Упражнения при пяточном бурсите

Пяточный бурсит — причины и диагностика, медикаментозное и хирургическое лечение

Частые травмы голеностопного сочленения костей или его инфекционные поражения приводят к началу острого воспалительного процесса в суставной сумке в области пятки. Лечение такого заболевания как пяточный бурсит и устранение симптомов требуют комплексного подхода: использования народных методов, фармакологической терапии и, при сложном течении, оперативного вмешательства.

Что такое пяточный бурсит

Инфекционное заболевание околосуставной сумки в области сухожилия пятки называется бурситом. Патология характеризуется острым течением воспалительного процесса, усиленной выработкой экссудативной жидкости различного характера (в зависимости от этиологии), болевыми симптомами. Бурсит на пятке часто провоцирует расширение области поражения на ткани над ахилловым сухожилием и может дальше распространяться на суставные сумки мышц голени.

При попадании инфекции в полость голеностопного сустава начинается реактивное воспаление синовиальных оболочек, захватывающее близлежащие ткани. Необходима своевременная комплексная терапия, которая назначается в зависимости от формы течения болезни (острой, подострой, хронической или рецидивирующей). Если эту патологию на пятке вовремя не диагностировать и не назначить лечение, то воспаление перейдет в хронический бурсит, когда признаки болезни не выражены, но ткани будут разрушаться, приводя к тяжелым осложнениям вплоть до потери возможности ходить.

4480084-bursit100

Причины

Бурсит пятки провоцируют три основные категории факторов:

  1. Внешнее воздействие. Провоцирует воспаление синовиальной сумки неинфекционной природы. Неудобная, не подходящая по размеру обувь, туфли на высоком каблуке способствуют механическому повреждению синовиальной сумки сухожилия. Причиной развития бурсита также могут стать травмы (вывихи, ушибы, растяжения), нерациональные физические нагрузки, ожирение второй и третьей степени, нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания.
  2. Инфекционное поражение. Когда возбудители заболевания попадают в сухожильную сумку после нарушения целостности мягких тканей (пореза, прокола), возможно развитие инфекционного воспаления. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие сопутствующих или перенесенных болезней бактериальной природы (остеомиелита, артрита, артроза, рожистого воспаления). В некоторых случаях хронические очаги воспаления провоцируют развитие бурсита (например, хронический пиелонефрит или тонзиллит).
  3. Врожденные анатомические аномалии строения стопы. Например, при истинном гигантизме стопы, сухожилия и мышцы подвергаются постоянному растяжению (даже в состоянии покоя), кроме того, при этой аномалии человеку трудно найти или сделать на заказ удобную обувь, что приводит к постоянным неинфекционным воспалениям.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Симптомы

Бурсит характеризуется всеми классическими симптомами острого воспаления мягких тканей. Признаки заболевания и их сочетание могут изменяться в зависимости от стадии заболевания и этиологии. Классическая картина бурсита включает следующие симптомы:

  • местные болевые симптомы;
  • боль во время ходьбы, длительных нагрузок;
  • покраснение области поражения;
  • нарушение подвижности суставов;
  • повышенная температура (если бурсит инфекционной природы);
  • свищи (при гнойных бурситах);
  • рецидивирующий известковый бурсит характеризуется образованием бугров, пяточных шпор.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

Заболевание часто возникает у детей, которые с раннего возраста занимаются спортом (спортивной или художественной гимнастикой, легкой атлетикой). Бурсит пятки – нередкое явление у детей, которые часто болеют респираторными инфекциями, и в случае наличия генетической предрасположенности к заболеваниям костно-суставной системы (артриту или артрозу).

Воспаление суставной сумки характерно для детей от 4 до 12-13 лет. Многие родители игнорируют жалобы ребенка на боли и припухлость в суставах, списывая симптомы на частые травмы на тренировках или при активных играх, поэтому детский бурсит часто переходит в хроническую форму и провоцирует осложнения. Диагностика воспаления суставных тканей у ребенка и лечение такие же, как и у взрослых.

Классифицируют бурсит, исходя из местоположения воспалительного очага, однако подразделение заболевания на типы условно, т.к. разные виды, как правило, протекают совместно или наслаиваются один на другой. Теоретически выделяют следующие виды воспаления суставной сумки:

  1. Подпяточный бурсит – локализуется в нижней части пятки.
  2. Ахиллобурсит – воспалительное поражение в области ахиллова сухожилия.
  3. Тендобурсит – поражение окружающих тканей сухожилия.
  4. Ретрокальканеальный бурсит – воспаление мягких тканей, без поражения кости.

Диагностика

Для постановки диагноза и назначения эффективного лечения необходим ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Анализ серозного экссудата, синовиальной жидкости из суставных сумок для определения наличия, вида возбудителя.
  2. Рентгенография для определения области поражения.
  3. Сбор анамнеза, визуальный осмотр пораженной конечности.
  4. Общий анализ крови, мочи могут помочь в установлении этиологии заболевания.

9528072-bursit4

Лечение

Методы комплексной терапии заболевания зависят от вида, формы, стадии течения патологического процесса. Лечение включает следующие мероприятия:

  1. Иммобилизация пораженного сустава, полное исключение нагрузок на конечность.
  2. Медикаментозная терапия. Использование противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов, которые направлены на профилактику распространения воспалительного процесса на соседние ткани, лечение очага в полости сустава. Кроме того, при инфекционном бурсите применяются антибиотики в таблетках и мазях для локального лечения и обезболивающие медикаменты.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Для восстановления подвижности и кровоснабжения сустава используют массажи, лечебную физкультуру и другие воздействия, которые направлены на повышение мышечного тонуса и регенерации тканей.
  4. Оперативное лечение. В зависимости от тяжести течения заболевания применяют пункцию сумки, тотальное удаление бурсы (при частых рецидивах воспаления).

Медикаментозная терапия

Применение фармакологических препаратов – основной метод лечения воспаления суставной сумки. Необходимо одновременное использование системных и местных противовоспалительных препаратов, антибиотиков. Часто назначают хондропротекторы для улучшения восстановления тканей и поливитамины для повышения иммунитета организма. Вот некоторые лекарственные препараты, которые используются при бурсите:

  1. Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно борется с воспалительными процессами. Кроме того, обладает сильным болеутоляющим действием. Плюсом лекарства является его универсальность и низкая цена, а недостаток – высокий риск развития побочных эффектов.
  2. Ампициллин. Антибиотик в таблетках широкого спектра действия, который назначают для лечения воспалений бактериальной этиологии, в ранний послеоперационный период для предотвращения инфекционных осложнений. Положительной стороной лекарства является универсальность применения, а минусом – большое количество противопоказаний для применения.
  3. Нурофен. Лекарственное средство на основе ибупрофена в виде мази или таблеток оказывает сильное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Преимуществом препарата является эффективность при острой боли, а недостатком – высокая стоимость.

Физиотерапия

Для лечения и профилактики повторного возникновения бурсита используют методы физиотерапии, которые направлены на восстановление микроциркуляции соединительных тканей и устранение болевого симптома:

  1. Электрофорез. Метод электротерапии, который заключается в комплексном воздействии на область поражения гальванизации (постоянного тока малой силы и напряжения) и противовоспалительных лекарственных средств. Благодаря электрофорезу расширяются кровеносные и лимфатические сосуды, улучшается местное кровоснабжение тканей.
  2. Магнитная физиотерапия. Воздействует непосредственно на воспалительный очаг, первопричину боли и на нервные окончания, которые проводят болевой сигнал. Магнитное поле оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, увеличивается проницаемость стенок сосудов.
  3. Теплотерапия парафином. Оказывает обезболивающее действие на пораженный сустав, позволяет быстро восстанавливаться после оперативного вмешательства.

1491766-bursit6

Правильное питание

Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при бурсите необходимо употреблять продукты, которые богаты витаминами A, С, Е:

  1. Животного происхождения: нежирное мясо курицы, индейки, говядины, рыба, печень, морепродукты, творог, молоко.
  2. Растительного происхождения: капуста, морковь, свекла, сладкий болгарский перец, семена тыквы, картофель.

При хроническом, остром бурсите следует сократить до минимума употребление соли, жирных, жареных продуктов, копченостей, полуфабрикатов. Полностью исключить необходимо любой алкоголь, фастфуд, майонез и другие жирные соусы. Кроме того, для предотвращения воспаления дополнительно необходимо употреблять желатин, который содержит коллаген, полезный для соединительных тканей, поливитамины.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии пациенту назначают оперативное лечение, которое проводится двумя способами: малоинвазивное вмешательство (пункция) и полноценная операция, во время которой воспаленную суставную сумку удаляют. Пункцию осуществляют при неосложненном остром первичном заболевании, при этом под местной анестезией из полости сустава удаляют экссудативную жидкость, вводят противовоспалительный и антибактериальный препарат. После вмешательства накладывают стерильную повязку, назначают постельный режим на 3-5 дней.

Удаление суставной сумки проводится при частых рецидивах заболевания. Операция выполняется под общим наркозом, при этом полностью или частично иссекают пораженные ткани. Доступ к суставу осуществляется при помощи большого разреза или оборудования для эндоскопии через маленькие проколы с противоположных сторон. Хирург выделяет синовиальную сумку, проводит ее иссечение, затем ушивает операционный доступ и закрепляет дренаж. Длительность операции составляет до 40 минут.

Особенности послеоперационного лечения пяточного воспаления

После проведения оперативного лечения пяточного воспаления, ногу иммобилизуют на 2-3 недели при помощи гипса или туго прибинтовывают шину. Пациенту необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия для предотвращения послеоперационных инфекций раны, Гепарин в течение 2-3 дней для профилактики тромбоза глубоких вен пораженной конечности.

Лечение бурсита пятки народными средствами

Для эффективного лечения бурсита необходимо применять народные домашние методы лечения в сочетании с приемом лекарственных препаратов и физиотерапией:

  1. Домашнее прогревание пораженной области при травматическом бурсите. Для этого используют аптечную грелку или пластиковую бутылку с теплой водой, обернутую в полотенце. Можно прогреть на сковороде крупную соль и насыпать ее в мешочек из ткани. Однако запрещено греть инфекционное воспаление, т.к. это может привести к усугублению заболевания, распространение поражения в полость сустава, образование свищей и абсцессов, расплавление костей.
  2. Компрессы из капустного листа. Это домашнее народное средство эффективно помогает при воспалениях мягких тканей. Для приготовления компресса несколько крупных капустных листов следка отбиваются, после чего пораженную пятку ими необходимо плотно обернуть, хорошо зафиксировать бинтом или марлей, сверху надеть теплый шерстяной носок. Оставить на ночь, процедуру повторять через день.
  3. Ванночки. Активное противовоспалительное воздействие оказывают ванночки из отвара листьев березы с добавлением хвои сосны или ели. Растения следует промыть, очистить от мусора, после чего измельчить. Залить водой в количестве 0,5 л, поставить на огонь и кипятить в течение 5-10 минут, дать отвару остыть и добавить в таз с теплой водой. Использовать ванночку каждый день, на ночь перед сном в течение 7-10 дней.

Перед тем, как начать использование народных средств, необходимо проконсультироваться со специалистом и точно диагностировать тип, стадию течения заболевания. Кроме того, ванночки, компрессы можно применять только при отсутствии повреждений кожного покрова (порезов, расчесов и др.), гнойничков, высыпаний, подкожных воспалительных процессов. Не рекомендуется использовать народные методы лечения в ранний послеоперационный период.

9832463-bursit30

Профилактика

Для предотвращения развития воспаления пяточной сумки необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. При травмах голеностопного сустава следует принимать противовоспалительные препараты.
  2. При наличии лишнего веса необходимо привести его в норму.
  3. Следует вовремя лечить инфекционные заболевания.
  4. После получения травмы следует фиксировать голеностоп, обеспечить полный покой конечности.
  5. При интенсивных занятиях спортом, необходимо принимать хондропротекторы и препараты, содержащие коллаген.

Лечение бурсита пятки, советы и рекомендации

Bolnyie-stopyi-300x225 Обследуйтесь перед тем как начинать лечение

Прежде чем назначать лечение, должно быть проведено полное обследование. Ортопед должен диагностировать бурсит пятки, исследуя ногу, изучив анамнез и учитывая симптомы заболевания. Пяточный (ахиллобурсит) и подпяточный бурсит диагностируются и лечатся одинаково.

Подпяточному бурситу характерно сильное повреждение кожи (трещины на пятки). Ахиллобурсит — это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом со скоплением серозной жидкости в бурсе. Симптомы боли, воспаления, отёчности и лёгкого покраснения присутствуют в обоих случаях.

Чтобы оценить степень повреждения, подтвердить диагноз, необходимо провести диагностическую визуализацию пятки с применением рентгена или МРТ. После чего назначается лечение.

Цель и варианты лечения недуга

Целью лечения является облегчение боли, улучшение диапазона движений за счёт уменьшения воспаления. Ортопед расскажет вам план лечения, составленный на основе ваших симптомов и признаков. Лечение может включать:

  1. Медикаментозную терапию, включающую короткий курс обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
  2. Технология холодного обертывания разработана для регулярного использования, чтобы уменьшить боль, отёчность.
  3. Стимулирующая терапия для улучшения эластичности мягких тканей и восстановления кровообращения. Ортопед покажет несколько упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях. Целенаправленные упражнения могут способствовать восстановлению кровообращения и повышению гибкости путём ослабления мышц и сухожилий.
  4. Лечение народными средствами.
  5. Ортопедические приспособления. Специальные ортопедические стельки используются для уменьшения воспаления. Стельки оказывают дополнительную поддержку, распределяя вес на всю стопу и давая пятке возможность восстановиться.

Медикаментозная терапия заболевания

Нестероидные противовоспалительные препараты — группа лекарственных средств, снижающих воспаление, не содержащих кортикостероиды . Актуальные НПВС при заболевании бурсит пятки:

  1. Ибупрофен («Мотрин», «Адвил», «Нуприн»).
  2. Напроксен («Напрелан», «Напросин», «Анапрокс»).
  3. Кетопрофен («Орудис», «Актрон»).

Лечение этими препаратами может вызывать побочные эффекты:

Меры предосторожности при принятии вышеуказанных препаратов:

  • сочетание с алкоголем может увеличить вероятность возникновения язв желудка и кровотечения;
  • личностям, имеющим сердечную недостаточность, заболевания почек, астму, цирроз печени, следует использовать препараты с особой осторожностью.

Не менее популярны кортикостероидные инъекции. Однако при ахиллобурсите инъекции кортикостероидов не рекомендуются. Поскольку существует высокий риск разрыва сухожилия. При подпяточном бурсите кортикостероидные инъекции («Кортизон») уменьшат боль и воспаление. Следует знать, что возможны следующие побочные эффекты:

  • занесение инфекции;
  • асептический некроз;
  • инъекции не всегда работают.

Хирурги рекомендуют не больше 1–2 инъекций в одну и туже область. Если такое лечение не принесло желаемого результата, рекомендуется провести операцию.

Технология холодного обертывания

Лечить бурсит пятки можно и холодным обертыванием. Применение холода поможет уменьшить отёк, покраснение. Холодная компрессионная терапия заглушит боль в пятке и поможет контролировать воспалительные процессы. Лечение охлаждением, следует проводить несколько раз в день, уделяя процедуре 15–20 минут.

Технология ColdCure ® Freezie Обертывания ® показала себя с лучшей стороны. Применение технологии предотвратит воспаление и окажет поддержку травмированной бурсе. Обертывание таким способом также предотвратит отёк. Кроме того, стабилизирует повреждённую бурсу. Она используется с применением специального охлаждающего геля — RigiGel. Гель-пакет кладут в холодильник до полного остывания, затем оборачивают пятку, регулируя нужную степень сжатия.

Применение холодного обертывания — первый шаг лечения бурсита пятки. Чтобы ускорить процесс заживления, после снятия воспаления холодными обвертываниями, используют стимулирующую терапию. Необходимую для улучшения кровообращения и восстановления эластичности мягких тканей.

Стимулирующая терапия после снятия воспаления

После того как воспаление было значительно уменьшено необходима стимулирующая терапия. Зачем необходима стимулирующая терапия?

Когда движения были ограничены, поток кровообращения уменьшился, мягким тканям не хватало питательных веществ и кислорода, они голодали. Чтобы привести двигательные функции в норму необходимо восстановить кровообращение мягких тканей и сухожилий.

Рассмотрим процедуру на примере цветка. Вы видели, что происходит с цветком, если перестать его поливать и подкармливать полезными компонентами? Он засыхает. То же самое происходит с травмированной бурсой. Она похожа на «увядший цветок», чтобы исцелить её необходимо восстановить кровообращение и поставку питательных веществ. Кроме того, кровь убирает токсины и клеточные отходы, быстрее исцеляя поражённый участок. Без хорошего питания крови, бурса и окружающие ткани не будут заживать должным образом. Что увеличит время восстановления функций.

Регулярные физические процедуры, упражнения и правильное питание, улучшат кровоток. Восстановление кровообращения в повреждённой бурсе имеет важное значение для заживления.

Если лечить ахиллобурсит и подпяточный бурсит по назначению врача, соблюдая все правила и предписания, выполняя упражнения, можно уменьшить риск повторного рецидива.

Лечение народными средствами

На протяжении тысячи лет люди используют лекарственные растения, чтобы лечить различные болезни. Их используют для облегчения симптомов. Лечить бурсит народными средствами в одиночку нельзя, обязательна нужна консультация врача.

Как лечить бурсит народными средствами? Рассмотрим рецепты домашнего приготовления:

  1. Восстановить кровообращение поможет горчичный компресс. Желательно при приготовлении компресса использовать высушенные семена растения. Для приготовления понадобится 4 столовые ложки горчицы. Горчицу смешивают с водой до пастообразной консистенции. Горчичную пасту положить в льняную ткань и прикладывать к больному месту. Вначале компресс прикладывать на 3–5 минут, постепенно увеличивая время до 15 минут. Лечить бурсит горчичным компрессом можно максимум 5 дней подряд.
  2. Регулярное втирание масло донника улучшит кровообращение. Способ приготовления: 20 грамм травы донника залить 80 миллилитрами оливкового масла, настаивать 4–6 недель. Втирать в поражённое место 2 раза в сутки.
  3. Ванная с розмарином уменьшит боль. Для ванны понадобится: 50 грамм листьев розмарина залить литром горячей воды. Через 30 минут листья следует убрать и опустить в ванночку для ног. Принимать тёплую ванную не более чем 10 минут. Можно использовать рецепт всегда, когда возникает боль в пятках.

Если лечить бурсит уже готовыми народными средствами, купленными в аптечных сетях, внимательно читайте инструкцию. Слишком большое количество масла, крема, геля может привести к нежелательным последствиям (нарушениям кожного покрова, сыпи, зуду, ещё большему отеку).

Целительная сила народных средств доказывается на протяжении многих лет, но это не значит, что лечить бурсит нужно только ими. Использование домашних средств предусматривает консультацию с врачом. Нельзя лечить заболевания, не зная, какие последствия могут возникнуть в дальнейшем, после самостоятельного лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: