Лечение бурсита антибиотиками у крс

Бурситы у животных

Бурсит — воспаление синовиального мешка. Синовиальный мешок, или сумка, представляет собой маленькую полость, заполненную лимфоподобной жидкостью. Они расположены в областях наибольшего трения мышц и сухожилий, максимальной нагрузки на суставы. Наиболее часто бурситами страдают — собаки, лошади, другие сельскохозяйственные животные.

Основные признаки бурсита

При бурситах на лапах поражённая область (сустав) горячая, животное хромает или держит конечность на весу. Температура иногда повышается до 39,5 градусов. Часто под кожей возникают горячие, подвижные припухлости. Иногда припухлость самостоятельно вскрывается, как прыщ, наружу вытекает гной.

Бурсит у собаки. При бурсите на лапах ограничивается подвижность больной конечности.

Бурситы лечатся долго и оставляют глубокий след в организме животного. Если Ваш питомец хромает, срочно обратитесь к ветеринару. Животному нужна помощь.

Наиболее подвержены болезни молодые и старые животные. Бурситам подвержены крупные породы собак с рыхлой и (или) плотной конституцией, такие как:

  • сенбернар;
  • немецкий дог;
  • ньюфаундленд;
  • фила бразилейро;
  • родезийский риджбек;
  • мастино неаполитано;
  • московская сторожевая;
  • восточноевропейская овчарка;
  • боксёр (староптипные собаки подвержены больше современных).

Причины и течение бурсита

  • инфекции;
  • сквозняки и переохлаждения;
  • неправильно выбранная подстилка;
  • неравномерность физических нагрузок;

Неравномерность физических нагрузок меняет крово,- и лимфообращение в конечностях. Вместе с повышением нагрузок растёт интенсивность крово, и лимфообращения в конечностях. Затем, синхронно с уменьшением нагрузок движение по сосудам замедляется. Возникают отёки суставов и синовиальных мешков.

Сквозняки и переохлаждения нарушают кровоснабжение кожи, расположенных прямо под ней тканей и синовиальных сумок. Длительное переохлаждение приводит к нарушению работы клеток, выстилающих синовиальные мешки.

Неправильно выбранная подстилка ведёт к переохлаждению суставов и части кожи. Для собак и кошек опасны подстилки из поролона. Этот материал впитывает жидкость с кожи. Под поролоновой подстилкой в течение одного — двух дней образуется лужа.

Инфекции повреждают синовиальные сумки напрямую. Микробы селятся внутри мешков и размножаются. Питаются жидкостью, находящейся в синовиальной сумке.

Перечисленные причины вызывают воспаление. Синовиальная сумка воспаляется, становится болезненной, животное старается меньше двигаться. При бурсите на лапах ограничивается подвижность больной конечности. Появляется хромота.

Клетки, образующие синовиальную сумку, медленно отмирают. Внутрь попадают микробы.

Организм реагирует усилением кровотока в поражённой области. К синовиальной сумке направляются клетки иммунной системы, «поедающие» микробов, макрофаги. Однако они уже не могут справиться с возросшим количеством микробов в синовиальной сумке. Появляется гной. На этом этапе говорят о появлении гнойного бурсита.

С течением времени количество гноя увеличивается, значительная часть клеток синовиальной сумки отмирает. Ферменты, освободившиеся из отмерших клеток и микробов, расплавляют синовиальный мешок. В образовавшееся отверстие устремляется гной.

При выходе гноя на кожу появляются долго не заживающие свищи. Если гнойные массы попадают между мышцами, воспаляются оболочки мускулов. Начинается разлитое воспаление соединительной ткани, или флегмона. Продукты распада всасываются в кровь и отравляют организм.

Бурсит у лошади. Клетки, образующие синовиальную сумку, медленно отмирают. Внутрь попадают микробы.

Лечение бурсита

Лечение бурсита зависит от причин и стадии болезни. Так, при бурситах, вызванных инфекциями, лечат основную болезнь. В остальных случаях манипуляции направлены на:

  • устранение воспаления;
  • устранение причин болезни;
  • восстановление синовиальной сумки;
  • предупреждение или устранение инфекций синовиальной сумки.

Устранение воспаления достигается несколькими методами. Могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, например норокарп или римадил. В ряде случаев применяют лекарства на основе гормонов надпочечников или аналогов, например дексаметазон. Данные лекарства снимают воспаление, уменьшают отёк и в ряде случаев болезненность.

В ряде случаев на разных этапах болезни используют теплые или холодные грелки, облучение синей лампой.

Предупреждение или устранение инфекций синовиальной сумки проводится с использованием антибиотиков. Широко применяются амоксил, тилозин, цефтриаксон и гентамицин. Выбор антибиотика зависит от состояния животного, места возникновения бурсита, причин болезни и чувствительности микробов к антибиотикам. Как правило, в одном регионе чувствительность микробов примерно одинаковая, однако для её определения может понадобиться анализ.

В ряде случаев антибиотик смешивается с раствором новокаина. Смесь вводится вокруг места поражения. Метод снимает воспаление и тормозит распространение микробов из места поражения. После такого введения антибиотик лучше проникает в гной и эффективней уничтожает микробов.

При возникновении свищей, скоплении в синовиальной сумке большого количества гноя проводят операцию. Синовиальный мешок вскрывают и чистят.

Образовавшуюся полость промывают антисептическими растворами. Применяются фурацилин, хлоргексидин и подобные лекарства. Устранение причин болезни требует комплексного подхода. В большинстве случаев требуется проверить наличие всех причин болезни.

Наибольшие сложности вызывает оптимизация физических нагрузок. Требуется составить точный график движений животного. В начале лечения подвижность животного ограничивают и в течении месяца после выздоровления выводят на уровень, предшествовавший болезни.

Восстановление синовиальной сумки проводится при гнойных бурситах. Могут применяться антисептические мази (левомеколь и т.п.) для сдерживания роста микробов. В этом случае синовиальная сумка восстанавливается быстрей, чем выросшие в ней микробы. Может использоваться АСД, антисептик — стимулятор Дорогова.

Как лечат бурсит у коров?

С давних времен корова в семье является символом достатка. Ее потеря считалась катастрофой и настоящим бедствием. Крестьяне заботились о корове, называли кормилицей и старались создать для нее комфортные условия. Со временем культ этого животного изменился, функции свелись исключительно к потребительским. Хотя иногда именно бережное отношение способно отвести от коровы множество заболеваний. Среди них бурсит.

Происхождение болезни

Бурс – это замкнутая полость маленьких размеров возле суставов, реже в более крупных полостях туловища. Эту область еще называют закрытым мешком. Его образует рыхлая соединительная ткань вследствие смещения ее волокно, связок или сухожилий.

Воспаление данных синовиальных сумок и называется бурсит. В большинстве случаев у крупного рогатого скота он появляется вокруг запястного сустава.

Болезнь развивается в следующих случаях:

  1. закрытые и открытые травмы;
  2. гнойный процесс у находящихся рядом тканей;
  3. инфекции бруцеллез, туберкулез, сепсис и другие.

Бурсы, которые также называются синовиальными сумками, находятся в тех областях, где подвижные элементы – мышцы, кожа, связки, сухожилия – проходят через выпирающие части тела и где нужно способствовать их движение. Их стенки образуют эпителиальный, тонковолокнистый, толстоволокнистый слои.

Суставы в свою очередь состоят из костей, покрытых хрящом, полости с жидкостью и капсулы из фиброзного и синовиального слоев.

Асептический вид

Травмаирование бурс происходит в силу нескольких причин. Они обусловлены физическим воздействием и внешними факторами ввиду недосмотра и плохого содержания домашних животных.

  • чрезмерная скученность животных;
  • нахождение на ледяном полу без подстилки;
  • ушибы о кормушки и иные предметы.

Бурситы гематогенного происхождения, в первую очередь бруцеллезного, появляются как результат закрытых травм. Симптомы разделяют заболевания на асептический и гнойный вид, хронический и острый. Первый подразделяется на серозный, серозно-фибринозный и оссифицирующий. Часто они сменяют друг друга.

Серозный

При асептическом виде стенки сумки становятся опухшими, отечными, происходит кровоизлияние. В частности, проявлением серозного бурсита у коров является появление желтой жидкости – показателе воспалительного процесса.

При растяжениях и сильных ушибах данная жидкость накапливается в сумке и способствует ее увеличению. По внешним признакам ее определить несложно: припухлый горячий шар с отеком вокруг.

Животное испытывает боль и начинает хромать.

В упомянутой стадии жидкость может рассасываться сама и у коровы наступает выздоровление. Но в случае повторных травм в это же место и отсутствия должного лечения процесс становится хроническим.

Серозно-фибринозный

Когда в сумке образуются наложения фибрина (белок, участвующий в процессе свертывания крови), говорят о фибринозном бурсите. Припухлость на месте травмы получается более плотной, кожа у сустава срастается с бурсой и становится неподвижной.

Вся пораженная область становится менее болезненной. Если бурса увеличена сильно, то суставы сгибаются не до конца и движения у животного затруднены.

Хозяева замечают сильную хромоту, набухание места поражения и уменьшение объема мышц.

В результате хронический фибринозный бурсит у коров переходит в фиброзный. На данной стадии плотный припухлый нарост покрывается кожей с пролежнями. Перетекание в такую форму возможно, если назначение некорректное лечение или оно уже не помогает.

Оссифицирующий

Процесс развития бурсита входит в завершающую фазу, когда стенка сумки значительно утолщена, покрыта солями извести. Бурса соединяется с костями и на этом месте ткань становится ороговевшей и окостеневшей. Припухлость у сустава обретает похожую на шар форму.

Она становится столь большой, что даже мешает корове передвигаться и нормально ходить. Ветеринары в таких случаях говорят о серьезных нарушениях обмена веществ, соотношение кальция и фосфора с резким перегибом. Оссифицирующий бурсит можно назвать необратимым процессом.

Гнойный вид

Активизация гнойного процесса с ближайших к месту поражения тканей способствует развитию несколько иного бурсита. В некоторых случаях у крупного рогатого скота сначала развивается хронический серозный или фибринозный бурсит, поскольку в жидкости нередко находятся микробы.

По данным специалистов, патогенная флора может «дремать» длительный срок, до нескольких месяцев. А потом при ушибе, травме или открытой ране просыпается и приводит к гнойным образованиям.

Болезнь бывает двух видов:

  1. Острая форма наступает стремительно с сопровождением боли, набухания и нагревания сустава. Если воспаляются подсухожильные сумки конечности, то корова заметно хромает, дрожит. Телята могут остаться без молока, поскольку лактация значительно ослабевает;
  2. Хроническая форма отличается тем, что вдобавок к симптомам предыдущей фазы образуется гнойный свищ. Из него появляется слизь. Постепенно горячий гной может вырываться наружу. Иногда бурсу прокалывают, чтобы убедиться с достоверности диагноза.

Прогнозы и лечение

Согласно степени развития бурсита ветеринары делают прогнозы и предположения относительно здоровья животного. Так, при серозных, серозно-фибринозных и фибринозных острых асептических бурситах исход скорее всего положительный. Оссифицирующий вид оставляет меньше шансов на выздоровление.

По виду и назначают лечение:

  1. устранение причины, приведшей к бурситу;
  2. корове дают покой, отдых на теплой уютной подстилке;
  3. если болезнь только наступила, то прикладывают холод и место поражения заматывают;
  4. прокалывание сумки и освобождение ее от гноя;
  5. в пустую полость вводят антибиотики с новокаином и гидрокортизон;
  6. обязательное наложение бинта после натирания раздражающими гелями. Желательно, чтобы бинтование выполнял специалист, поскольку он не должен быть излишне слабым или же тугим.

В процессе борьбы с заболеванием важно наблюдать за изменениями. Совсем испариться увеличенная распухшая сумка не может.

Но если лечение назначено грамотное, то бурса перестает расти и даже несколько уменьшается.

Это длится около двух или трех недель. При таком раскладе можно говорить об успехе лечения.

Не стоит забывать, что течение может быть и другим. Бурса расползается и нужен оперативный метод. Тогда в полость сумки вводят спиртовой раствор йода, который разрушает слой сумки изнутри. Жидкость больше не накапливается. Потом раствор распределяют массажирующими движениями и сверху повязывают бинт.

Спустя несколько дней бурсу можно вскрыть, почистить и промыть антисептиками. Образовавшаяся открытая рана лечится как гнойная. Нужно внимательно полностью освободить бурсу от присутствия гноя. В противном случае пойдет повторное заражение и лечение будет долгим и мучительным.

При избавлении от гнойных бурс в области запястного и коленного суставов однозначно приходится вскрывать полости, промывать перекисью водорода, перманганата калия и раствором фурацилина. Далее марлю пропитывают мазью Вишневского и вводят с помощью трубки внутрь. Их следует периодически менять. К гидрокортизону в данном случае не прибегают.

Профилактика

Профилактика такого заболевания как бурсит вполне осуществима. Поскольку болезни конечностей крупного рогатого скота доставляют массу проблем хозяевам и самим буренкам, не стоит махать на них рукой и относиться халатно.

Ноги у коров считаются уязвимой областью, поэтому нужно соблюдать непреложные правила:

  • выпас животных только на проверенных участках и площадях. Не желательно выбирать каменистые, лесные зоны, где произрастают колючие травы. Там велика вероятность нанесения открытых травм, получения ушибов и вывихов;
  • на полу в загоне должны меняться подстилки. Лежать на пустом полу, особенно бетонном, корова не должна. Достаточно проветривать помещения, но не допускать сквозняки;
  • кормушки в стойлах следует располагать грамотно, на некотором расстоянии друг о друга, чтобы свести к минимуму столкновения с ними несколько неуклюжих и громоздких животных;
  • соблюдать правила перевозки коров, которые нередко обретают травмы во время длительного пути;
  • вовремя распознавать наличие инфекций – бруцеллеза, туберкулеза и прочих. Нередко они являются помощниками для появления других заболеваний, в том числе бурсита.

Предостеречь развитие болезни всегда проще и дешевле, чем с ней бороться. Еще важно устранять бурсит на ранних этапах.

Полезное видео

Ветеринарная травматология, ортопедия и неврология

Бурситы — лечение и осложнения

Бурса – это нормальная анатомическая структура, она существует в норме и выполняет определенные анатомо-физиологические функции. В нормальном состоянии это — спавшейся мешок с ограниченным количеством жидкости. Бурсы находятся там, где кость контактирует непосредственно с кожей, таким образом, защищая кожу и одновременно кость от повреждения. Бурсы, кроме этого, обеспечивают некую защиту и более сглаженное движение в тех местах, где сухожильное влагалище перекидывается через кость. Существуют слизистые и синовиальные сумки (бурсы).

Бурсы, как и большинство анатомических тканей могут подвергаться воздействию извне и соответственно воспаляться. Именно воспаление является основным патологическим процессом, с которым приходится сталкиваться ветеринарному врачу.

Воспаление слизистых и синовиальных сумок наблюдается у всех видов домашних животных, но наиболее часто у лошадей, собак, несколько реже у крупного рогатого скота и еще реже у животных других видов. У лошадей встречается поражение бурс холки, затылка, прекарпальной, локтевого и пяточного бугров, челночной, межбугорковой, подсухожильных бурс конечностей; у крупного рогатого скота — преимущественно прекарпальной и реже бурситы в области коленного и скакательного суставов, маклока, челночной кости; у свиней — прекарпальной бурсы и бурсы пяточного бугра; у собак — бурсы локтевого и седалищного бугров. В практике ветеринарного врача в условиях городах сталкиваться приходится в подавляющем большинстве случаев с локтевыми бурситами у собак.

В большинстве случаев заболеваний бурс, воспаление является результатом различных механических повреждений — ушибов, ранений, сдавливания тканей при продолжительном лежании на твердом полу, при переходе гнойного процесса с окружающих бурсу тканей, а у сельхоз-животных также при бруцеллезе, мыте, онхоцеркозе. Способствуют возникновению бурситов истощение животных, отсутствие физиологической прослойки подкожной жировой ткани, длительное вынужденное лежание их при заболеваниях конечностей, жесткие неровные полы, короткая привязь, плохо подогнанная сбруя, неумелая запряжка и седловка для крупных животных. У собак бурситы почти всегда связаны с механической травмой (так же, как и у крупного рогатого скота), предполагается удар о твердые полы (еще одно свидетельство не физиологичности пребывания собаки в квартире, мягкий грунт, едва ли выполнит травмирующую роль в сравнении с керамической плиткой).

По этиологическим и клиническим признакам различают бурситы: травматические, асептические и гнойные, по течению острые и хронические. Острые и хронические асептические бурситы бывают серозные, серозно-фибринозные, и оссифицирующие. Деление на формы условно, так как часто бурситы «перетекают» из одной формы в другую.

При закрытых травмах в бурсе и окружающих тканях возникают кровоизлияния, развивается воспаление. При серозном бурсите образуется и накапливается экссудат желтоватого цвета. Небольшое количество фибрина образуется при серозно-фибринозном бурсите и очень много при фибринозном воспалении. Глыбки фибрина, перемещаясь в полость бурсы, округляются, в них откладываются соли извести и образуют так называемые рисовые тельца, или бурсолиты.

При хронических серозных и серозно-фибринозных бурситах на внутренней поверхности бурсы откладывается фибрин, стенки сумки утолщаются, фибрин прорастает сосудами и образуются соединительная ткань, многочисленные перемычки, бугры, уменьшается просвет бурсы, отмечается пролиферация окружающей бурсу ткани, развивается фиброзный бурсит. Таким образом, могут формироваться многокамерные бурсы. Отложение солей извести ведет к образованию оссифицирующего бурсита.

Острый серозный асептический бурсит (Bursitis serosa acuta). Возникает главным образом в результате механических причин (растяжение, ушибы) и проявляется асептическим воспалением бурсы, образованием серозного экссудата, наполняющего сумку, растягиванием стенки бурсы и увеличением ее в объеме. При подкожных бурситах образуется флюктуирующая болезненная шаровидная горячая припухлость с незначительной отечностью окружающих тканей. Функция органа часто не нарушается. При подсухожильных бурситах припухлость мало выражена или как бы раздвоена, располагается с боков сухожилия, болезненна и напряжена. При воспалении подсухожильных бурс конечности наблюдается в различной степени выраженная хромота. Если причины, вызвавшие бурсит, не повторяются, то обычно экссудат рассасывается и животное выздоравливает. В случае повторного воздействия травмирующих факторов и несвоевременного лечения процесс может принять хроническое течение. При локтевых бурситах у собак, поскольку бурса не связана с локтевым суставом и не связана анатомически с другими динамическими структурами, хромоты никогда не бывает.

Хронический серозный, серозно-фибринозный бурситы (Bursitis serosa chronica et bursitis serofibrinosa chronica). Чаще их наблюдают при поражении подкожных слизистых сумок в области локтя, карпального, скакательного суставов, седалищного бугра, холки, затылка и др. у крупных животных. Возникают в результате длительного механического воздействия или неэффективного лечения. Отмечают ограниченную безболезненную, гладкую, плотную, напряженную припухлость с различной степенью выраженной флюктуации в зависимости от локализации и толщины стенок бурсы. Иногда появляется водянка бурсы (гигрома), характеризующаяся образованием тугой, эластичной консистенции, хорошо подвижной припухлости, наполненной прозрачной бесцветной жидкостью без местной воспалительной реакции.

При хроническом течении болезни внутренняя стенка бурсы из ровной становится бугристой, покрытой грануляционными разращениями, которые в последующем стареют, превращаются в плотные фиброзные, а нередко и хрящевые образования. Обычно при хронических серозно-фибринозных подкожных бурситах двигательные расстройства возникают только в тех случаях, если бурса сильно увеличена и ограничивает сгибание суставов или при повторных механических повреждениях и инфицировании. Хронические фибринозные бурситы при поражении подсухожильных сумок конечности проявляются стойкой хромотой, крепитирующей припухлостью на месте поражения и атрофией мышц. Возможны деструктивные изменения в сухожилиях и хрящах, прилегающих к стенке бурсы.

Хронический фибринозный бурсит вследствие организации фибрина и замещения его соединительной тканью переходит в фиброзный бурсит, при котором обнаруживается плотная на ощупь, нефлюктуирующая, безболезненная припухлость с наличием на ней утолщенной малоподвижной нередко с пролежнями кожи. Именно к такому состоянию, а также к оссифицирующим бурситам развивается процесс, при отсутствии лечения или при не эффективном лечении.

Оссифицирующие бурситы (Bursitis ossificans). Встречаются они у крупного рогатого скота, реже у лошадей. Стенка бурсы утолщена, в ней откладываются соли извести, а у места сращения бурсы с костями формируется остеодная ткань.

Прогноз. При подкожных серозных, серозно-фибринозных и фибринозных острых асептических бурситах прогноз благоприятный, при подсухожильных — Осторожный.

При фиброзных и оссифицирующих бурситах прогноз осторожный или сомнительный.

Лечение при острых и хронических асептических бурситах. Устраняют при возможности причину, вызвавшую заболевание. Больному животному предоставляют покой и хорошую, мягкую подстилку. В первые сутки возникновения увеличенной бурсы на область поражения применяют холод и давящую повязку.

Если примененное лечение не дало желаемого результата и процесс принимает подострое или хроническое течение, проводят пункцию бурсы, удаляют экссудат, в полость бурсы вводят гидрокортизон (125 мг), антибиотики (200—300 тыс. ЕД) в растворе новокаина в течение нескольких дней подряд, в кожу области бурсы втирают раздражающие мази с последующим плотным бинтованием. Бинтование должно быть корректным, так как при слабом давлении повязка будет малоэффективна, а при слишком тугой повязке, возникнет нарушение кровообращения ниже повязки появится отек конечности.

Важно понимать, что считается выздоровлением: при медикаментозном лечении бурса не может исчезнуть и стать «невидимой», как это выглядит в норме, вне патологии. Бурса, после эффективного лечения спадает в объеме и не увеличивается. Таким образом, выздоровлением считается пальпируемый спавшейся бурсальный мешок, который не увеличивается вновь в течение последующих 2-3 недель.

В случаях, когда указанное лечение не дало эффекта и бурса увеличивается вновь, применяют консервативно-оперативный метод. В полость бурсы после аспирации содержимого вводят 5%-ный спиртовой раствор йода, или 10%-ный раствор азотнокислого серебра, или 5—10%-ный раствор меди сульфата, массируют и накладывают давящую повязку. Эти препараты разрушают внутренний слой бурсы, «выжигая» (некротизируя ее), и в связи с этим прекращается образование экссудата. Через 3—5 дн. бурсу вскрывают, удаляют ее содержимое и некротизированные ткани, промывают антисептиками и лечат, как гнойную рану или не вскрывают, если выпот жидкости прекращается, и бурса больше не увеличивается. При хронических подкожных фиброзных и оссифицирующих бурситах применяют радикальный, оперативный метод лечения. Медикаментозное лечение помогает нечасто, так же, как и простое вскрытие полости без ее полного удаления.

Гнойный бурсит (Bursitis purulenta). Гнойное воспаление бурс бывает первичным и вторичным.

Этиология. Первичные гнойные бурситы возникают вследствие проникающих в полость бурсы ранений с последующим инфицированием микрофлорой или внесением инфекции при частых нечистых проколах. Вторичные гнойные бурситы бывают метастатического происхождения и при переходе воспаления из гнойного очага, расположенного вблизи бурсы, что встречается нечасто.

Патогенез. Гнойное воспаление бурсы развивается в результате внедрения микробов с образованием гнойного экссудата. Первоначально экссудат жидкий, мутный, затем становится более густым, желтоватым или беловатым Накапливаясь в бурсе, он растягивает ее и вызывает некроз стенок, а при первичном бурсите обычно выходит через раневое отверстие. При вторичном бурсите возможны самопроизвольный прорыв гнойного экссудата в парабурсальную рыхлую соединительную ткань и развитие подкожных или межмышечных флегмон и абсцессов, образование бурсальных свищей, из которых выделяется гнойный экссудат. В последующем дефект стенки бурсы закрывается грануляционной тканью,

Клинические признаки. Гнойный бурсит может протекать остро и хронически. При острогнойном бурсите развиваются резко выраженная воспалительная реакция и общая реакция организма. На месте расположении пораженной бурсы образуется напряженная, болезненная, горячая, сначала пастозная, а затем флюктуирующая припухлость с выраженной отечностью парабурсальных тканей.

При воспалении подсухожильных бурс конечностей возникает в выраженная хромота повышается общая температура. Пункцией обнаруживают гнойный экссудат. После абсцедирования и прорыва из бурсы гной наружу признаки острого воспаления постепенно исчезают.

В хронических случаях развивается парабурсит и образуется гнойным свищ, сообщающийся е полостью бурсы. Из свища выделяется слизисто-гнойный экссудат.

Прогноз. Осторожный пли сомнительный. Хронические подсухожильные бурситы у крупных животных обычно вызывают неустранимую хромоту и сращение сухожилия с окружающими тканями.

У собак при качественном удалении всей ткани бурсы прогноз благоприятный.

Лечение. При гнойных процессах вскрывают полость бурсы, удаляют гнойный экссудат введением антисептических жидкостей (3%-ного раствора перекиси водорода, 0,1%-ного раствора перманганата калия, 0,1%-ного раствора этакридина лактата, 2%-ного карболовой кислоты; раствора фурацилина 1:5000 и др.). После этого в полость бурсы вводят марлевый дренаж, пропитанный мазью Вишневского, синтомициновой и другими эмульсиями, и накладывают отсасывающую повязку. Дренаж меняют через 3—1 дня.

Аналогично поступают и в случаях гнойных самопроизвольно вскрывающихся бурситов. Полость бурсы промывают растворами антисептиков, затем после обезболивания осуществляют тщательную ревизию свища и при необходимости его рассекают, устраняют карманы для обеспечения хорошего стока экссудата

При гнойных подсухожильных бурситах после подготовки операционного поля и обезболивания бурсу вскрывают, удаляют некротизированные ткани, выскабливают слизистую оболочку острой ложкой и проводят указанное выше послеоперационное лечение.

В случаях гнойных синовиальных бурситов делают пункцию бурсы в нижней ее части и через иглу, введенную в сустав, промывают ее полость антисептическими растворами (сульфацил натрия, фурацилин, антибиотики на 0,5%-ном растворе новокаина и др.). Для профилактики инфекции в полость сустава и в бурсу вводят 5—10 мл 1%-ного раствора новокаина с пенициллином и стрептомицином по 500 000 ЕД. Эти манипуляции проводят ежедневно до ликвидации нагноения. Одновременно выполняют общую антибиотикотерапию.

У лошадей при гнойных бурситах глубокой затылочной и глубокой бурсы холки, челночной сумки и других разработаны специальные оперативные доступы и способы операции.

Осложнения после хирургического лечения бурситов у собак

Ниже представлен список осложнений, после операции по удалению бурсы в порядке убывания частоты возникновения:

1. Образование свищей в области шва с выделением экссудата, после операции удаления бурсы. Причина возникновения таких свищей – оставление в процессе удаления в ране синовиальных клеток внутренней оболочки бурсы (той оболочки, которая и до удаления синтезировала жидкость в полости бурсы). Ни одевание послеоперационных защит на сустав, ни гипсование локтевого сустава не спасет от этого осложнения. Гарантия — только более качественное удаление тканей бурсы. При таких осложнениях требуется переоперирование;

2. Некроз участка кожи на области локтевого бугра. Причина такого осложнения – нарушение кровообращения в участке отпрепарированной от бурсы кожи, а также повторяемая травма оперированного участка кожи. Решение – удаление избытков растянутой увеличенной бурсы отпрепарированной кожи. Обильное мягкое бинтование локтевого сустава до полного заживления в течение 10 дней, после операции.

3. Гнойное воспаление. Связано с занесением инфекции в процессе операции или в первые дни после нее. Решение и профилактика – послеоперационное применение антибиотиков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: