in

Шейный остеохондроз грыжа симптомы

Межпозвонковая грыже шейного отдела: суть болезни, признаки, лечение

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.

048-1

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.

Механизм развития межпозвоночной грыжи шеи

Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.

048-2

Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц. Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип «где тонко, там и рвется»: желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы. Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.

Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи. Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам). Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.

В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам. Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга. Если грыжа в шейном отделе «выстреливает» между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.

Причины появления шейной грыжи

Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. «Излюбленный» возраст – старше 60 лет.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Шейный отдел состоит из семи позвонков. Он является самой уязвимой областью для разнообразных повреждений и травм, ведь именно в этом районе плохо развит мышечный корсет. К тому же позвонки здесь слабые и недостаточно прочные. В результате этого данный отдел наиболее подвержен различным недугам. Если возникает заболевание в шейном отделе, то страдают и плечи, и голова, и руки. Неприятным и одним из самых распространенных заболеваний является грыжа шейного отдела позвоночника. Симптомы недуга настолько разнообразны, что требуют детального обсуждения с врачом.

638914

Провоцирующие факторы

Рассмотрим, какие патологии способны вызвать характерные для такого недуга, как грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы.

Позвоночный диск представляет собой хрящевую прокладку между позвонками. Она снижает нагрузку, а также предотвращает изнашивание костной ткани. Кроме того, защищает спинномозговые нервы от повреждений. Каждый диск состоит из жидкого внутреннего пульпозного ядра и фиброзной внешней оболочки. Если последняя разрывается, ядро выходит наружу, образуя грыжу.

Межпозвоночный диск может сместиться при следующих факторах:

  • неблагоприятные изменения в хряще самого диска;
  • сильнейшие внешнее воздействие;
  • изменения в структуре позвоночника.

Таким образом, основными источниками, провоцирующими возникновение грыжи, являются следующие недуги:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • травмы;
  • туберкулезные процессы и опухоли, охватывающие шейный отдел;
  • врожденные аномалии в строении позвонков;
  • шейно-грудной сколиоз.

638905

Анатомическое строение

Кроме приведенных выше причин большую роль в формировании грыжи играет строение данного отдела:

  • структура позвонков неоднородна (особенно это касается С1, С7);
  • в данном отделе узкий спинномозговой канал;
  • в районе шеи производятся широкоамплитудные движения;
  • позвонки имеют большую высоту, чем ширину;
  • сквозь отверстия в позвонках проходит артерия, которая снабжает головной мозг кровью;
  • шея испытывает сильную нагрузку, удерживая голову, масса которой составляет 4-5 кг.

Все эти моменты создают предпосылки для возможных смещений дисков. Стоит заметить, что даже минимальная патология обуславливает определенные симптомы грыжи шейного отдела.

Признаки недуга

Грыжа в шейном отделе возникает в результате нарушений межпозвоночных дисков. Изменение в целостности последних позволяет ядру выйти наружу. Такой процесс провоцирует сильное воспаление. Иногда ядро диска сдавливает нервные окончания. В этом случае сильнейшие боли возникают не только в районе шеи, но и в плечах. Патология способна привести к онемению предплечья.

638919

В зависимости от того, где локализуется грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы могут немного различаться. Однако признаки недуга в большинстве случаев следующие:

  1. Сильные боли. Распространяются на плечи, лопатки, руки.
  2. Онемение конечностей.
  3. Нарушение памяти и внимания.
  4. Ноющая боль ощущается в задней части головы. При наклонах и поворотах она усиливается.
  5. Иногда нарушается координация движения. У таких пациентов походка неустойчива.
  6. Скачкообразное давление.
  7. Возникают частые головные боли. Сопровождаются они, как правило, головокружением.
  8. Повышенная утомляемость организма.
  9. Шумы в голове, усиливающиеся при движении.
  10. Иногда возможна потеря сознания.

Следует заметить, что приведенные выше симптомы грыжи шейного отдела могут варьироваться в каждом отдельном случае. Это зависит от индивидуального строения организма. Чем раньше выявляется проблема, тем легче она устраняется.

О чем могут сказать симптомы?

Первые признаки недуга возникают внезапно. Это сильнейший дискомфорт в области шеи и плеч. Также могут появиться головные боли, снижается подвижность шеи, немеют пальцы.

Как выше было замечено, шейный отдел имеет семь позвонков. В медицинской терминологии их обозначают буквой «С» и порядковым номером. Место, в котором локализуется боль, зависит от того, какой корешок поврежден. В большинстве случаев грыжа в шейном отделе позвоночника возникает в области 5-6 позвонков или 6-7. Наименее подвержены недугам четвертый-пятый. Крайне редко страдает седьмой.

639190

Если зажат пятый позвонок, возникает слабость в области предплечья, болезненность дельтовидный мышцы. Достаточно тяжело поднять руку выше черты горизонта. Покалывание и онемение, как правило, не наблюдаются.

Зажатие шестого корешка отдает болью во внешнюю сторону локтя и бицепса. Большой палец на руке немеет, покалывает. Это наиболее типичная локализация грыжи.

Если проблема возникает в 6-7 позвонках, ощущается слабость и боль трицепса. Немеет средний палец и внешняя сторона предплечья. Нередко возникает чувство «мурашек» и «ватных» пальцев.

Когда зажат восьмой корешок, немеют и ослабевают руки. Отмечаются боль и покалывание в мизинце.

Диагностика недуга

Еще недавно установить такое заболевание было достаточно тяжело. Современные технологии позволили достоверно диагностировать такую патологию, как межпозвоночная грыжа шейного отдела (симптомы недуга подчас мучительны для пациента).

Наилучшим методом обследования является МРТ. Он позволяет определить размер грыжи, стадию недуга, локализацию, отчетливо показывает все патологические процессы в позвоночнике. МРТ назначается по показаниям или же проводится по желанию самого пациента, чтобы подтвердить поставленный диагноз.

Компьютерная томография редко применяется, поскольку данный метод травматичен для позвоночника.

Методы лечения

Позвоночная грыжа шейного отдела, симптомы которой могут быть ошибочно приняты за артериальную гипертензию, невроз, устраняется консервативным или оперативным методами.

Пациентам с этим неприятным диагнозом рекомендуется избегать резких движений, неудобных поз. Активность должна быть по возможности щадящей.

638938

Классическое консервативное лечение включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • ношение специального воротника или корсета;
  • мануальную терапию, вытяжение шейной области.

Медикаментозная терапия

Изначально пациентам назначается при диагнозе «грыжа в шейном отделе» лечение, направленное на устранение неприятной симптоматики.

Для избавления от воспаления и боли рекомендуются к приему нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть инъекционные ампулы или наружные мази – «Диклофенак», «Вольтарен», «Мовалис». Обезболивающим и сходным противовоспалительным действием обладают такие мази: «Апизартрон», «Финалгон».

В большинстве случаев приводит к мышечным спазмам грыжа в шейном отделе. Симптомы такого плана способны очень сильно сковывать движения и вызывать болезненный дискомфорт. Избавиться от них помогут миорелаксанты. Назначают следующие препараты: «Мидокалм», «Метокарбамол».

638944

Массаж и гимнастика

Для восстановления нормального мышечного тонуса и улучшения кровообращения полезны вышеназванные процедуры. Массаж должен осуществляться скользящими плавными движениями по боковой и задней поверхности шеи. Такая методика применяется и для плеч, спины, верхних конечностей.

Подбираются специальные лечебные упражнения. Грыжа шейного отдела позвоночника – это недуг, который нуждается в комплексном подходе. Занятия ЛФК в основном базируются на статических нагрузках. Как правило, это упоры лобной и височной частью головы на ладонь, разнообразные наклоны или запрокидывания.

При обострении недуга у пациента всегда возникают сильные боли. В таких случаях врач может порекомендовать ношение специального жесткого воротника Шанца. Данное ортопедическое приспособление зафиксирует шею в необходимом положении.

Мануальная терапия

Этот метод позволяет вправить сместившиеся диски. Однако мануальная терапия при неграмотном проведении чревата серьезными последствиями, иногда доводящими больного даже до инвалидности. В области шеи располагается спинной мозг, проходят магистральные сосуды, размещается множество нервов. Поэтому доверить проведение мануальной терапии можно только очень опытному специалисту.

Хирургическое вмешательство

Не всегда поддается консервативному лечению грыжа шейного отдела позвоночника. Симптомы в таком случае продолжают мучить пациента. Доктору ничего не остается, как порекомендовать операцию. Показаниями к хирургическому лечению служат длительная цервикалгия и трофические нарушения верхних конечностей.

Раньше производилась специальная операция, называемая дискэктомией. Такое вмешательство подразумевало осуществление разреза в передней области шеи. Сквозь него удалялся фрагмент поврежденного диска. Данная процедура была очень опасна и травматична.

638911

Сегодня разработаны новые методы хирургического вмешательства. Операции производятся под эндоскопическим контролем. Это позволило значительно расширить возможности хирургии. Осуществляется лазерная валоризация (выпаривание диска), шейные позвонки фиксируются металлическими конструкциями. В случае необходимости повреждённый диск заменяют трансплантатом из костной ткани, взятым из подвздошной кости.

После оперативного вмешательства пациенту требуется восстановительный период, на протяжении которого показан массаж, лекарственная терапия и физпроцедуры.

Профилактика недуга

Как же предупредить развитие такого неприятного заболевания? Специалисты настоятельно рекомендуют выполнять упражнения ЛФК, вести активный образ жизни, правильно питаться. Не менее важен массаж. Не стоит пренебрегать и физиотерапией, назначенной доктором. Только комплексный подход – залог успешного предупреждения недуга и его лечения.

В медицинской практике встречаются больные, которые с удовольствием прибегают к народным средствам. Замечено, что их сочетание с основной терапией позволяет достигнуть неплохих результатов.

Лечение грыжи даст благоприятный эффект при своевременном обнаружении причины данной проблемы. Пациенты, которые строго следуют всем назначениям врача, ежедневно и неукоснительно проводят рекомендованные процедуры, в 95% случаев получают долгожданное облегчение.

Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника – выпячивание либо выпадение межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника в позвоночный канал. Симптомы этого заболевания могут быть разными и зависят от места образования грыжи. Однако основной симптом – боль в области шеи.

Кроме того, в результате защемления нервных окончаний могут наблюдаться потеря внимания, головные боли, головокружения, мигрени, нарушения координации, онемение и покалывания в руке, слабость или же мышечный спазм в руках. Как же можно вылечить грыжу шейного отдела позвоночника? Давайте разбираться.

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела

21-1-300x200Многих интересует вопрос: возможно ли излечить шейную грыжу полностью? Но однозначного ответа на него, к сожалению, нет, так как эффективность терапии зависит от многих факторов. Среди них можно отметить: причины появления болезни и ее стадия, возраст больного, локализация грыжи, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому схему лечения должен назначать только врач после полного обследования больного.

Консервативная терапия все же полагает, что излечение может быть достигнуто и без оперативного вмешательства. Основными целями лечащего врача являются:

  • устранение болей;
  • избавление больного от неврологических синдромов;
  • предупреждение прогрессирования заболевания и появлений новых грыж.

Немедикаментозные методы

При наличии грыжи в шейном отделе позвоночника необходимо внести изменения в повседневную жизнь. Нужно свести к минимуму такие движения, которые могут спровоцировать защемление нервных окончаний. Из-за этого в первые дни при сильно выраженном болевом синдроме рекомендуется ограничить движения по максимуму, вплоть до постельного режима. При этом лучше всего использовать специальные ортопедические матрасы и подушки, которые обеспечивают физиологическое положение тела.

Кроме этого, больному может назначаться ношение специальных бандажей и корсетов для шеи, которые фиксируют ее в таком положении, при котором предотвращаются резкие повороты и уменьшается двигательная активность.

Медикаментозная терапия

21-2-300x199Применение НПВС является основным методом консервативной терапии грыжи шейного отдела. Эти препараты оказывают болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

В период острой фазы препараты этой группы назначаются преимущественно в виде инъекций, а в дальнейшем возможен переход на таблетированные, капсулированные и ректальные формы.

Наиболее широко применяются следующие средства:

  • Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Диклобене, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Дикловит);
  • Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив);
  • Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин);
  • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
  • Ибупрофен (Нурофен, Педеа, Бруфен, Адвил, Цефекон, Ибуфен);
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
  • Пироксикам (Ревмадор, Саникам);
  • Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам).

Хондропротекторы

Эта группа средств назначается для предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани позвонков. Также они оказывают и регенерирующее действие, частично восстанавливая пораженный позвонок. Особо целесообразно их применение при сочетании межпозвоночной грыжи и остеохондроза.

Назначаются хондропротекторы чаще всего в виде инъекций (препараты: Алфлутоп, Мукосат и Нолтрекс). В период поддерживающей терапии возможно применение таблетированных форм (Структум, Артра, Дона, Терафлекс).

Миорелаксанты

21-3-300x200Эта группа препаратов действует расслабляющее на скелетную мускулатуру, в результате чего устраняется мышечный спазм и улучшается кровообращение. Это позволяет немного ослабить болевой синдром. Следует учитывать, что миорелаксанты расслабляют абсолютно все группы мышц, что в некоторых случаях может иметь негативные последствия.

Наиболее часто применяется Мидокалм и Сирдалуд.

Средства для улучшения кровообращения

Наличие грыжи приводит к нарушению кровообращения в прилегающих тканях. Для того чтобы устранить этот негативный процесс, назначаются препараты, улучшающие капиллярное кровообращение. Это Трентал, Кавинтон, Эуфиллин и др.

Витамины

Применение витаминов группы В помогают сгладить неврологические изменения, которые вызвала грыжа. При этом они уменьшают болезненные ощущения и восстанавливают чувствительность тканям. Они могут применяться в пероральных и инъекционных формах. Препараты: Неуробекс, Мильгама, Нейромультивит и др.

В пожилом возрасте грыжам часто сопутствует остеопороз. В этих случаях неплохие результаты дает применение кальция в комплексе с витамином D.

Паравертебральные блокады

21-4-300x225Паравертебральные блокады являются самым мощным способом снять болезненный синдром. При этом лекарства вводятся непосредственно в зоне патологического процесса. Эти манипуляции может выполнять только высококвалифицированный специалист в условиях ЛПУ. В домашних условиях проведение блокады запрещено!

Для блокады обычно используют анальгетик в сочетании с кортикостероидом пролонгированного действия. Анальгезирующее средство оказывает обезболивающее действие, а действие гормона направлено на снятие воспаления.

Применение мазей

Облегчить состояние на начальной стадии заболевания поможет и применение различных мазей, кремов и гелей. В зависимости от состава эти препараты для местного применения могут оказывать болеутоляющее, противовоспалительное, согревающее, охлаждающее, регенерирующее, раздражающее, улучшающее кровообращение, восстанавливающее действие.

Также эти лекарственные средства назначаются в комплексном лечении грыж позвоночника. Следует помнить, что при появлении боли в области шеи нужно обращаться за помощью к доктору, а не бежать за очередным тюбиком обезболивающей мази в аптеку. Это поможет предотвратить развитие осложнений и усугубление болезни.

Физиотерапия

21-5-300x224Физиотерапевтические процедуры, массажи, а также занятия лечебной физкультурой можно начинать только через 2 недели со времени исчезновения боли.

Из физиотерапевтических процедур наиболее часто применяют :

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • грязелечение;
  • магнитотерапию;
  • тепловые и холодовые процедуры.

В каждом отдельном случае подбирается индивидуальный курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих болезней.

Мануальная терапия

Этот вид лечения эффективен в тех случаях, когда грыжа сочетается со смещением межпозвонковых суставов. Мануальный терапевт оказывает глубокое воздействие на позвонки шейного отдела своими ладонями. При этом ставятся на место выпавшие диски, снимается напряжение мышц и сходят отеки тканей.

Очень важно обращаться только к квалифицированным специалистам, так как непрофессиональный подход к процедуре может привести к усилению боли и ухудшению общего состояния.

Хирургические операции

В некоторых случаях, когда диск, несмотря на проводимое лечение, продолжает смещаться, назначается оперативное вмешательство для лечения грыжи.

Операция показана в таких случаях:

  • улучшений не наблюдается в течение 6 месяцев консервативной терапии;
  • нет стойкого результата лечения: состояние то улучшается, то вновь ухудшается;
  • сильные боли постоянного характера;
  • секвестированная грыжа;
  • появление частичных либо полных параличей ног;
  • нарушение работы органов малого таза.

Чаще всего проводится дискэктомия – удаление грыжи. Однако такая операция весьма травматична и может спровоцировать развитие инфекционных и неврологических осложнений. Поэтому все большую популярность завоевывает микродискоэктомия. Ее проведение полностью контролируется под микроскопом.

Наиболее современным методом является лазерное удаление грыжи с дальнейшей имплантацией нового диска.

После операции в течение 3 месяцев следует безоговорочно придерживаться следующих правил:

  • не поднимать более 5 кг;
  • нельзя совершать резкие повороты и движения;
  • избегать продолжительного сидячего положения;
  • запрещается играть в спортивные игры, требующие подвижности;
  • следует избегать сквозняков и переохлаждений.

Альтернативные методы лечения

Существуют и альтернативные методы лечения шейной грыжи. Однако о них можно услышать и восторженные отзывы, и негативные.

Примером таких методов является кинезитерапия. Она исключает прием фармацевтических средств и заключается в занятиях на специальных тренажерах, применении физиотерапии.

bonina-podushka-1-min Как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе?

Получите бесплатно книгу «Как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе» от опытного врача ЛФК, фитнес-тренера и специалиста по здоровью позвоночника Александры Бониной!

Подберите бесплатно врача-невролога в вашем городе онлайн:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Может ли быть аритмия при остеохондрозе

Остеоартроз суставов кистей рук