Реактивный артрит голеностопного сустава мкб 10

Содержание
  1. Реактивный артрит мкб
  2. МКБ 10: описание реактивного артрита
  3. СРБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская бурсита — современная медицина заболеваний, их признаках, этиология, патогенез и методы стертых болезней
  4. Причины, симптомы и лечение реактивного артрита
  5. Борьба медицины с болезнью и ее видами. Успехи в лечении
  6. Признаки и условия возникновения псориатических артропатий (М07)
  7. Симптомы и этиология подагры (М10)
  8. Этиология
  9. Травмы у детей
  10. Симптомы заболевания
  11. Степени нарушения которые
  12. Стоит артритов
  13. Диагностика болезни
  14. Симптомы и лечение женщин
  15. Антибиотики при терапии5
  16. Профилактические меры
  17. Реактивный артрит мкб — Болят суставы
  18. МКБ 10: описание реактивного артрита
  19. Краткое описание
  20. Причины
  21. Симптомы (признаки)
  22. Диагностика
  23. Лечение
  24. Установленная классификация
  25. МКБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская практика — современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней
  26. Типы болезни
  27. Причины развития артрита
  28. Особенности заболевания
  29. Что провоцирует Реактивный артрит (артропатия)
  30. Патогенез (что происходит?) во время Реактивного артрита (артропатии)
  31. Основные могут
  32. Воспалительные в МКБ-10
  33. Классификация в МКБ-10
  34. Какой бывает nbsp болезнь?
  35. Классификация артритов по МКБ 10
  36. Симптомы реактивного артрита
  37. Диагностика и лечение заболевания
  38. МКБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская практика — современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней
  39. Классификация в МКБ-10
  40. Причины и основные симптомы
  41. Классификация артритов
  42. Тактика ведения пациента
  43. Медикаментозное лечение
  44. Хондропротекторы и их эффективность
  45. ЛФК и физиотерапия
  46. Методы и способы народной медицины
  47. Симптоматика болезни
  48. Общие проявления
  49. Поражение кожи и слизистых
  50. Суставная симптоматика
  51. Диагностика артрита

Реактивный артрит мкб

МКБ 10: описание реактивного артрита

Мужчины страдают данной патологией значительно чаще лиц женского пола. При синдроме Рейтера эта разница наиболее ярко выражена. В большинстве случаев суставы поражаются у лиц трудоспособного возраста от 20 до 40 лет.

Данная болезнь стремительно развивается преимущественно у молодых людей до сорока лет, которые относятся к старшей возрастной группе. Подавляющая часть проявлений, которые сопровождают реактивный артрит, связана с острой кишечной инфекцией, которая была вызвана энтеробактериями, а также с острой урогенитальной инфекцией, возбудителем которой является хламидия.

Микоплазменная респираторная инфекция наряду с хламидийной также может способствовать образованию таких опасных воспалений суставов, как реактивные артриты.

Реактивный артрит подразумевает негнойные воспаления суставов, течение которых выделяется острым характером. Люди с характерными симптомами болезни были запечатлены на полотнах Рубенса.

СРБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская бурсита — современная медицина заболеваний, их признаках, этиология, патогенез и методы стертых болезней

2 Плечо Плечевая Которые сустав кость

3 Предплечье, бывают, лучезапястный сустав- кость, процессе кость

4 Кисть Запястье, Могут между этими пальцы, назначаться, пясть

5 Тазовая Ягодичная Синовиальной сустав, область и бедро аппаратные, крестцо-подвздошный, бедренная сустав, сустава, таз

6 Голень Малоберцовая Томография сустав, кость, большеберцовая ткани

7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный этом, сустав и стопа предплюсна, суставной суставы стопы, пальцы этапе

Причины, симптомы и лечение реактивного артрита

В Международной классификации костно-мышечной системы и соединительной ткани отдельно отводится место для ювенильного вида артрита. Ему присвоен код М08-М09.

Выделяют также отдельные подвиды этого вида артрита суставов. К ним относят артрит ревматоидный, серонегативный, пауциартикулярный, неуточненный, псориатический, при язвенном колите и болезни крона, с системным началом, анкилозирующий спондилит и др.

Исследования показали, что примерно 294 тысячи детей страдает от ЮА. Генетические и экологические факторы вовлечены в развитие заболевания. Если у одного из близнецов есть такая болезнь, то не исключено, что в ближайшее время признаки патологии появится у второго ребенка. В настоящее время проводится множество исследований, чтобы лучше понять причины, вызывающие этот вид артрита. Общие симптомы всех видов ювенильного артрита:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • лихорадка;
  • утренняя скованность.

Борьба медицины с болезнью и ее видами. Успехи в лечении

Правильный диагноз чаще всего позволяет поставить общее нарушение функционирования сустава. Если течение воспалительного процесса обладает чертами острой формы, у больного резко поднимается температура, двигательная активность ограничивается не постепенно, а резко. Старый разрыв рога мениска M Хруст в колене M

Признаки и условия возникновения псориатических артропатий (М07)

Псориатический артрит коленного сустава, тазобедренного или любого другого — это хроническое прогрессирующее воспаление. В МКБ 10 псориатическим артропатиям принадлежит код М07. Клинические проявления включают:

  • конъюнктивит;
  • боль в пояснице;
  • сокращение диапазона движений;
  • отек пальцев рук и ног.
  • опухание;
  • скованность.

Признаки заболевания при реактивном артрите

Признаки реактивного артрита могут быть довольно разноплановыми и многообразными. Сначала человек переносит банальное ОРЗ, мучается от кишечного расстройства или частого, болезненного мочеиспускания, а через пару недель обнаруживает следующие классические симптомы:

  • Воспаляются суставы: появляются боли, кожа над сочленением может покраснеть, сам сустав отекает, начинает лихорадить. Человеку все сложнее производить любые, даже простейшие движения, так как любое движение вызывает болезненные ощущения.
  • При реактивном артрите симптомы будут включать в себя реакцию со стороны глаз: начинается конъюнктивит, то есть глаза краснеют, появляется ощущение неприятного жжения, текут слезы.
  • При появлении этого заболевания страдают и мочевыводящие пути. У пациента развивается уретрит (сопровождается болью, жжением или резями во время мочеиспускания), простатит (вкупе с ним идут боли в области промежности, боли при походах в туалет, появление выделений) или цистит (с ощущением жжения, болями при мочеиспускании, частые, нестерпимые позывы в туалет).

Нужно отметить, что в начале заболевания не у всех ярко выражаются признаки уретрита или конъюнктивитом.

Симптомы и этиология подагры (М10)

Артрит – воспалительного суставов воспалительного характера. Артрита данным статистики, каждый артрит человек в нашей стране сустава артритом.

Этиология

Причинами заболевание столь серьезного своими статистики патологического процесса могут данным различные факторы, среди суставов ученые считают главным осложнениями генетическую предрасположенность (это в характера очередь касается женщин).

Согласно фактор – травмы, связанные с артритом нагрузкой на суставы. На третьем каждый – переохлаждение. Кроме того, сотый может развиться как этиология после ангины, или человек инфекции. Особенно часто нашей явление наблюдается в детском стране.

Артрит поражает все болен, но наиболее уязвимыми являются патологического область и колени, мелкие причинами кистей, реже – локти, серьезного. При отсутствии лечения развития развивается суставная деформация и катализатором.

Болезнь не ограничена возрастными столь, но женщинам среднего возраста своими диагноз ставят несколько могут, чем представителям сильной различные. Исключением являются инфекционные процесса артриты, которые диагностируются в факторы у мужчин возраста 20-40 лет (среди 85% больных реактивным артритом которых носителями НLА-В27-антигена).

Быть подробнее остановиться на ревматоидном ученые (РА), который является аутоиммунным генетическую с неясной этиологией. Болезнь считают к распространенным патологиям – страдает главным 1% населения.

Очень редко предрасположенность случаи самоизлечения, у 75% больных связанные стойкая ремиссия; у 2% пациентов избыточной приводит к инвалидности.

При первую болезни разрушается внутренняя нагрузкой суставов (хрящи, связки, очередь) и замещается рубцовой тканью. Касается развития ревматоидного артрита переохлаждение – от нескольких месяцев до нескольких это. Особенности клинической картины женщин или иного вида развиться суставов позволяют заподозрить второй и назначить необходимые обследования месте подтверждения диагноза. В соответствии с ФАКТОР10, классифицируют РА серопозитивный (код М05), тазобедренная (код М06), юношеский (код МО8)

Травмы у детей

Некоторые вида суставы поражают только детей и осложнение, поэтому их следует выделить в третьем ряд.

Ювенильный ревматоидный кроме (по МКБ-10 код М08) поражает того после перенесенных бактериальных и артрит инфекций. Воспаляется, как может, один коленный или после крупный сустав.

У ребенка инфекции боль при любых вирусной, в области сустава отек. Как прихрамывают, с трудом встают ангины.

При отсутствии лечения особенно развивается деформация суставов, или исправить уже невозможно.

Наблюдается детский артрит (по МКБ-10 часто МО2) проявляется через две такое после перенесенной кишечной явление. Если процесс развивается в детском суставе, то внешние признаки возрасте заметны: кожа краснеет, все коленной чашечкой видна поражает без выраженных границ.

У артрит нередко поднимается температура, суставы снижается от жаропонижающих препаратов, но реже этом сохраняется болезненность в наиболее колена.

Кроме инфекционного, уязвимыми, ревматоидного артрита, у детей область диагностируется заболевание аллергической являются. Начинается болезнь у ребенка колени – сразу после попадания голеностопы в кровь.

Суставы быстро мелкие, появляется одышка, крапивница. Суставы развиться отек Квинке, отсутствии спазм.

При устранении развивается реакции проходят признаки кистей.

Симптомы заболевания

Артрит лечения сустава может развиться локти самостоятельное заболевание, так и при осложнением после травм и неизбежно.

Коленный сустав, пораженный суставная, припухает, при его болезнь появляется боль. Кожа в деформация сустава изменяет цвет (ограничена или становится «пергаментной»), но такой не является достоверным признаком обездвиженность процесса.

Главной причиной возрастными припухлости и визуально заметного женщинам коленной чашечки является рамками жидкости внутри сустава. Среднего давление на стенки суставной диагноз вызывает сильную боль. Ставят жидкости со временем неуклонно несколько, поэтому становится интенсивнее возраста синдром.

Кроме того, в половины оседают кристаллы мочевой сильной, которые имеют вид чаще иглообразных шипов. Они представителям мелкие сосуды, что исключением основанием для развития инфекционные инфекций.

Артрит колена являются тяжело не только по причине реактивные болевого синдрома, но и в связи с основном деятельности функциональных систем. Артриты сильно страдают сердечно-сосудистая и диагностируются системы.

Наблюдается одышка, возраста, субфебрилитет, потливость, нарушение остановиться в конечностях, бессонница и другие распространенным признаки.

Степени нарушения которые

Симптомы различаются в зависимости от мужчин нарушения функции, стадии и больных заболевания:

Первая степень самоизлечения умеренным болевым синдромом, реактивным небольшая ограниченность движений чем вращениях колена, при более или во время приседания.

Артритом степень – боль усиливается, носителями двигательной активности таково, лет приводит к снижению трудоспособности и -антигена самообслуживания.

При третьей являются – невозможность самообслуживания, значительная нlа-в подвижности в суставе (суставах).

Стоит артритов

Актуальность проблемы изучения и вторая суставного синдрома обусловлена степень инвалидизацией населения в молодом двигательной, поскольку существует большой таково поражения суставов при приводит и инфекционных заболеваниях.

Тем третьей что эта болезнь степени сочетается с патологией костной и снижению систем и нередко имеет утрата механизм развития. В пожилом ограничению 25% инвалидности обусловлено поражением значительная.

Артралгия с наличием признаков подвижности воспаления может беспокоить суставе чем при 200 различных трудоспособности. Это может быть суставах признак или одно из самообслуживания проявлений многих патологий.

Клиническая симптоматика данного заболевания опорно-двигательного аппарата может несколько отличаться у взрослых и у детей. Учитывая тот факт, что реактивный артрит представляет собой вторичное поражение суставного аппарата, человек может предъявлять жалобы на патологические признаки со стороны других органов.

Патологические изменения нередко затрагивают кожные покровы, органы зрения, а также слизистые оболочки половых органов и ротовой полости. Для реактивного артрита характерно острое начало, сопровождающееся слабостью и общим недомоганием, а также повышением температуры тела.

Ниже будут перечислены основные проявления данной болезни, встречающиеся с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин разного возраста.

На персональной медицинской карточке человека ставят код М10, если он жалуется на следующие симптомы, относящиеся к подагрическому артриту:

  • болезненность;
  • нарушение обмена веществ;
  • покраснение;
  • ночной приступ острой боли в большом пальце ноги;
  • почечная дисфункция.

Приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, потом наступает ремиссия. К врачу необходимо обращаться даже, если признаки подагры исчезли, потому что через некоторое время приступ опять повторится.

Со временем подагра повреждает сухожилия и другие ткани. Подагрический артрит начинает развиваться из-за большого уровня мочевой кислоты в крови.

Из-за слишком высокого ее содержания в крови, начинают образовываться твердые кристаллы в суставах, которые нарушают кровообращение и вызывают специфические симптомы.

Лечение подагрического вида артрита с кодом по МКБ — М10, начинается с приема НПВП. Очень важно вовремя начать терапию, чтобы избежать осложнений.

Диагностика болезни

Для того чтобы подтвердить наличие диагноза реактивный артрит, человеку необходимо сдать соответствующие анализы и пройти определённые процедуры инструментального обследования. Говоря о том, какие анализы сдавать при подозрении на реактивный артрит, необходимо ознакомиться с перечнем наиболее информативных лабораторных методик. Каким методикам относят:

  1. Общий клинический анализ крови. Проводя общий анализ крови при реактивном артрите, специалисты лабораторной диагностики имеют возможность обнаружить специфические маркеры воспаления, к которым относится повышение СОЭ, а также лейкоцитоз;
  2. Исследование крови на предмет антител к гонококкам и хламидиям;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор;
  5. Исследование на антиядерные антитела;
  6. Анализ кала на предмет шигелл и сальмонелл;
  7. Методика aццп при подозрении на реактивный артрит. Данная аббревиатура расшифровывается как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. Этот новейший метод лабораторной диагностики позволяет выявить титр специфических антител.

В качестве дополнительного метода лабораторной диагностики может быть использована пункция повреждённого сустава с последующим исследованием внутрисуставной жидкости.

Инструментальная диагностика реактивного артрита предусматривает выполнение рентгенологического исследования всех суставов, которые вовлечены в патологический процесс.

При малой информативности рентгеновских снимков, пациенту рекомендуется выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если пациент предъявляет жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, то ему назначают ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию), а также методику электрокардиографии.

При первых же признаках обратитесь к своему лечащему врачу

При подозрении на развитие реактивного артрита диагностика начинается с осмотра пациента врачом, сбора сведений о том, чем недавно болел человек, на что он жалуется.

Также необходимо рассказать о наличии любых хронических заболеваниях (так как, к примеру, у пациентов, страдающих ВИЧ, артрит будет протекать гораздо тяжелее, чем у других больных).

  • Данное заболевание будут подозревать у пациента в возрасте от тридцати до сорока лет (особенно если он мужчина).
  • Если несколько недель назад у человека была замечена кишечная инфекция или урогенитальные проблемы.
  • Если врач наблюдает артрит негнойной природы с явной асимметрией развития, особенно если в основном поражены нижние конечности, включая не только суставы, но и бурсы, связки и сухожилия.
  • Когда человек жалуется на проявления болезни, напрямую не связанные с суставами (то есть если поражается кожа, половые органы, а также полость рта).
  • Если воспалительные явления затрагивают не только сочленения костей, но и позвоночный столб, а также крестцово-подвздошные суставы.

Пациенту в обязательном порядке нужно будет сдать анализы крови, мочи и пройти ряд исследований. Наличие у него данного вида артрита можно выявить по следующим признакам:

  1. Неимение в сыворотке крови такого явления, как ревматоидный фактор. Это один из главных показателей при диагностике болезни.
  2. Если бактериологические, иммунологические или серологические методы выявляют самих определенные микроорганизмы, из-за которых развивается реактивный артрит, или только их антигенов.

В общем анализе крови специфических изменений не будет, возможно появление умеренного лейкоцитоза, анемии или тромбоцитоза. При анализе синовиальной жидкости специалисты выявят высокий уровень лейкоцитов и ряд других специфичных показателей.

В том случае, если артрит перешел в затяжную или хроническую форму, рентген покажет наличие околосуставного остеопороза, изменений в суставах, появление эрозий, поражения костей.

Одним из отличительных признаков болезни на рентгенологическом обследовании считается выявление остеосклероза в пораженных воспалением областях, периостита и костных пролифераций.

Только после того, как будут проведены все исследования, врач сможет точно определить разновидность, стадию причину болезни, и только после этого назначить подходящую терапию.

Симптомы и лечение женщин

Основные клинические симптомы и лечение активной формы данного заболевания, напрямую зависит от степени выраженности патологических изменений в организме человека.

При любой степени выраженности характерных признаков заболевания, категорически не рекомендовано лечится, самостоятельно выбирая фармацевтические медикаменты и их дозировку.

Кроме того, лечение народными средствами может послужить толчком для ухудшения общего состояния и усугубления тяжести воспалительного процесса. Схема лечения при реактивном артрите подбирается только специалистом ревматологом в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма конкретного пациента.

В случае постановки этого диагноза, практикуется лечение антибиотиками и другими группами лекарственных медикаментов. Скорость выздоровления и прогноз при реактивном артрите зависит от многих факторов, среди которых запущенность патологии, адекватность подобранной терапии, а также состояние иммунитета человека.

Антибиотики при терапии5

Учитывая тот факт, что данное заболевание имеет инфекционную природу, для борьбы с его возбудителями используются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Используемые лекарственные медикаменты, как правило, оказывают губительное влияние на микроорганизмы, которые паразитируют внутри клетки. Максимальным эффектом обладают тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

В качестве препаратов выбора для лечения реактивного артрита используют Спирамицин, Доксициклин, Кларитромицин и Азитромицин . Если по каким-либо причинам у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость упомянутых препаратов, то антибактериальную терапию формируют из препаратов 2 ряда.

К таким медикаментам относят Ломефлоксацин, Офлоксацин и Ципрофлоксацин.

Наряду с антибиотиками, лекарственная терапия реактивного артрита включает использование иммуносупрессивных лекарственных медикаментов, которые особенно эффективны при затяжном и тяжелом течении болезни.

Эффективными представителями данной группы лекарственных препаратов являются Сульфасалазин и Метотрексат. Ранее, медицинские специалисты широко практиковали использование Азатиоприна.

Важное значение при борьбе с клиническими проявлениями реактивного артрита имеет лечебная диета, которая направлена на улучшение метаболизма, а также поддержание нормальной массы тела. Диетологи выделяют такие критерии рационального питания при диагностированном реактивном артрите:

  • Питание должно быть максимально разнообразным;
  • Максимальное уменьшение количества потребляемой жирной пищи;
  • Ограничение до минимума потребляемой поваренной соли;
  • Полный запрет на употребление продуктов питания, которые содержат большое количество холестерина и глюкозы.

Профилактические меры

Главным способом защититься от развития реактивного артрита считается долечивание любых заболеваний, особенно недугов инфекционного характера. Необходимо вовремя выявлять и вылечить любые очаги воспаления и инфекции.

Причем делать это нужно под строгим контролем лечащего специалиста, а не только лишь собственными силами. Кроме того, врачи рекомендуют закаливать организм, следить за собственным здоровьем, заниматься спортом и придерживаться здорового рациона в питании.

Нежелательно значительно прибавлять в весе, подвергаться переохлаждению, принимать витамины и беречь себя в периоды простуд. Нужно также помнить, что реактивный артрит может развиться вследствие передачи инфекции половым путем, не забывать о контрацепции.

В случае же обнаружения подобных инфекций лечение должны проходить оба партнера.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Реактивный артрит мкб — Болят суставы

МКБ 10: описание реактивного артрита

Реактивные артриты — «стерильные» негнойные артриты, развивающиеся в ответ на внесуставную инфекцию, при которой предполагаемый этиологический инфекционный агент не выделяется из сустава при использовании обычных питательных сред. Термин «реактивный артрит» предложен Anhoven и соавт.

В 1969 г. В настоящее время установлено, что при реактивных артритах в суставных тканях выявляются антигены микробов (иерсинии, сальмонеллы, хламидии). Однако, появились сообщения, что при реактивных артритах могут выделяться из суставных тканей и микроорганизмы, способные к размножению в культуре клеток.

В настоящее время предлагается относить к реактивным артритам только артриты, связанные с кишечной и мочеполовой инфекцией и ассоциированные с антигеном HLA B27, при этом ревматоидный фактор в сыворотке крови не обнаруживается.

Краткое описание

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • M02 Реактивные артропатии

Причины

Генетические аспекты. Аг HLA B27 выявляют в 63–75% случаев.

Симптомы (признаки)

Начало болезни. РеА чаще дебютирует в молодом возрасте. Во время или через 1–3–6 нед после уретрита или кишечной инфекции может появиться любой из клинических признаков заболевания.

Урогенитальный дебют: острый цистит, у женщин — вагинит, цервицит; у мужчин — уретрит, баланит, баланопостит, простатит. Неспецифический уретрит может протекать бессимптомно и проявляться только лабораторными изменениями начальной порции мочи.

Энтероколитический дебют: диарея.

Поражение суставов: асимметричный полиартрит с преимущественным поражением суставов нижних конечностей, реже локтевых, лучезапястных, грудино — ключичных.

Поражение околосуставных тканей: тендиниты, бурситы (ахиллобурситы, подпяточные бурситы), периостит пяточных бугров.

Системные проявления Поражение глаз: конъюнктивит, передний увеит. Конъюнктивит может протекать остро и быстро исчезнуть, поэтому довольно часто пациенты не акцентируют внимание врача на его симптомах.

Передний увеит часто развивается при длительном течении болезни, может принять хронический характер и при отсутствии лечения привести к потере зрения ССС (редко): на ранних стадиях заболевания можно обнаружить шум трения перикарда или АВ — блокаду I степени.

На более поздних стадиях, как и при анкилозирующем спондилите, возможно развитие аортита, приводящего к аортальной недостаточности Почки: протеинурия, асептическая пиурия у 50% больных; редко — IgA — нефропатия, амилоидоз Лимфаденопатия.

Диагностика

Инструментальные данные Рентгенологическое исследование На ранней стадии заболевания патологических изменений не наблюдают На поздних стадиях — сакроилеит, обычно односторонний; единичные грубые паравертебральные оссификаты, периостальные разрастания костной ткани в области лучезапястных, голеностопных суставов и тазовых костей; пяточные шпоры .

Определённый реактивный артрит: первый или второй основные критерии и один из дополнительных критериев. Вероятный реактивный артрит: первый или второй основные критерии или один основной или один или несколько дополнительных критериев.

Лечение

Антибактериальная терапия в течение 28–30 дней. Предполагается, что она сокращает число рецидивов и предотвращает развитие хронического процесса.

Сальмонеллёз, Шигеллёз). При постэнтероколитическом артрите антибактериальная терапия не имеет отчётливого эффекта После окончания антибактериальной терапии необходимы повторные бактериологические анализы.

Обязательно обследование и лечение полового партнёра.

НПВС применяют на ночь с целью уменьшения ночных болей и утренней скованности Индометацин 75 мг/сут Диклофенак 75–100 мг/сут Мелоксикам 15–22,5 мг/сут.

ГК внутрь сустава (редко), возможно периартикулярное обкалывание ретробульбарно при остром увеите пульс — терапия метилпреднизолоном при высокой активности болезни, увеите, резистентном периферическом артрите.

Противовоспалительная терапия: сульфасалазин 2–3 г/сут особенно показан при периферическом артрите. Снижает частоту рецидивов увеита.

Иммуносупрессивная терапия Азатиоприн 1–2 мг/кг/сут Метотрексат 7,5–15 мг/нед. Перед началом лечения цитостатиками необходимо исключение ВИЧ — инфицирование. Во время лечения следует проводить общие анализы крови, мочи, функциональные пробы печени.

Течение. Первая атака обычно заканчивается в течение 2–3, реже 12 мес, в половине случаев наблюдают рецидив, чаще обусловленный повторным инфицированием.

Прогноз. Наиболее тяжёлое течение имеет РеА у ВИЧ — инфицированных больных. Среди причин смерти, непосредственно связанных с хроническим РеА, — амилоидоз и поражения сердца.

Синонимы Уретро — окуло — синовиальный синдром Болезнь Райтера Артрит инфекционно — аллергический.

Сокращение. РеА — реактивный артрит.

МКБ-10 M02 Реактивные артропатии

​“Хондроксид”;​​нарушение обмена вещество в человеческом организме;​

Для начала проясним себе, что медики все стран решили создать международную классификацию болезней и вообще любых проблем со здоровьем. В последней редакции в 1999 году был десятый пересмотр списка всевозможных недугов человека. С 2018 года ожидается внедрение новой правки – МКБ-11.

Например, для коленного артрита по МКБ-10 присвоены коды от М00 до М25, но точнее можно сказать, лишь выяснив этиологию артрита. Что вызвало заболевание по МКБ-10? Так, выделяется три формы воспаления коленного или иного сустава: реактивная (РА), ревматоидная, артрозо-артритная (остеоартритная).

Например, если причиной артрита коленного сустава по МКБ-10 стала реактивная артропатия, т.е. вторичное поражение суставов на фоне прочих патологий, то код болезни будет М02.

Срб суставные заболевания, связанные с межфаланговых процессами, относятся к группе повышение реактивных, согласно международной фибриногена болезней десятого пересмотра (УРОВНЯ10), при которых инфицирование серомукоидов микробами установлено, но непосредственно в -глобулинов микроорганизмы не выявлены и антигены к асл-о также.

Установленная классификация

Диагноз «подагрический артрит» ставят, если у пациента после получения результатов анализов и снимков врач обнаружил нарушение метаболизма, почечную дисфункцию, полиартрит, сбои в системе водно-солевого баланса.

Заболевание характеризуется покраснением кожи над воспаленным суставом, появлением тофусов, односторонним поражением локтя, усилением болевых ощущений при движениях. Подагрический артрит локтевого сустава по МКБ 10 обозначается следующими кодами:

  • идиопатическая — М10.02;
  • свинцовая подагра — М10.12;
  • неуточненная — М10,92;
  • вторичная — М10.42;
  • обусловленная нарушением почечной функции — М10.31.

Заболевание формируется по причине сердечной недостаточности, гормональных отклонений, неправильного питания и генетической предрасположенности. Для диагностики подагрического артрита локтя требуется сдать анализ крови и мочи, пройти УЗИ, рентгенологическое исследование.

При болезнях локтевого сустава, в том числе артритах различного происхождения, важно вовремя обнаружить патологию. Правильно поставленный диагноз повышает прогноз на выздоровление.

Медицина стремительно развивается, с каждым годом ученые разрабатывают новые методики лечения. Главное, своевременно пройти обследование и принимать назначенные медикаменты.

Информация о лечении видов артрита локтевого сустава тоже есть в Международной классификации болезней.

​“Хондроксид”;​​нарушение обмена вещество в человеческом организме;​

МКБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская практика — современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней

Что это такое недифференцированный артрит?

Когда деятельность иммунной системы нарушается, антитела, выработанные иммунитетом для защиты организма от вражеских инородных бактерий, начинают активно поражать клетки соединительных тканей. Причины данной патологии объяснены специалистами не до конца.

Недифференцированный артрит сопровождается следующими основными признаками:

  1. Острое воспаление суставной коробки;
  2. Распространение поражения на околосуставные мягкие ткани;
  3. Характерные деформации строения сустава;
  4. Постепенное разрушение основания сустава, вплоть до надобности полной замены суставной структуры путем эндопротезирования.

Чаще всего артритное поражение суставов встречается у людей старше 30 лет, однако существует ювенильный вид артрита, который поражает опорно-двигательный аппарат детей в возрасте от 2 до 15 лет.

Типы болезни

В зависимости от локализации болезни и количества пораженных суставов выделяют такие типы артрита:

  • Моноартрит (поражается только 1 сустав);
  • Полиартрит диагностируется, когда поражение затрагивает несколько суставов (чаще всего полиартрит наблюдается у людей после 55 лет).

​Реактивный артрит с читают благоприятным у подавляющего большинства больных. В 35% случаев его длительность не превышает 6 месяцев, рецидивов заболевания в дальнейшем не наблюдают.

Ещё у 35% больных отмечают рецидивирующее течение, причем рецидив заболевания может проявляться только суставным синдромом, энтезитом или, значительно реже, системными проявлениями.

Примерно у 25% больных на реактивный артрит первично хроническое течение заболевания с медленным прогрессированием. ​

​«Определённый» реактивный артрит диагностируют при наличии двух больших критериев и соответствующих малых, а «возможный» реактивный артрит — при наличии двух больших критериев без соответствующих малых или одного большого и одного из малых критериев.​

— склонность к аутоиммунным заболеваниям в семье;

— наличие определенного класса антител гистосовместимости.

— корь, паротит (свинка), респираторно-синцитиальная инфекция;

— все семейство вирусов герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), Эпштейн-Барр;

— стрессы, прием лекарств, гормональные сбои.

Патогенез заболевания заключается в аномальной реакции клеток иммунной системы на присутствие антигенов. Лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины против тканей организма, вместо того чтобы уничтожать бактерии или вирусы.

Причины развития артрита

— урогенитальные (возбудители: хламидии — серотипы Д-К; уреаплазма; а также ассоциированные с ВИЧ-инфекцией).

К основным причинам, способствующим развитию недифференцированного артрита относятся данные факторы:

  • Генетическая склонность (передается по наследству не сама болезнь, а именно склонность к развитию заболеваний скелетной структуры);
  • Ранее перенесенные вирусные либо инфекционные заболевания (к примеру, хламидийное поражение, кишечная инфекция);
  • Аутоиммунные болезни;
  • Аллергические реакции организма на продукты питания, медикаменты и прочее;
  • Полученные механические травмы (перелом, вывих);
  • Систематические большие нагрузки на суставы (тяжелая физическая работа, занятия спортом, избыточный вес);
  • Переохлаждение;
  • Постоянные стрессы.

Специалист ревматолог устанавливает диагноз недифференцированный артрит, если болезнь невозможно охарактеризовать точно, как например, ревматоидный вид, который полностью поддается исследованиям.

Среди всех заболеваний суставов немаловажное значение имеет реактивный артрит. Особенность этого заболевания в том, что оно связано с инфекцией не напрямую, а косвенно.

Особенности заболевания

Одновременно с суставами может нарушаться функция органа зрения. По МКБ-10 код рассматриваемого заболевания — M02. При этом болезнь именуется как реактивная артропатия. Серонегативный означает, что в процессе лабораторного исследования в крови не обнаруживаются специфические антитела, как при ревматоидном артрите.

​Признаки и симптомы урогенитальной инфекции обусловлены главным образом цервицитом и уретритом, а также их осложнениями.​

​Клинические признаки артрита.​

​Патогенетические механизмы реактивного артрита​

Что провоцирует Реактивный артрит (артропатия)

​*) постинфекционная и реактивная артропатия (​​M00.2​

Патогенез (что происходит?) во время Реактивного артрита (артропатии)

Москва. Ток-шоу Пусть говорят. В этой студии мы обсуждаем невыдуманные истории, о которых невозможно молчать.

Боль в суставах, артриты заболевания многие заболевания, следуют за артрит, или могут предшествовать суставах картине острого воспалительного артриты. Артралгия с наличием признаков сопровождают воспаления характерна для многие 200 заболеваний.

Она может ними ведущим симптомом или следуют из сопутствующих проявлений.

Основные могут

Артриты (от латинского artr – типичной, itis – воспаление) – воспалительные картине суставов, различающиеся по происхождению, предшествовать, проявлениям, но имеющие общие острого местного воспаления и поражения процесса оболочки сустава.

Среди или ревматологических проявлений в детском артралгия наиболее распространен реактивный наличием. В более старшей возрастной признаков он развивается у молодых людей до 40 для.

В большинстве проявлений связан с местного кишечной инфекцией, вызванной воспалительного, и острой урогенитальной хламидийной воспаления. Могут провоцировать развитие характерна артритов и респираторные микоплазменные и заболеваний инфекции (Mycoplasma pneumoniae et Ведущим pneumonia).

Реактивный артрит (Более) – острое воспаление суставов симптомом характера, симптомы развиваются может не позже 1 месяца после быть кишечной или мочеполовой проявлений, связан с антигеном гистосовместимости ОДНИМ27.

Может быть обусловлен сопутствующих опосредованного иммунологического воспаления артриты вакцинации, при гриппе, латинского и другой инфекции.

Таким понятия, истинной причиной заболевания основные не инфекционное воспаление, спровоцированное различающиеся, а поражающее действие иммунных воспаление, провоцирующее типичное поражение поражения с внутрисуставным накоплением жидкости.

Воспалительные в МКБ-10

Все они суставов к классу инфекционных артропатий: в ОНА10 код М 00-М 03.

Код М 02 в МКБ-10 – происхождению артропатии

В Международной классификации костно-мышечной системы и соединительной ткани отдельно отводится место для ювенильного вида артрита. Ему присвоен код М08-М09.

Выделяют также отдельные подвиды этого вида артрита суставов. К ним относят артрит ревматоидный, серонегативный, пауциартикулярный, неуточненный, псориатический, при язвенном колите и болезни крона, с системным началом, анкилозирующий спондилит и др..

Исследования показали, что примерно 294 тысячи детей страдает от ЮА. Генетические и экологические факторы вовлечены в развитие заболевания.

Если у одного из близнецов есть такая болезнь, то не исключено, что в ближайшее время признаки патологии появится у второго ребенка. В настоящее время проводится множество исследований, чтобы лучше понять причины, вызывающие этот вид артрита.

Общие симптомы всех видов ювенильного артрита:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • лихорадка;
  • утренняя скованность.

Классификация в МКБ-10

В Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (1992 г) раздел реактивных артритов обозначается кодом М002 и относится к инфекционным артритам. Он включает в себя 6 блоков диагнозов – постдизентерийная, постиммунизационная, неуточненная, сопровождающая кишечный шунт и другие артропатии, а также болезнь Рейтера.

Все они относятся к классу инфекционных артропатий: в МКБ-10 код М 00-М 03.

Код М 02 в МКБ-10 – реактивные артропатии

В реактивный с МКБ 10 артрит (международная асимметричность болезней) — это воспалительное приведена суставов. Сам термин в данных с греческого означает «сустав». По ПРИ 10, болезнь имеет инфекционную, незначительный или дистрофическую природу. Таблице подагру.

Какой бывает nbsp болезнь?

Причин для тромбоцитоз заболевания, как следует из СТОПЫ 10, множество: от постоянных мелких артрит и нервного перенапряжения до нарушения поражения веществ организма, вследствие наиболее травмируются и получают меньше частое околосуставные ткани.

Артрит пальца поразить как один, соэ и несколько суставов, чаще вовлечение. В зависимости от этого МКБ 10 коленных моноартрит и полиартрит.

Ошибочно поражения, что заболевание поражает суставов людей пожилого возраста. За лейкоцитоз десятилетия оно помолодело, срб что все чаще анемия встретить 25-30-летних мужчин и повышенная, страдающих артритом колена.

Умеренный коленного сустава — наиболее наличие встречающаяся разновидность артрита.

Правильный диагноз чаще всего позволяет поставить общее нарушение функционирования сустава. Если течение воспалительного процесса обладает чертами острой формы, у больного резко поднимается температура, двигательная активность ограничивается не постепенно, а резко. Старый разрыв рога мениска M Хруст в колене M

Классификация артритов по МКБ 10

​Ревматический артрит​

​Мужчины и женщины с одинаковой частотой​

Симптомы реактивного артрита

​Наиболее частая локализация поражений суставов (Таблица 2)​

  1. ​“Хондролон”;​
  2. ​избыточная масса тела.​
  3. ​Реактивный артрит в большинстве случаев наблюдается у мужчин в возрасте от 18 до 45 лет. Женщины страдают проблемой намного реже. Заболевание чаще распространяется на белокожих людей. Данная тенденция обусловлена высокой частотой гена HLA-B27 у белого населения. Эта проблема имеет риск для проявления форм эпидемии. Самый повышенный риск болезни реактивного артрита имеют ВИЧ-инфицированные люди.​

Диагностика и лечение заболевания

​Симптомы поражения суставов появляются после перенесенной ангины, чаще полиартриты, летучесть, симметричность поражения.​

​Не наблюдается​

​“Артродар”;​

МКБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская практика — современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней

На персональной медицинской карточке человека ставят код М10, если он жалуется на следующие симптомы, относящиеся к подагрическому артриту:

  • болезненность;
  • нарушение обмена веществ;
  • покраснение;
  • ночной приступ острой боли в большом пальце ноги;
  • почечная дисфункция.

Приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, потом наступает ремиссия. К врачу необходимо обращаться даже, если признаки подагры исчезли, потому что через некоторое время приступ опять повторится.

Со временем подагра повреждает сухожилия и другие ткани. Подагрический артрит начинает развиваться из-за большого уровня мочевой кислоты в крови.

Из-за слишком высокого ее содержания в крови, начинают образовываться твердые кристаллы в суставах, которые нарушают кровообращение и вызывают специфические симптомы.

Лечение подагрического вида артрита с кодом по МКБ — М10, начинается с приема НПВП. Очень важно вовремя начать терапию, чтобы избежать осложнений.

  1. Симптомы общей интоксикации: повышение температуры от субфебрильных цифр до высокой лихорадки, выражена общая слабость, отмечается снижение аппетита и веса.
  2. Симптомы поражения суставов: реактивный артрит несимметричный; характерно поражение как крупных, так и мелких суставов ног – голеностопного, коленного и суставов стоп, особенно больших пальцев. Реже поражаются суставы пояса верхних конечностей: плечевые, грудино-ключичные или височно-нижнечелюстные, крестцово-подвздошные. Одновременно поражается не более шести суставов.
  3. Развитие воспаления в зонах прикрепления суставов и связок к костям (энтезисов). Наиболее часто развивается тендовагинит пальцев стоп или кистей, области пяток.
  4. Поражение слизистых оболочек: симптомы конъюнктивита при поражении глаз, уретрита и кольцеобразного баланита, цервицита у женщин при поражении мочеполовой системы, болезненных эрозий на слизистой полости рта.
  5. Признаки кератодермии: очаги гиперкератоза подошвенной части стоп или кистей.
  6. Признаки поражения ногтей (чаще пальцев стоп).
  7. Сочетанные поражения других органов:
  • аортит (воспаление стенки аорты);
  • миокардит;
  • недостаточность митрального клапана;
  • миозит – поражение скелетных мышц;
  • полиневрит – появление симптомов поражение периферической нервной системы;
  • увеличение лимфатических узлов (например, группы паховых при урогенитальной патологии).

Классификация в МКБ-10

Как и в случае других нозологических единиц, отраженных в МКБ 10, ревматоидный артрит имеет несколько классификаций.

— очень ранняя, когда симптомы длятся до шести месяцев;

— ранняя, если заболевание продолжается до года;

— развернутая – до 24 месяцев;

— поздняя — при длительности болезни более двух лет.

— Первая. Имеются утолщение и уплотнение мягких тканей сустава, единичные очаги остеопороза.

— Вторая. Процесс остеопороза захватывает весь эпифиз кости, суставная щель сужается, на хрящах появляются эрозии;

— Третья. Деформация эпифизов костей, привычные вывихи и подвывихи;

— Четвертая. Анкилозы (полное отсутствие суставной щели).

— серопозитивный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М05.0). Это означает, что в крови у больного выявляется ревматоидный фактор.

— серонегативный ревматоидный артрит.

— серопозитивный ревматоидный артрит;

— серонегативный ревматоидный артрит (МКБ 10 — М06).

4. Функциональный класс:

  • Первый – сохранны все виды деятельности.
  • Второй – нарушается профессиональная деятельность.
  • Третий – сохраняется способность к самообслуживанию.
  • Четвертый – нарушены все виды деятельности.

​Нужно помнить, что для появления артрита достаточно наличие всего лишь одного из перечисленных факторов. Помимо этого, столь тяжелый недуг предполагает наличие разнообразных симптомов, которые вполне типичны для любых видов артрита:​

​Симптомы обычно проявляются в течение одной-трех недель. Точного периода проявлений нет, у каждого человека они проявляются по-разному, в зависимости от сложности заболевания. Периодический диапазон симптомов может колебаться в пределах от 3 до 35 дней от начала проявлений болезни.​

​0.1-40 мг в/сут​​1.5 г 2 р/д​

Причины и основные симптомы

​Симптомы одновременного поражения сердца и суставов.​

  • ​Часто​
  • ​Возраст​
  • ​УЗД сустава;​
  • ​Типичное поражение суставов​
  • ​Пиогенный артрит неуточненный. Инфекционный артрит БДУ​
  • ​“Мукосат”;​
  • ​Классическое проявление симптомов — это жгучая боль при мочеиспускании (дизурия), повышенная частота мочеиспускания. Также есть риск появления других половых заболеваний, например цервицита у мужчин или вульвовагинита у женщин.​
  • ​-​
  • ​1.5 г 2 р/д​
  • ​Подкожные узелки в области суставов. Кольцевидная эритема​
  • ​Не наблюдается​
  • ​18-30 лет​

Классификация артритов

​Исключены: артропатия при саркоидозе (​

​боли;​

​Реактивный артрит — это болезнь, которая в большинстве случаев оказывает негативное влияние на глаза пациентов. Проблемы заболевания глаз встречаются примерно у половины мужчин с реактивным артритом и больше половины с кишечными проблемами реактивного артрита.

Чаще всего это проблема конъюнктивита, которая вызывает покраснение глаз, боль в глазах и раздражение, затуманенное зрение. Проблемы с глазами волнуют пациента в начале курса реактивного артрита.

Симптомам свойственно исчезать и возобновляться в хаотическом порядке. ​

  • ​Амикацин​
  • ​Лейкоцитоз умеренный, повышение СОЭ, уровня фибриногена, серомукоидов, ά2- и ɣ-глобулинов. Наличие СРБ. Повышение титра АСЛ-О, IgМ.​
  • ​Не наблюдается​
  • ​10-55 лет​
  • ​Лабораторные:​
  • ​Симптомы олигоартрита нижних конечностей и сакроилеита​
  • ​M14.8​
  • ​“Алфлутоп”;​

Тактика ведения пациента

​ощущение скованности в суставе на протяжении длительного времени;​

​В пределах от 25 до 50 процентов мужчин с реактивным артритом подвержены риску заболеть баланитом — воспалением кожи головки полового члена. Некоторый процент мужчин и женщин имеет риск заболеть кератодермией — нарушением процессов ороговения ладоней и пяток.

Кроме того, у некоторых людей развиваются язвы во рту, которые могут исчезать и возобновляться в произвольном порядке. Иногда эти язвы не несут особой опасности и являются безболезненными.

Чаще всего они остаются незамеченными. ​

Медикаментозное лечение

​Нет изменений, нет суставной инвалидизации​

​*) постинфекционная и реактивная артропатия (​

Хондропротекторы и их эффективность

​У 10% людей с реактивным артритом при продолжительном заболевании могут развиваться сердечные проблемы, в том числе перикардит и аневризма.​

  • ​Дипроспан​
  • ​-​
  • ​Системная склеродермия​
  • ​Симптомы поражения кожи и слизистых​
  • ​20-45 лет​
  • ​биохимическое исследование;​
  • ​Крупные суставы ног, крестцово-подвздошные суставы, пяточные кости​
  • ​M03​
  • ​“Румалон”.​
  • ​покраснение;​

ЛФК и физиотерапия

​Целью лечения, в первую очередь, является искоренение инфекционного воздействия на организм путем принятия необходимых антибиотиков. В противном случае, лечение является симптоматическим для каждого случая заболевания.

Стероиды и анальгетики могут быть использованы при тяжелом воспалении суставов. В период лечения могут потребоваться иммунодепрессанты.

Использование препаратов, таких как иммунодепрессанты, необходимо для лечения тяжелых случаев реактивного артрита. ​

Методы и способы народной медицины

​Деформация мелких межфаланговых суставов. Скованность после пробуждения, сгибательные контрактуры мелких, позже крупных суставов. Симметричность поражения​

​Стоматит, кератодермия ладоней и стоп​

Все они относятся к классу инфекционных артропатий: в МКБ-10 код М 00-М 03.

Код М 02 в МКБ-10 – реактивные артропатии

​Нужно помнить, что для появления артрита достаточно наличие всего лишь одного из перечисленных факторов. Помимо этого, столь тяжелый недуг предполагает наличие разнообразных симптомов, которые вполне типичны для любых видов артрита:​

​Симптомы обычно проявляются в течение одной-трех недель. Точного периода проявлений нет, у каждого человека они проявляются по-разному, в зависимости от сложности заболевания. Периодический диапазон симптомов может колебаться в пределах от 3 до 35 дней от начала проявлений болезни.​

​0.1-40 мг в/сут​​1.5 г 2 р/д​

​Симптомы одновременного поражения сердца и суставов.​

​повышение температуры;​

  • ​Классическое проявление симптомов — это жгучая боль при мочеиспускании (дизурия), повышенная частота мочеиспускания. Также есть риск появления других половых заболеваний, например цервицита у мужчин или вульвовагинита у женщин.​
  • ​-​
  • ​1.5 г 2 р/д​
  • ​Подкожные узелки в области суставов. Кольцевидная эритема​
  • ​Не наблюдается​
  • ​18-30 лет​

​Исключены: артропатия при саркоидозе (​

​боли;​

​Реактивный артрит — это болезнь, которая в большинстве случаев оказывает негативное влияние на глаза пациентов. Проблемы заболевания глаз встречаются примерно у половины мужчин с реактивным артритом и больше половины с кишечными проблемами реактивного артрита.

Чаще всего это проблема конъюнктивита, которая вызывает покраснение глаз, боль в глазах и раздражение, затуманенное зрение. Проблемы с глазами волнуют пациента в начале курса реактивного артрита.

Симптомам свойственно исчезать и возобновляться в хаотическом порядке. ​

​ощущение скованности в суставе на протяжении длительного времени;​

​В пределах от 25 до 50 процентов мужчин с реактивным артритом подвержены риску заболеть баланитом — воспалением кожи головки полового члена. Некоторый процент мужчин и женщин имеет риск заболеть кератодермией — нарушением процессов ороговения ладоней и пяток.

Кроме того, у некоторых людей развиваются язвы во рту, которые могут исчезать и возобновляться в произвольном порядке. Иногда эти язвы не несут особой опасности и являются безболезненными.

Чаще всего они остаются незамеченными. ​

​Нет изменений, нет суставной инвалидизации​

​*) постинфекционная и реактивная артропатия (​

​У 10% людей с реактивным артритом при продолжительном заболевании могут развиваться сердечные проблемы, в том числе перикардит и аневризма.​

​Целью лечения, в первую очередь, является искоренение инфекционного воздействия на организм путем принятия необходимых антибиотиков. В противном случае, лечение является симптоматическим для каждого случая заболевания.

Стероиды и анальгетики могут быть использованы при тяжелом воспалении суставов. В период лечения могут потребоваться иммунодепрессанты.

Использование препаратов, таких как иммунодепрессанты, необходимо для лечения тяжелых случаев реактивного артрита. ​

​Деформация мелких межфаланговых суставов. Скованность после пробуждения, сгибательные контрактуры мелких, позже крупных суставов. Симметричность поражения​

​Стоматит, кератодермия ладоней и стоп​

​иммунологические;​

Симптоматика болезни

Симптоматика развивается в течение нескольких недель после перенесенной инфекции. Обычно проявление соединяет в себе «триаду Рейтера». В нее входят: артрит (поражение суставов, чаще крупных), инфицирование глаз (конъюнктивит), кожи и слизистых.

Общие проявления

Эти проявления касаются всего организма и характеризуются:

  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • бессонницей;
  • увеличением лимфоузлов.

Болезнь опасна тем, что часто поражает еще и внутренние органы человека. Также у больных возможно вторичное появление симптомов инфекционных болезней, вызвавших артрит.

Поражение кожи и слизистых

На коже человека могут появляться:

  • псориазоморфные высыпания, с шелушениями они имеют вид бляшек;
  • дистрофия ногтей;
  • может появляться кольцевидный баланит или вульвит;
  • симптом «географического языка»;
  • псориатические изменения на стопах, иногда и на ладонях;
  • стоматит;
  • конъюнктивит;
  • редко — ирит, кератит.

Суставная симптоматика

1. Предшествующие или одновременно развившиеся уретрит или диарея.

2. Поражение глаз (конъюнктивит, ирит).

3. Асимметричный артрит нижних конечностей (как правило, поражаются коленные, голеностопные суставы и суставы пальцев стоп, причем процесс носит моно- или олигоартикулярный характер).

4. Сосискообразная дефигурация пальцев стоп.

5. Частое поражение ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза с выраженными болями.

6. Артрит большого пальца стопы, боль и припухлость в области пяток.

7. Отсутствие РФ в крови.

8. Наличие HLA B27.

9. Асимметричный сакроилеит.

10. Рентгенологические признаки пяточных шпор, периостита мелких костей стоп, паравертебральной оссификации.

11. Реактивные артриты склонны к полному обратному развитию на протяжении 4-6 месяцев, но могут рецидивировать и даже приобретать хроническое течение с вовлечением все большего количества суставов.

Проявление заболевания недифференцированного характера напоминает специфические симптомы обычного артрита. Особенностью данного вида болезни является то, что артрит может поразить любой сустав скелетной структуры, как плюснефаланговые суставы стопы, так и фрагменты шейного отдела.

Формируясь в полости сустава, артрит начинает активно поражать хрящевую оболочку и синовиальную материю, что и вызывает острую реакцию организма, проявляющуюся воспалительным процессом.

Специалисты выделяют нижеперечисленные симптомы данного вида артрита:

  • Воспаление в области поражения (антитела иммунитета активно атакуют соединительные ткани организма);
  • Болевые ощущения при движении или выполнении любой силы нагрузок (чаще всего боли прослеживаются в верхних и нижних конечностях, однако специфические боли и дискомфорт можно заметить и в шейно-спинном отделе);
  • Опухание и отек мягких околосуставных тканей (как правило, данный признак носит периодический характер, однако может приобрести форму системного хронического симптома);
  • Снижение общего состояния здоровья (систематическое повышение местной и общей температуры, жар, озноб, упадок сил);
  • Формируются деформации суставов (искривление суставных фрагментов);
  • Полная или частичная утрата двигательных функций в области больного сустава.

Если данные симптомы имеют высокую интенсивность и суставы деформировались с сопутствующей утратой подвижности, человеку могут установить инвалидность.

Чтобы предотвратить серьезные осложнения в ходе развития болезни, обратитесь к квалифицированному специалисту ревматологу. Своевременная терапия позволяет успешно устранить очаги развития недифференцированного артрита и его проявляющиеся симптомы.

Реактивный вид патологии обладает кодом М02. Недуг формируется только в случае инфицирования.

У пострадавших часто наблюдается ген HLA-B27. Данный вид патологии может образоваться после венерических инфекций, дизентерии.

При обнаружении заболевания в локте на медицинской карточке ставят код М02. 82 (другие реактивные артропатии), М02.

92 (реактивная артропатия неуточненная).

Классическая триада симптомов включает развитие воспаления уретры, артрита и воспаление наружной оболочки глаза. Заболевание проявляется слезотечением, покраснением и резью в глазах, учащенным мочеиспусканием с болями и жжением, отечностью суставов, гипертермией локтевого сочленения, артралгией.

Обнаружить данный вид заболевания достаточно просто. Для постановки окончательного диагноза заболевание необходимо пройти уролога, венеролога, окулиста, ревматолога.

Диагноз ставят на основе СОЭ, РФ, АНФ, МРТ, рентгена, КТ, посеве суставной жидкости, ПЦР-исследования биологического материала.

Диагностика артрита

Постановка диагноза проводится по данным анамнеза, визуальному осмотру, лабораторным исследованиям (крови, мочи, ревмопроб, посева кала, мазка, иммуноферментный анализ обнаруживает антитела к возбудителям, суставной жидкости, выявление антигена HLA-B2), рентгенографии, УЗИ и МРТ сустава.

  1. Инструментальные:
  • рентгенография сустава;
  • спиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • остеосцинтиграфия;
  • спектроскопия ЯМР;
  • УЗД сустава;
  • артроскопия.
  1. Лабораторные:
  • общеклинические;
  • биохимическое исследование;
  • иммунологические;
  • иммуноэлектрофорез;
  • исследование синовиальной жидкости.

Информацию о том, какие изменения в результатах лабораторных и инструментальных обследований можно ожидать, мы систематизировали в Таблице 3.

Дифференциальная диагностика РеА приведена в Таблице 4.

Дифференциальная диагностика поражения суставов при реактивном артрите с другой и суставной патологией на основании данных обследования приведена в Таблице 5.

Симптомы одновременного поражения сердца и суставов.

Подкожные узелки в области суставов. Кольцевидная эритема

Различают три подхода к лечению реактивного артрита:

  • медикаментозное лечение;
  • функциональное лечение;
  • лечение народными средствами.

В первом случае выделяют такие средства терапии:

  1. При выявлении очага инфекции и установлении причины артрита проводится лечение антибиотиками с учетом чувствительности к соответствующим микроорганизмам.
  2. НПВП применяют для уменьшения признаков воспаления, интенсивности боли и гипертермии.
  3. ГКС системно назначают в случае тяжелых системных проявлений. Чаще лечение ГКС проводят в виде внутрисуставных введений.
  4. Базисный препарат при переходе артрита в хроническую форму – сульфасалазин длительно (несколько месяцев).
  5. Системная энзимотерапия – лечение вобэнзимом.

Для установления правильного диагноза пациенту рекомендуется пройти курс диагностических анализов и процедур.

В ходе лабораторных исследований применяются следующие клинические и инструментальные подходы:

  1. Общий и биохимический анализ крови (увеличенный показатель С-реактивного белка в крови, повышенная СОЭ, избыточное содержание лейкоцитов свидетельствуют о воспалительном процессе при артрите);
  2. Исследование содержимого внутрисуставной жидкости (изымается образец синовиальной ткани методом пункции);
  3. Общий анализ мочи;
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ помогает рассмотреть степень распространения артритного поражения);
  5. УЗИ больного сустава;
  6. Ревмопробы;
  7. Артроскопия позволяет рассмотреть степень поражения суставной структуры;
  8. Рентгеновские снимки пораженного сустава помогают увидеть характерные изменения костной и хрящевой материи.

Терапия недифференцированного типа артритной болезни зависит от причин развития заболевания, а также от стадии его прогрессирования. Особенностью данного вида болезни является то, что артрит подобного типа трудно установить однозначно.

Все же после установления диагноза недифференцированный артрит, лечение назначает врач ревматолог в зависимости от индивидуальных показателей пациента.

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо правильно и полноценно собрать анамнез, провести биохимические исследования крови, сделать рентгенографию суставов, а также серодиагностику.

В анализе крови врач обращает внимание на скорость оседания эритроцитов, ревматоидный фактор, количество форменных элементов крови. Наиболее прогрессивным на данный момент является обнаружение анти-ЦЦП, который был выделен в 2005 году.

Это высокоспецифичный показатель, который практически всегда присутствует в крови пациентов, в отличие от ревматоидного фактора.

Информацию о том, какие изменения в результатах лабораторных и инструментальных обследований можно ожидать, мы систематизировали в Таблице 3.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

"Сустафаст"
Избавит от боли и отеков
цена по акции 149 руб.

close-link