заболевания коленного сустава не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, надо как можно скорее обратиться к врачу. Диагностикой и лечением артроза коленного сустава (гонартроза) занимается ревматолог или артролог.

Как лечить артроз колена?

Единой схемы лечения гонартроза не существует, так же, как не существует одного лекарства, которое бы помогало всем людям одинаково. При планировании лечебной тактики врач учитывает возраст и состояние пациента, стадию заболевания, выраженность болевого синдрома и степень деформации сустава.

Комбинированная терапия очень важна при консервативном медикаментозном лечении, поэтому необходимо скомбинировать лечение так, чтобы решить сразу несколько задач:

  1. Максимально быстро установить точный диагноз. Как можно быстрее нужно начать терапию, это увеличит шансы на продление периода ремиссии с минимальными разрушениями хрящевой ткани.
  2. Необходимо улучшить питание хряща для ускорения его восстановления.
  3. Осуществлять прием назначенных врачом обезболивающих препаратов.
  4. Повысить подвижность сустава.
  5. Укрепить окружающие поврежденный сустав мышцы.
  6. Максимально сократить давление на участки сочленения костей и стремиться увеличить расстояние между ними.
  7. Активизировать кровообращение в области поврежденного сустава.

Поэтому основными методами лечения артроза считаются:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.
  • Хондропротекторы. Такие препараты содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными, хорошо воспринимаются организмом и активно стимулируют синтез коллагена. К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами. Некоторые из них выпускаются в виде растворов для инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.
  • Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан.
  • Растирание. Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления. Наиболее известные препараты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.
  • Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.
  • Снятие тонуса. Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.
  • Улучшение кровообращения. Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.
  • Гиалуроновая кислота. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение в коленный сустав не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций. Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.

К авторским методам лечения гонартроза можно отнести:

  1. Методику Евдокимова;
  2. Методику Бубновского;
  3. Методику Гита.

Они имеют различные принципы воздействия, но все без исключения зарекомендовали себя, как эффективные способы поддержания коленных суставов, поражённых гонартрозом. К сожалению, о полном выздоровлении речь не идёт.

Другие варианты лечения гонартроза

В последние годы все большую популярность приобретают современные методики лечения артроза коленного сустава, которые могут применяться и в сочетании с медикаментозной терапией, и в качестве самостоятельной терапии. В некоторых случаях они могут заменять прием медикаментов или сочетаться с ним.

Новые методики лечения артроза коленного сустава:

  • кинезитерапия – лечение сустава при помощи специального комплекса упражнений, направленных на терапевтический результат;
  • озонотерапия – разновидность физиотерапевтического лечения при помощи озона, который вводится внутрь сустава или применяется наружно;
  • гомеопатия;
  • лечение препаратами Тяньши – использование биологически активных добавок на натуральной основе в качестве лечения и профилактики заболевания.

Кинезитерапия позволяет в значительной мере продлить деятельность поврежденных тканей и остановить прогрессирование недуга. Эта методика основана на индивидуальном подборе для каждого пациента комплекса так называемых «правильных» движений, которые могут выполняться больным самостоятельно или с применением специальных многофункциональных тренажеров и приспособлений. Выполнение данных упражнений включает в работу не только мышцы, но и способствует нормализации функций связок, сухожилий, нервных окончаний, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и эндокринной системы.

Кинезитерапия способствует выработке в организме таких веществ, как эндорфины, способных оказывать обезболивающий эффект и благотворно влиять на психоэмоциональное состояние пациента. Индивидуальные упражнения, воздействуя на мышцы, позволяют:

  • разгрузить сустав и позвоночник;
  • улучшить кровоток и лимфодренаж в пораженных участках тканей коленного сустава;
  • восстановить эластичность связок, их сократительную и трофическую функцию;
  • улучшить питание и подвижность сустава в целом;
  • стимулировать процессы регенерации хрящевой и костной ткани;
  • ликвидировать болевой синдром.

Озонотерапия, завоевывающая все большую популярность в лечении артроза коленного сустава, отличается простотой применения, высокой эффективностью, минимальным количеством побочных эффектов и хорошей переносимостью.

Озонотерапия может применяться:

  • наружно – использование озонированных масел, мазей и антисептических растворов, бальнеотерапия, поточная газация в специальных пластиковых камерах;
  • парентерально – озонированная кровь для малой и большой аутогемотерапии, инъекции озона в биологически активные точки, внутрисуставное введение, введение внутривенно озонированного физиологического раствора, внутримышечное и подкожное введение.

Комплекс мероприятий по озонотерапии подбирается индивидуально для каждого пациента. Парентеральное введение озона обладает более выраженным эффектом и оказывает целый ряд терапевтических эффектов:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • бактерицидный;
  • нормализующий микроциркуляцию крови;
  • стимулирующий восстановление тканей сустава.

Параллельно с озоном могут применяться глюкокортикостероидные препараты и хондропротекторы. Такое сочетание усиливает лечебные свойства этих препаратов и уменьшает их отрицательное воздействие на хрящ.

Для снятия болевого синдрома введение газа выполняется в область вокруг патологического очага или непосредственно в болевые точки, а также внутрь сустава. Число точек для подкожного введения озона может варьировать в зависимости от состояния коленного сустава; в одну точку вводят от 2 до 12 мл озона.

Параллельно с внутрисуставным введением озона пациентам назначаются внутривенные вливания озонированного 0,9% раствора натрия хлорида (около 400 мл ежедневно). Как правило, курс озонотерапии состоит из 10-12 внутривенных введений и 5-7 внутрисуставных инъекций. Уже через 3-4 процедуры у пациента улучшается подвижность пораженного сустава и существенно уменьшается болевой синдром. Клинический эффект от озонотерапии может сохраняться в течение 4-9 месяцев.

Хирургия

Когда работа сустава нарушена явно, а консервативное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство. Но до этого доходит крайне редко. Пораженный сустав может быть заменен на искусственный (эндопротезирование). Но чаще это применяется на III стадии.

Восстанавливается ось конечности или иссечение костных изменений (остеотомия). Через проколы кожи осуществляется артроскопическое вмешательство. Через проколы в колене из суставов удаляется разрушенный хрящ. Затем вводятся лекарственные препараты.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Любой вариант лечения артроза коленного сустава должен проводиться только по назначению врача. Лечебная гимнастика подразумевает медленное, размеренное выполнение упражнений, исключающих приседания, скручивания сустава, подпрыгивания. Лучше всего проводить гимнастику в утреннее время, сидя или лежа, на протяжении 20 минут, повторяя каждое упражнение по 10 раз.

  • Лежа на спине можно выполнить упражнение велосипед, однако ноги необходимо выпрямлять параллельно полу, осуществлять круговые движения стопами, отводить ноги в стороны, поочередно скользя ими по полу, напрягать стопы на счет до 10.
  • Сидя на стуле с опущенными ногами – выпрямлять ноги, одновременно сгибая стопы, и удерживать такое положение, считая до 10, поочередно подтягивать к животу при помощи рук каждое колено и медленно возвращать на исходную.
  • Сделав упор на стену, стоя на полу, выполнять поочередные махи ногой вперед-назад.
  • Положив выпрямленную ногу на стул, выполнять наклонные движения пружинящего характера, при этом опираясь руками на бедро, как бы пытаться разогнуть ногу сильнее.
  • Лежа на животе поочередно поднимать выпрямленную ногу и удерживать ее до 3 счетов.
  • Сидя на полу, разводить ноги в стороны, двигая их по полу, подтягивать колени к животу на вдохе и возвращать их в исходное положение на выдохе.

Основными задачами лечебной гимнастики являются расслабление мышечного спазма, вызывающего боль, повышение кровоснабжения сустава, замедление прогрессирования заболевания, профилактика дальнейших разрушений хряща. В период обострения заболевания проводить физические упражнения запрещено.

Как лечить артроз массажем?

Применяя метод ударов (через ладонь, пальцами, шлепки) в домашних условиях можно проработать больной коленный сустав. При этом важно знать, каким образом те или иные движения воздействуют на деформирующий сустав:

  • Массаж в виде шлепков воздействует на нервные окончания, способствует лучшему кровообращению в больном суставе.
  • Благодаря ударам через прижатые пальцы, происходит положительное воздействие на сухожилия, мышцы и все суставные составляющие. В связи с тем, что удары смягчаются, происходит активность кровообращения без повреждения капилляров.
  • Ладонью прижимается сустав, а удары наносятся на околосуставные места. Таким образом, повышается функциональность внутренних частей сустава.
  • Изначально пальцами легко и осторожно постукивают по больному суставу. По мере улучшения состояния, сила ударов немного увеличивается. Данную процедуру сопровождает терпимая боль.

Диета

Комплексное лечение этого заболевания включает, помимо описанных выше методов, еще и строгую диету. Она требует адекватного подхода. Не нужно впадать в крайности. Но существует ряд ограничений, который придется принять во внимание:

  1. Различные соления и квашеные продукты, тоже нужно минимизировать.
  2. Убрать из рациона жиры животного происхождения.
  3. Отказаться от хлеба и булки (можно кушать чёрный хлеб, но в умеренных количествах), а также шоколада и сахара. Углеводы людям с артрозом к/с не нужны. Их употребление оказывает влияние на набор веса. А это фактор риска.
  4. Хотя бы исключите жирное мясо. Откажитесь от употребления утки, гуся, баранины, свинины.
  5. Ограничить потребление соли. Не просто так артроз называют ещё «солевой артроз». Врачи советуют только немного подсаливать блюда перед самим приёмом пищи а не во время готовки.
  6. Максимально сократить использование специй, особенно острых. Они способствуют появлению ощущения жажды и разжигают аппетит.
  7. Категорически запрещены алкогольные напитки, табакокурение. Хотя бы в процессе терапии.
  • Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо
  • Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта
  • Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара
  • Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока
  • Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара
  • Второй ужин: стакан обезжиренного кефира

Рацион поможет сбалансировать врач-диетолог. Вот например ряд продуктов, которые можно есть и это даже приветствуется при таком диагнозе. В первую очередь — это продукты, содержащие хондопротекторы и коллаген, они являются строительной основой для костей, хрящей, связок. В рацион стоит включать бульон, сваренный из говядины, особенно из костей. Приветствуется присутствие в меню желе, заливного, холодцов.

Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Боль в коленях – частая жалоба, с которой обращаются к врачам. Что же становится причиной боли, и как помочь себе в случае ее появления? Однозначного ответа нет, ведь коленные суставы могут страдать от разных видов поражений, возникающих по многим причинам. Одна из таких причин (и весьма распространенная) – начинающийся артроз. Сегодня мы подробно расскажем про артроз коленного сустава: каковы его причины, виды, симптомы и признаки, поговорим о методах лечения и профилактики.

На фото коленный сустав, пораженный артрозом

Виды и причины заболевания

Артроз коленного сустава или гонартроз – это поражение преимущественно невоспалительного характера, которое со временем приводит к разрушению суставных хрящей, деформации колена и ограничению объема движений в нем. Заболевание имеет две основные формы:

  • первичную – возникает из-за врожденного дефекта сустава;
  • вторичную – возникает как следствие других заболеваний или травм.

Первичная форма начинает развиваться в детском или юном возрасте и вызвана неправильным формированием суставных поверхностей или связочного аппарата. Такой сустав при ходьбе подвергается несоразмерной своим возможностям нагрузке, которая и провоцирует дегенеративные изменения в нем.

К развитию вторичной формы патологии могут привести:

  • Травмы: переломы костей ног, ушибы и вывихи колена, сопровождающиеся повреждением костных и хрящевых частей сустава, его связочного аппарата. В таком случае развивается посттравматический артроз коленного сустава.
  • Операции по удалению мениска, поскольку они приводят к нарушению целостной структуры колена и его быстрому износу.
  • Несоразмерно высокая нагрузка на ноги, которой часто подвергают себя спортсмены.
  • Чрезмерная полнота также провоцирует артроз, поскольку приводит к излишнему давлению весом тела на суставные хрящи колена.
  • Артрит – воспаление суставов. Длительно протекающие артриты сопровождаются образованием жидкости в суставной полости и со временем могут осложниться артрозом.
  • Нарушения обмена веществ, приводящие к отложению солей в суставных полостях.
  • Другие факторы и заболевания длительно сопровождающиеся спазмом мышц ног или сосудов.
  • Перенесенные операции.

Патологический процесс может быть одно- или двусторонним. В результате травмы, скорее всего, разовьется односторонний артроз (например, правого колена), а от ожирения – двусторонний.

Характерные симптомы

Артроз коленного сустава развивается постепенно, иногда ему предшествуют месяцы и годы начального периода, когда явных симптомов (таких как сильные боли и видимая деформация) еще нет, но время от времени возникает чувство дискомфорта в коленях.

Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, имеющие лишний вес, и особенно, как отягчающий фактор, страдающие варикозным расширением вен.

Развитие гонартроза проходит несколько стадий:

Начальная стадия может длиться месяцами и иногда годами. Человека беспокоят периодические боли в коленях, особенно при первых шагах после подъема утром с постели, а также при подъеме и спуске по лестнице.

На второй стадии боль становится сильнее и возникает уже при любых движениях, которые сопровождаются характерным хрустом. В суставной полости возможно скопление жидкости, а при осмотре можно заметить начинающуюся деформацию. Объем движений в больном колене начинает снижаться.

Третья стадия характеризуется болью, которая не проходит даже в покое. Часто дискомфорт усиливается перед сменой погоды. Суставы к этому времени во многом утрачивают свои функции: ноги могут почти не сгибаться в коленях или не разгибаться до конца. Меняется походка: она становится «вразвалку» или на полусогнутых ногах. Деформация коленей сильно выражена: ноги искривляются и принимают О- или Х-образную форму.

Симптомы посттравматического артроза коленного сустава развиваются быстрее. На фоне травмы появляются боли в коленной области и ее припухлость. Такая боль постоянно сопровождает человека и усиливается после физических нагрузок. Постепенно к ней присоединяется ощущение стянутости и скованности в колене. Порой при такой форме заболевания от начальных признаков до необратимых изменений проходит всего несколько месяцев.

Слева – Х-образная форма ног, справа – норма

Лечение гонартроза

Объем лечебных мероприятий зависит от стадии болезни и тяжести поражения. Но поскольку заболевание хроническое, единственное, чего можно добиться – это сколь-нибудь длительной ремиссии (фазы покоя, когда проявления патологии минимальны или отсутствуют). В то же время если на ранних стадиях удается устранить причину артроза коленного сустава (например, снизить вес тела), то возможно практически полное выздоровление.

Цели лечения гонартроза:

  • устранить боль,
  • по возможности восстановить разрушенный хрящ и связочный аппарат,
  • увеличить объем движений в суставе.
  • терапия лекарственными препаратами,
  • массаж и мануальная терапия,
  • хирургическое вмешательство,
  • восстановительная терапия (ЛФК, физиопроцедуры и другие методы).

Медикаментозные средства правильно подобрать может только врач, ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно. Их основное действие направлено на:

  • Устранение симптомов артроза коленного сустава: снятие боли и воспаления. Для этого назначаются соответствующие препараты, в том числе гормоны, которые вводятся в суставную полость.
  • Улучшение кровоснабжения в пораженной области. Его обеспечивают средства, снимающие спазмы сосудов и расслабляющие мышцы.
  • Восстановление хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, питающие и восстанавливающие хрящ.

Мануальное воздействие и массаж уменьшают боль, расслабляют спазмированные мускулы возле пораженного колена, помогают увеличить объем движений, скорректировать положение костей, усилить кровообращение.

При далеко зашедших, необратимых поражениях коленный артроз лечится радикальным методом – протезированием, то есть, имплантацией металлического протеза взамен разрушенного сустава. Это пока единственный способ, который дает шанс на полное выздоровление, однако эндопротезы имеют ограниченный срок службы, после чего подлежат замене. Поскольку цена таких операций весьма высока, данный метод лечения пока не получил широкого распространения.

Восстановительная терапия включает в себя лечебную физкультуру, кинезотерапию (упражнения с применением специальных нагрузок и тренажеров), физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Ортопедические методы направлены на разгрузку больного колена – это трости, ортезы и прочее, что облегчает ходьбу (используются при необходимости).

Существуют множество народных рецептов различных мазей и компрессов на основе трав, медицинской желчи, применяют согревающие повязки из натуральной шерсти. В основном действие подобных методов направлено на снятие боли и устранение основных симптомов.

Видео, как делать самомассаж:

Меры профилактики

Профилактика коленного артроза включает в себя множество факторов:

  • Сбалансированное питание: в рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов.
  • Борьба с неправильным образом жизни и избавление от вредных привычек.
  • Нормализация веса.
  • Адекватная физическая активность.
  • Профилактика травм при занятиях спортом, подъемах тяжестей.

Самое важное при выявлении такой патологии как артроз колена – это не запускать заболевание, поскольку далеко зашедшие его стадии приводят к инвалидности. Но если вовремя направить все силы на лечение и профилактику – пока время не упущено и симптомы незначительны – есть шанс на полное избавление от недуга.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья». Ответы даем только на те вопросы, где можно дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

2 года назад неожиданно возник артроз левого колена.Через 5 месяцев после приема СТРУКТУМА 500 колено стабилизировалось в норме. С перерывами повторно принимал СТРУКТУМ 500, потом перешел на ПИАСКЛЕДИН 300.3 дня назад постепенно возникла боль в правом колене, которая дошла до сильной. Как могло при профилактическом приеме лекарства ПИАСКЛЕДИН 300 возникнуть обострение артороза в правом колене?

Здравствуйте, Василий. Дело, скорее всего, не в самом препарате, а в том, заболевание вернулось, начало прогрессировать, а одного Пиаскледина было недостаточно для лечения. Кроме того, вы могли накануне перенагрузить сустав, или имел место небольшой ушиб. Случаев и факторов много. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,можно ли греть артроз ?

Здравствуйте, Елена. Если диагноз артроз поставил врач, устранить боль действительно поможет тепло. Прогревание усилит кровяной приток к суставу, снабдив питанием хрящевую ткань, купировав болевые ощущения. Для обеспечения теплом больного сустава рекомендуют: посещение бани, физиотерапевтические процедуры, прогревающие народные средства. Однако не во время обострения.

Добрый день! У сына гомортроз, колено клинит стабильно 2-3 раза в год, может при любом движении заклинить и только в травме его разгибают накладывают шину на 10 дней, постоянно делают артроскопию, а толку то нет, уколы в сустав делали, лечение постоянно но не помогает ничего, хотели бы заменить сустав.

Здравствуйте, Марина. Мы не занимаемся ни пластикой, ни заменой суставов. Наш сайт чисто информационный.

Добрый день! Около 7 лет беспокоит колено. Обращался к врачу при появлении болей, изначально врачи были уверены, что это повреждение мениска. Провели артороскопию — диагноз не подтвердился, все мениски оказались здоровые. Почистили сустав, сказали, что должно быть лучше. Боли и хруст не прекратился. Обратился к другим специалистам, сделали МРТ, поставили диагноз — артроз II степени. Утверждают, что если данный процесс (артроз) запущен, то обратного пути нет, можно только замедлить. На данный момент сильные боли, колкость, хруст возникают после физ. активности (футбол, бег и т.д).
Может подскажите есть ли варианты лечения данной проблемы.

Здравствуйте, Виталий. Да, артроз полностью не излечивается, можно только притормозить. В лечении подход должен быть комплексным, это уколы или прием таблеток из нестероидной противовоспалительной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис), физиотерапия (ультразвук, лазер, магнит), прием внутрь и наружно препаратов-хондропротекторов (Терафлекс, Артра, Структум), лечебная гимнастика (а не тяжелые спортивные нагрузки, которые ускоряют изношенность суставов), лечебный массаж и диета с большим количеством желатина (желе, холодец, заливное). Пить в день не менее 2 л чистой воды.

Здравствуйте. Мне 45 Колени болели с детства, но иногда.? На смену погоды обычно.В этом году появился хруст.Д-з гоноартроз 1-2 стадии..совсем не хочется колоть хим, препораты.Читала о методе д.Бубновского.Якобы только упражнениями можно избавиться от артроза.В Томске есть его центр, цены конечно кусаються/фактически как акулы/подскажите наскольо эффективна его методика.Не хочется остаться без денег и с болячкой.А если всё же уколы , что выбрать если колоть в/м.СПАСИБО!

Здравствуйте, Ольга. При 2 ст. без уколов не обойтись, но лучше не внутримышечно, а внутрь сустава. Такие назначения определяет лечащий врач, что будет лично для вас наиболее эффективным. Также нужны препараты-хондропротекторы (внутрь в форме капсул и наружно в форме мазей, например, Артра, Терафлекс).

Метод д. Бубновского рекламируется сейчас широко, но у меня нет таких пациентов, которые бы излечились по его методике. Есть те, кто ощутил облегчение, скажем так. При любом заболевании движения, пусть и небольшие, обязательны, ведь без упражнений ухудшается кровообращение. Вслед за этим артроз и др. дегенеративные заболевания развивается еще быстрее. То же самое касается и слишком активных движений. Во всем нужна «золотая середина».

Здравствуйте. Не могу разобраться с проблемой своего колена. Мне 42 года. Рост 174, вес 72кг. Веду активный образ жизни с раннего детства. Футбол, лёгкая атлетика, баскетбол, хоккей. С недавнего времени почувствовал боли, а вернее неприятное ощущение с локализацией «под чашечкой», причем в верхней ее части, в месте перехода на сухожилие бедра. В покое боли нет, отека нет, движения в полном объеме. Это ощущение усиливается при физика.нагрузке, вечером, с утра норм. Наибольшие неприятное ощущение при разгибании колена в одно точке, при модеме по лестнице. Что бы это могло быть. Собираюсь на МРТ, но предположить бы хотелось и прогноз на спорт. Спасибо.

Виктор, возможно причина в растяжении связок. Но заранее прогнозировать, каков будет результат лечения и будет ли возможность возвращения к активным физическим нагрузкам – нереально.

Добрый день. Много лет работала в ресторане, работа на ногах и при приседании на корточки был хруст в коленях, несколько месяцев назад устроилась на работу по 14 часов на ногах и сразу же появились боли в коленях при исгибн и приседании. Сделала снимки, артроз. Хочу пойти на мануальный массаж, посоветкйте пожалуйста что делать?

Добрый день, Марина. К сожалению артроз коленного сустава это сложное, неприятное и весьма серьезное заболевание, которое может поражать людей любого возраста. Для его лечения используются медикаментозные препараты, хондропротекторы (например, Терафлекс), физиотерапевтические процедуры (например, магнитотерапия или электрофорез с лекарственным препаратом), и конечно массаж. Массаж при артрозе коленного сустава рекомендуется на любой стадии развития патологии. Лечение может дать эффект только при комплексном лечении, одним массажем вы не обойдетесь. И работу с тяжелой нагрузкой на ноги вам нужно менять, иначе можно получить более серьезные осложнения с инвалидностью в перспективе.

Здравствуйте, у меня проблема с плечевыми суставами уже давно и прогрессирует очень медленно уже лет 10, мне 26 и началось видимо все из-за большой нагрузки на эти суставы в тренажерном зале в 16 лет. Но сейчас решил начать бегать и после бега на 5км с периодическими ускорениями(возможно непривычная нагрузка для человека который бегал приличные расстояния еще в школе) появились боли и в коленном и в голеностопном суставе. Может ли это быть признаками артроза или пока рано думать именно о таком диагнозе и просто дать восстановиться суставам ног, а позже давать умеренные нагрузки постепенно их увеличивая для того чтобы успевали адаптироваться и связки и суставы? С плечами отдельный разговор, по этому поводу я уже был у врача, мне почему то ставили тендинит бицепса дважды и прописывали курс нестероидных противоспалительных, который я закончил и теперь немного лучше.

Семён, артроз, к сожалению, «помолодел» и им страдают сегодня люди различных возрастов. Однако я не думаю, что у вас уже развилось это заболевание. При больших нагрузках, как и при сидячем образе жизни, может развиться какая-угодно патология. Нагрузки должны быть в меру, и если появляется дискомфорт и боли, значит с суставами что-то не так. Через боли заниматься категорически нельзя. Если вы уверены, что боли вызваны сильной нагрузкой, то дайте суставам покой. Пропейте дважды в день Диклофенак по 2 таб., а суставы мажьте хотя бы месяц мазью. Хорошо будет, если использовать утром мазь Хондроитин, а вечером – Быструмгель. Получится терапия болезней связок, сухожилий, суставов, связок травматического и воспалительного происхождения. Не рекомендуется использовать мазь при нарушении целостности кожи и аллергической реакции.

Если через месяц боли и дискомфорт не исчезнут, значит нужно обследование.

Моей бабушке 70 лет, и у нее очень болят колени, я понимаю что полностью вылечить это уже невозможно, но как облегчить, боль? Мы и компрессы делали с новокомном, но это только временно помогает, подскажите как еще можно облегчить!

Даша, перейдите по этой ссылке и перечитайте тему «Обзор действенных методов лечения артроза народными средствами», в которой даны эффективные рецепты (настои и отвары, мази и растирки) по Народной медицине.

пожалуйста.ответьте пока не сильно болят колени были 2 года назад травмы но повышена соэ(30) иувеличен с реак тивный белок . Может ли это говорить об артрозе?колони болят при ходьбе по лестнице

Наталия, СОЭ-норма зависит от многих факторов и увеличение С-реактивного белка происходит при наличии множества заболеваний. Нельзя судить о наличии артроза только по этим двум показателям. Клинический анализ крови при артрозе часто не показывает существенных изменений в показаниях. При артрите СОЭ от 40 до 80 мм, имеет четко выраженную воспалительную картину. Реактивный белок при артрозе так же остается в норме, а при артрите наблюдается повышение маркеров воспаления, в том числе и серомукоида и некоторых иммуноглобулинов.

Для диагностики артроза самым распространенным методом выявления является рентгенографическое исследование. О наличии заболевания можно судить по наличию костной деформации, ширине суставной щели. Та же хорошо зарекомендовало себя МРТ, благодаря которому с помощью магнитных волн можно увидеть самые ранние изменения хрящевой ткани.

Вам не нужно заниматься самодиагностированием, Наталья. Обратитесь с жалобами к врачу для обследования.

У меня такая проблема. В позапрошлом году, длительное время примерно около 40 минут сидел на корточках в неподвижном состоянии. После того как попытался встать, почувствовал что левая нога не может разогнутся, примерно под углом 65 градусов. Так как это было вечером, лег спать и попытался уснуть. ночь прошла с неприятными ощущениями. На следующее утро немного разработал ногу и она чуть подалась «разгибу». Ходить было неприятно. Когда ложился спать, нога внутренней стороной не соприкасалась с постелью. то есть не разгибалась полностью. Сходил в больницу, врач посмотрел, сделал снимок. дал заключение что не видит не каких патологий и типа все хорошо. Но от этого легче не стало. со временем нога начала понемногу подаваться сгибанию и разгибанию. Но при попытке сесть на корточки происходил как бы зажим, щелчок. как бы что то там неправильно защелкивается и нога снова не разгибалась полностью. Так было довольно часто. Сейчас могу уже сидеть некоторое время на корточках, но колено постоянно мучает (дискомфорт), пока я не согну и резко не разогну ногу. при этом слышаться и чувствуется конкретный щелчок. некоторое время после такой процедуры чувствуется облегчение, но не надолго. Очень сильно переживаю и мучаюсь от этого. Помогите пожалуйста советом. Большое вам спасибо!

Здравствуйте, Игорь! Лечить вас заочно не представляется возможным. Обратитесь повторно к врачу: во-первых, сделаете рентгенологическое исследование в динамике, во-вторых, даже при отсутствии патологических изменений на снимке, врач должен назначить вам симптоматическое лечение и дать рекомендации по профилактике артроза коленного сустава.

Добрый вечер! У моей подруги был вывих коленки! Ей 30 лет. Теперь мучает артроз! Хочет попробовать уколы озоном! Я слышала по телевизору что уколы озоном очень вредны, правда это было про уколы на лице! Посоветуйте стоит ли попробовать! Спасибо!

Анна, в настоящее время озонотерапия является достаточно популярной методикой, применяющейся для лечения суставов при прогрессировании (или профилактике) артроза. Чаще всего такие процедуры назначают для усиления действия других препаратов (обычно – внутрисуставных инъекций хондропротекторов).

Инъекции озона не приносят никакого вреда, однако для многих пациентов оказываются бесполезны.

К такому лечению нужно подходить с большой осторожностью, так как у озонотерапии имеется множество противопоказаний, например: менструальные кровотечения любой интенсивности, индивидуальная непереносимость озона, судорожный синдром, острый панкреатит, тиреотоксикоз, острая форма инфаркта миокарда, тромбоцитопения, инсульт, внутренние кровотечения.

Подскажите пожалуйста какой рецепт ?

Начните пить Витграсс (см. в инете) чем раньше, тем лучше. Я пью, мне помогает. Придумала даже свой вкусный рецепт. Могу поделиться.

Витграсс . А какой вы придумали свой рецепт .поделитесь со мной.заранее спасибо!)))

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: