Характер боли при остеохондрозе

Характер боли при остеохондрозе

Почему возникает ком в горле при остеохондрозе?

Само по себе ощущение кома в горле уже является неприятным. Чтобы избавиться от него, многие пациенты выбирают один и тот же стандартный и не совсем правильный способ. Считая, что у них банальная простуда, они принимают внутрь, рассасывают антисептики в таблетках, полощут горло различными травяными сборами, накладывают на шею согревающие компрессы. Облегчение не наступает, а в ряде случаев симптоматика лишь усиливается. На смену чувству дискомфорта и неудовлетворенности приходит тревога, страх. При этом многие не догадываются, что причина этого кома – шейный остеохондроз.

Причины и механизм развития

Ком в горле при остеохондрозе обусловлен нейровегетативными нарушениями вследствие дистрофии и дегенерации шейных межпозвонковых дисков. С точки зрения анатомии и физиологии область шеи является наиболее ранимой в функциональном отношении. Шейный отдел позвоночника является опорой для черепа. Здесь же осуществляются сложные движения – наклоны, повороты, вращения головы. Через шею проходят все жизненно важные магистрали – крупные сосуды, нервы, спинной мозг, трахея, пищевод.

При этом спинномозговой канал в шейном отделе достаточно узкий, шейные позвонки относительно высокие и анатомически неоднородные. Все это способствует смещению межпозвонковых дисков при шейном остеохондрозе с последующим ущемлением и воспалением нервных волокон шейных сегментов. Шейный отдел позвоночника представлен 7 позвонками и 8 сегментами. Каждый сегмент представляет собой участок спинного мозга и парой передних (двигательных) и задних (чувствительных) нервных волокон.

Воспаление нервных волокон определенного сегмента влечет за собой нервные и трофические расстройства в соответствующей зоне. Они проявляются в виде боли, ограничения движений, признаков недостаточности мозгового кровообращения, напряжением мышц шеи. Ощущения першения, кома в горле при остеохондрозе как раз и обусловлено патологическим напряжением глоточной мускулатуры. Данная симптоматика характерна для остеохондроза со смещением диска в С4 (четвертом шейном сегменте).

Симптоматика

Для шейного отдела характерно боковое смещение межпозвонкового диска. Поэтому нервы ущемляются преимущественно с какой-либо одной стороны. И зачастую пациенты отмечают наличие кома с какой-либо одной стороны. Это ощущение носит постоянный характер, усиливаясь в ночное время. Объективного препятствия для дыхания и прохождения пищи нет. Тем не менее, пациенты испытывают страх смерти, боязнь задохнуться, поперхнуться пищей. Все это может стать причиной неврастении, депрессии и других невротических расстройств у пациента. В свою очередь, при этих расстройствах патологические ощущения усиливаются и порочный круг замыкается.

К сожалению, шейный остеохондроз проявляется не только комом в горле. Другим признаком является боль. Болевые ощущения могут иметь различную степень выраженности и локализацию – от резких болей в шейном отделе позвоночника (цервикаго, цервикалгия) до ограниченной болезненности в каком-либо одном участке, например, в горле. Боль в горле при остеохондрозе отмечается посредине, между щитовидным хрящом и яремной вырезкой. Она усиливается при глотании, из-за чего это состояние ошибочно принимают за простуду.

kom-v-gorle-2-11

Диагностика

В пользу остеохондроза говорит то, что боль и ком в горле сочетаются с другими симптомами – онемением, снижением чувствительности, ограничением объема движений в плечевом поясе, в верхних конечностях. Тем не менее, ставить диагноз «шейный остеохондроз» на основании одних лишь жалоб пациента нельзя. Ведь данные симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при ряде других заболеваний, среди которых:

  • Инфекционно-воспалительные процессы в глотке.
  • Опухоли гортани и глотки
  • Инородное тело глотки
  • Сужение начального отдела пищевода
  • Диафрагмальная грыжа.

Чтобы подтвердить или исключить все эти заболевания, показан осмотр невропатолога, ЛОР врача, гастроэнтеролога. Ведь многие из них представляют угрозу для жизни пациента. В обязательном порядке проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, при необходимости – рентгеноскопию пищевода с приемом внутрь контрастного вещества. При этом на экране четко видны контуры пищевода. Самый информативный метод, позволяющий обнаружить дисковые грыжи при шейном остеохондрозе – это магнитно-резонансная томография.

Лечение

Избавиться от кома в горле можно с помощью местного лечения. Нет, это не полоскания горла и не обработка зева лекарственными препаратами, как при простудных заболеваниях. Местное лечение должно быть этиологическим, то есть направленным на устранение причины, остеохондроза. В этой связи проводят:

  • Лечение мазями, гелями
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж и лечебную физкультуру
  • Иглоукалывание, мануальную терапию.

Наружное применение противовоспалительных (Диклоберл, Фастум гель) и раздражающих препаратов (Випросал, Финалгон) снимает боль, улучшает местное кровообращение и нормализует мышечный тонус. Действие лекарств усиливается физиотерапевтическими процедурами – аплипульстерапией, фонофорезом, диадинамотерапией, магнитотерапией. Отлично действует парафинолечение. Эти процедуры нельзя проводить в острой стадии заболевания, при беременности, гипертонической болезни, поражениях кожи и злокачественных новообразованиях.

То же самое в полной мере качается и массажа. Сам массаж является отличным средством, позволяющим избавиться от симптомов остеохондроза, в том числе от боли и комка в горле. В данном случае массируют воротниковую зону – заднюю поверхность шеи, плечевой пояс и верхнюю часть спины. Движения плавные, давящие и скользящие по направлению от паравертебральных участков к периферии.

Лечебная физкультура, как и массаж, направлена на укрепление шейного каркаса и расслабление напряженных мышц. Это достигается путем статических нагрузок путем упора лобной области на ладонь, а также при наклоне и максимальном запрокидывании головы. Иглоукалывание и массаж проводятся соответствующими специалистами. Отличная замена иглоукалыванию – аппликатор Кузнецова, в виде валика, подкладываемого под шею на 30 мин. Мануальная терапия шеи должна проводиться с осторожностью, только специалистом высокой квалификации. Ошибки могут стоить пациенту утраты здоровья, и даже жизни.

Многие обыватели, не имеющие медицинского образования, считают радикулит отдельным заболеванием. Это не совсем верно, так как официальные медицинские справочники на вопрос, что такое радикулит дают описание синдрома, характеризующего поражение отдельного элемента нервной системы, нерва, который отходит от нервного узла или сплетения. Радикулит – это воспаление или деформация корешка спинного мозга. Данная патология чаще развивается у людей, страдающих остеохондрозом или имеющих межпозвонковые грыжи, ведь эти заболевания сопровождаются травмами и микроповреждениями нервной ткани.

Симптомы заболевания

Тот, кто хотя бы единожды сталкивался с радикулитом, вряд ли сможет перепутать его с другим заболеванием. Главный симптом – сильная боль. При этом неприятные ощущения могут появляться внезапно при выполнении привычных умеренных нагрузок, или спустя какое-то время в период покоя. Боль настолько сильная, что невозможно пошевелиться, она буквально парализует – если человека боль и спазм застают в неудобном положении тела, то оно может сохраняться до купирования острого приступа. Наиболее распространен радикулит спины в поясничном и шейном отделе позвоночника (они испытывают максимальные нагрузки и обладают наибольшей степенью свободы), не столь часто встречается и грудной радикулит.

Боли появляются чаще локально, непосредственно в области повреждения позвоночника. Иногда неприятные ощущения распространяются и на соседние области – так, при шейном радикулите боль может отдавать в плечо, надплечье или кисть. При поражении же корешков в грудном отделе позвоночника дискомфорт может ощущаться во всей грудной клетке. Боли при радикулите могут носить характер приступов и сохраняться в течение нескольких дней, или же напротив, появляться только при некоторых движениях, причем их амплитуда не обязательно будет максимально возможной.

Если у пациента возникает радикулит – симптомы заболевания могут проявляться снижением чувствительности в пораженной области (зоне распространение чувствительных волокон нерва). Все дело в том, что из-за сдавливания и воспалительного процесса в пораженной области нарушается сообщение нервных импульсов от мышц к мозгу и в обратном направлении. По этой же причине возможно слабость и последующая атрофия некоторых мышц – они не могут получать необходимые сигналы и возбуждаться под влиянием нервных импульсов из центральной части нервной системы.

Что такое радикулит и каковы причины его возникновения?

Любые заболевания, приводящие к деформации межпозвоночных хрящевых тканей, могут привести к воспалению нервных корешков. При дистрофии межпозвоночных дисков, их увеличении и сопутствующем отложении солей нервные корешки могут получать избыточное давление, растяжение или оказываются «зажатыми» между плотными тканями организма. Это типичная клиническая картина, наблюдаемая при остеохондрозе.

Встречается и травматический радикулит. Появляется после серьезных травм позвоночника или при резком неосторожном движении. Причиной радикулита может являться также переохлаждение. Нередко патология развивается на фоне хронических заболеваний организма, теоретически причиной радикулита могут быть проблемы женской половой системы или нарушения кровообращения.

Воспаление нервных корешков может быть вызвано попаданием в организм инфекции. Соответственно радикулит, вызванный вирусом, является первичным, а появившийся на фоне другого заболевания – вторичным. Когда-то данную патологию связывали с возрастом пациентов. Но все чаще радикулит диагностируют у совсем молодых людей, а в частности у детей и подростков.

Как распознать радикулит?

Существуют интересные физиологические тесты, позволяющие врачу вынести подозрения на радикулит спины при внешнем осмотре пациента. В запущенных формах заболевания может наблюдаться скованность движений, инстинктивное принятие больным неестественной позы, в которой неприятные ощущения минимальны.

При радикулите пациент испытывает неприятные ощущения, поднимая прямую ногу из положения «лежа на спине». Еще один тест – отвод прямой ноги назад из положения стоя. При этом также появляется боль. Определить радикулит поясничного отдела можно путем нажима на живот ниже пупка, пациент при этом должен лежать. Все эти манипуляции для определения патологии должен выполнять врач. Для постановки диагноза необходимо пройти рентгенологическое обследование, томографию различных отделов позвоночного столба (соответственно зоне поражения или боли), электрофизиологическое исследование структур нервной системы.

Лечение заболевания

Симптомы данной патологии значительно ухудшают привычное качество жизни пациента. Официальная медицина предлагает медикаментозное обезболивание и комплексную терапию для устранения причин возникновения воспаления. Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, гирудотерапия и аппаратные методы физиотерапии эффективно используются для лечения радикулита. Терапия при данной патологии проводится в несколько сеансов, иногда их требуется до 15 включительно. Госпитализация не требуется. Показано пациентам, страдающим данным заболеванием, и санаторно-курортное лечение. Неплохие результаты в борьбе с патологией дают некоторые средства народной медицины. Применять их рекомендуется в согласовании с лечащим врачом.

Некоторым пациентам показаны также занятия лечебной физкультурой. Ответ на вопрос, как лечить радикулит, сугубо индивидуален, и зависит от характера и степени повреждения нервных корешков и причин патологии. Любопытный факт – гармонично развитые мышцы спины и регулярные тренировки для них, это одно из лучших профилактических средств.

Народные методы лечения

Одно из самых действенных средств для лечения радикулита – это отвар бузины. Понадобятся сушеные цветки травянистой бузины, 2-3 столовых ложки необходимо залить полулитром горячей воды и варить на медленном огне около 10 минут. Настаивать 40 минут, принимать перед каждым приемом пище по 100 грамм. Полученный отвар имеет неприятный вкус, при желании можно добавить меда.

Если у пациента возникает радикулит — лечение требуется комплексное, но делать теплые компрессы или прогревания при обострении заболевания без назначения врача категорически запрещено. Для устранения болевых ощущений можно использовать естественное тепло человеческого тела – необходимо носить согревающие пояса или корсеты, при шейном радикулите выходом из ситуации будут теплые шарфы. В домашних условиях можно делать массаж, состоящий из осторожных поглаживаний и растираний. Эта манипуляция позволит наладить кровообращение в пораженной области и немного унять неприятные ощущения.

Теперь вы знаете, что такое радикулит. Рекомендуем вам обратиться за консультацией к врачу уже при обнаружении у себя первых симптомов данной патологии. Ведь чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее будет достигнут его результат.

Боль в крестце и копчике: в чём причина?

Боль в крестце и копчике может принести немало неприятностей. Главная сложность состоит в том, что отличить копчиковые боли от болей в крестце практически невозможно. Сделать это со стопроцентной вероятностью может только специалист. Болят крестец и копчик сами по себе не так часто – обычно болезненные ощущение в этой области говорят о наличии каких-либо заболеваний позвоночника или внутренних органов. Поэтому при появлении дискомфорта в этой области следует как можно скорее посетить врача.

Источники боли

Для выявления источника боли необходимо точно определить характер боли. Болезненные ощущения в области крестца и копчика можно разделить на два вида: первичные и вторичные. Первичные боли могут быть вызваны такими причинами, как травмы крестца или копчика, дегенеративные заболевания их соединения, новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Вторичные боли являются лишь следствием заболеваний, которые локализуются в прилежащих областях: кишечник, органы репродуктивной системы, мочевой пузырь и почки и другие.

Травмы

Травмировать крестец или копчик не так трудно, как кажется, – резкое падения на ягодицы при катании на коньках, при прогулке на улице или в любой другой ситуации может привести к надрыву крестцово-копчикового соединения или другой травме этой области. У женщин к аналогичным травмам нередко приводит процесс родов. Более подвержены ушибам, переломам и вывихам люди старшего возраста – снижение плотности костной ткани повышает возможность травмирования даже в самой безобидной ситуации.

При этом острые болевые ощущения обычно проходят довольно быстро – в течение недели боль в спине в области крестца появляется при движениях, в сидячем положении или при ходьбе. Также усиление боли возможно при дефекации.

bol_v_krestce_i_kopchike_v_chyom_prichina_2-9

В некоторых случаях боль проходит полностью, но возвращается спустя многие годы. Это происходит в том случае, если не было проведено правильное лечение. В этом случае в крестце и копчике могут возникнуть дегенеративные процессы, провоцирующие копчиковую невралгию и другие проблемы.

Для диагностики состояния копчика и крестца необходимо обратиться к травматологу как можно скорее после травмы. Специалист может провести пальпацию и сделать рентген копчика, который позволяет подробно обследовать состояние всех костей.

Лечение

Эффективность лечения напрямую зависит от того, как быстро вы обратитесь за помощью к специалисту. При ушибе, как правило, достаточно обезболивающих, противовоспалительных средств и физиопроцедур. Свежие вывих или подвывих нуждаются во вправлении. Если вы обращаетесь за помощью слишком поздно и беспокойство связано со старой травмой, вывих не производится, а лечение проводится с использованием противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.

Наиболее серьезным случаем является перелом или переломо-вывих. При необходимости проводится вправление, а затем – шинирование поврежденной области. Пациенту прописывают постельный режим и максимальный покой. Также для полноценной реабилитации необходим прием витаминов, противовоспалительных средств, а также физиотерапия – массаж, ЛФК и т.д.

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Соединение копчика и крестца почти неподвижно, а после достижения 30-летнего возраста оно полностью застывает. Этот процесс не является признаком какой-либо патологии, однако в него могут вовлекаться также копчиковое сплетение и крестцово-копчиковые связки.

bol_v_krestce_i_kopchike_v_chyom_prichina_3-9

Травмирование во время процесса застывания может привести к тяжелым последствиям. В таких случаях прописывают консервативное медикаментозное и физиолечение. Оно включает прием нестероидных противовоспалительных, миорелаксантов, озонирование, грязелечение и другие процедуры.

Новообразования

В области крестца и копчика чаще всего появляются такие новообразования, как хордома, дермоидная киста крестцово-копчикового отдела и тератома.

Хордома представляет собой доброкачественное новообразование, которая, чаще всего появляется в области копчика. Сама опухоль встречается не так часто, но в 40% случаев она появляется именно в этом отделе. Боли в этом случае могут быть достаточно сильными, они отдают в нижние конечности, половые органы и промежность.

Дермоидная киста и тератома – это врожденные заболевания. Первые чаще обнаруживают в детском возрасте, вторые – у взрослых. Они также встречаются не так часто и отличаются несильными, но постоянными ноющими болями в области копчика и крестца.

Дли диагностики области копчика и крестца на предмет появления новообразований проводится визуальный осмотр, пальпация, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Лечение проводится только хирургическими методами. Если отмечается перерождение опухоли, проводится химиотерапия.

Неврологические заболевания

К этой группе относятся остеохондроз, грыжа поясничного отдела, пояснично-крестцовый радикулит и другие патологии. От всех этих заболеваний болит спина в области крестца, копчика и ягодиц. При остеохондрозе боли имеют стреляющий характер, они отдают в заднюю поверхность ноги (обычно только в правую или в левую). Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Для лечения заболеваний неврологического плана используют следующие методы:

  • Консервативные способы – прием противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения, миорелаксантов, витаминов и медикаментов ,улучшающих циркуляцию крови.
  • Прием обезболивающих, новокаиновые блокады.
  • Физиотерапия, лечение магнитами, электрофорез.
  • Хирургические методы.
  • Спондилодез с установкой импланта

Заболевания прямой кишки

Так как кишечник расположен очень близко к крестцу и копчику, очень часто причиной патологии кишечника. Анальная трещина – это повреждение слизистой оболочки ануса. Это может произойти из-за слишком сильного натуживания или механического повреждения. Болевые ощущения при этом отдают в копчик. Также симптомами этого заболевания являются анальные кровотечения. Точный диагноз может установить проктолог. Лечение заключается в соблюдении специальной диеты, обильном употреблении жидкостей. Для снятия болевого синдрома могут быть прописаны обезболивающие препараты в виде ректальных свечей. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

bol_v_krestce_i_kopchike_v_chyom_prichina_4-9

Парапроктит – это воспалительное заболевание в области прямой кишки. Обычно вызывается стафилококком, кишечной палочкой или стрептококком. Болезнь может быть спровоцирована следующими факторами:

  • Частые запоры.
  • Продолжительно не проходящие анальные трещины.
  • Обострение геморроя.
  • Травмы тазовой области.
  • Воспаление анальных желез.

Диагностика при болях в крестце и копчике

Если вас беспокоят боли в копчике и крестце, самое главное – при первой же возможности обратиться к врачу. Если вы в последнее время падали, ударялись или подвергались какой-либо другой ситуации, которая могла привести к травме, обращайтесь к травматологу.

Если вы не можете самостоятельно определить источник заболевания, обратитесь к терапевту. Он направит вас к узким специалистам, чтобы точно выяснить источник боли. Вам может потребоваться посетить гинеколога или уролога, проктолога, ортопеда, хирурга, невролога и других врачей.

2-339

Осмотр специалиста, рентгеновский снимок, пальпация и другие методы позволят врачу определить источник боли, поставить точный диагноз и начать лечение. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в крестце и копчике, необходимо соблюдать все назначения врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Для полной реабилитации может понадобиться лечебная физкультура. Хотя она не всегда кажется эффективной, занятия должны быть регулярными – только в этом случае можно полностью устранить причину болезни и навсегда избавиться от болевого синдрома.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: