Диета при остеоартрозе коленного сустава

Содержание
  1. Диета при остеоартрозе суставов
  2. Особенности питания при остеоартрозе суставов ^
  3. Нужна ли диета при остеоартрозе
  4. Диета при остеоартрозе: меню и особенности лечебного питания ^
  5. Диета при деформирующем остеоартрозе
  6. Диета при остеоартрозе позвоночника
  7. Диета при остеоартрозе коленного сустава
  8. Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава
  9. Диета при остеоартрозе у женщин
  10. Диета для профилактики остеоартроза
  11. Рецепты диеты при остеоартрозе
  12. Диета при остеоартрозе коленного сустава
  13. Основные принципы питания
  14. Польза от «холодца»
  15. Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени
  16. Симптомы деформирующего остеоартроза коленного сустава
  17. Причины остеоартроза
  18. Проявление остеоартроза
  19. Степени заболевания
  20. Лечение остеоартроза
  21. Народные способы лечения
  22. Артроз коленного сустава — как быть?
  23. Причины артроза коленного сустава
  24. Факторы риска первичного артроза
  25. Причины вторичного артроза
  26. Изменения в коленном суставе
  27. Диагностические критерии
  28. Основные симптомы коленного артроза
  29. Степени гонартроза
  30. Лечение артроза коленного сустава
  31. Цели терапии
  32. Методы лечения
  33. Лекарственное лечение
  34. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава
  35. Примерный комплекс упражнений
  36. Средства народной медицины
  37. Оперативное вмешательство

Диета при остеоартрозе суставов

Dieta-pri-osteoartrite-otzyvy

Диета при остеоартрозе – это тщательно разработанный рацион питания с учетом продуктов, замедляющих деформации суставов и способствующих их укреплению.

Особенности питания при остеоартрозе суставов ^

Остеоартроз – это болезнь, характеризующаяся деформацией хрящевой ткани и малоповижностью суставов.

Чаще всего причиной такого явления бывает потеря эластичности из-за нарушения функции клеток, вырабатывающих компоненты хряща, или же травмы, инфекции, ожирение, физические нагрузки, переохлаждение, малоактивный образ жизни, заболевания эндокринной системы.

osteoartroz1

У больных остеоартроз проявляется в виде болезненных ощущений при сгибании конечностей, похрустываний и ограничения подвижности.

Нужна ли диета при остеоартрозе

osteoartroz2

Независимо от того, к какой форме относится заболевание – первичной или вторичной – соблюдение лечебной диеты при остеоартрозе является обязательным условием замедления деформации. Если продолжать и дальше питаться вредной для данного заболевания пищей, то может произойти полное разрушение сустава, и конечность перестанет быть подвижной.

Какие продукты запрещены в диете для больных остеоартрозом суставов:

Немаловажное значение играет и вес человека, страдающего такой болезнью: слишком большая масса тела давит на сустав с большой силой и, как следствие, его разрушение происходит гораздо быстрее. Именно поэтому всем больным с лишним весом врачи рекомендуют воспользоваться любой диетой для похудения, исключив из нее запрещенные продукты.

Список разрешенных продуктов для лечебного диетического питания при остеоартрозе:

Диета при остеоартрозе: меню и особенности лечебного питания ^

Dieta-pri-osteoartrite-recepty

Диета при остеоартрозе суставов: меню, рецепты

Правила диеты при остеоартрозе суставов:

  • Необходимо стараться кушать только домашнюю пищу из натуральных продуктов;
  • Для приготовления не использовать полуфабрикаты;
  • Питаться маленькими порциями, но чаще – 5-6 раз в день;
  • Пить больше воды – она способствует выведению солей и вредных веществ из организма.

Диета при деформирующем остеоартрозе

osteoartroz1-1

Как правило, такая форма заболевания возникает на фоне лишнего веса, поэтому в данном случае следует придерживаться низкокалорийного рациона: съедать больше фруктов и овощей, салаты заправлять оливковым маслом и не готовить пищу на гриле.

  • С утра съедаем тарелку овсяной каши, пьем чай;
  • На ланч кушаем фрукты;
  • Обедаем рыбным супом, овощным салатом и паровыми котлетками;
  • Полдничаем апельсиновым соком;
  • Ужинаем салатом из морепродуктов и отварным картофелем.

Диета при остеоартрозе позвоночника

osteoartroz1-2

При изменениях хрящевой ткани в данной области применяется щадящий рацион питания:

  • На завтрак кушаем творог, смешанный с нежирной сметаной. Пьем зеленый чай;
  • Перекусываем бананом (если нет сахарного диабета);
  • На обед кушаем салат из овощей и кусочек паровой рыбки;
  • Полдничаем несладким йогуртом;
  • На ужин кушаем тушеные овощи и 150 г куриной отварной грудки.

Диета при остеоартрозе коленного сустава

osteoporoz1-2

При таком заболевании необходимо включить в свой рацион побольше белков и кальция:

  • На завтрак пьем молоко, съедаем йогурт;
  • Перекусываем творогом и двумя яичными белками;
  • Обедаем супом из морепродуктов, овощным салатом и чаем;
  • На полдник кушаем творог;
  • Ужинаем овощным пюре и запеченной рыбой.

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава

osteoartroz1-3

В данной ситуации необходимо уменьшить нагрузку на сустав путем снижения веса, т.к. в большинстве таких случаев у человека имеются лишние килограммы. Также рекомендуется натощак употреблять настой семян льна, а пользоваться можно этим меню:

  • Утром кушаем фруктовый салат, пьем зеленый чай;
  • На ланч съедаем йогурт или творог;
  • Обедаем вегетарианским супом и отварными овощами;
  • На полдник съедаем капустный салат;
  • Ужинаем 100 г паровой рыбы и свежими овощами.

Диета при остеоартрозе у женщин

osteoartroz1-4

Для облегчения состояния и улучшения подвижности сустава достаточно сбросить 5 кг, придерживаясь этого меню в течение двух недель:

  • С утра съедаем творожную запеканку, пьем чай;
  • Перекусываем двумя апельсинами;
  • На обед кушаем легкий салатик с ломтиком цельнозернового хлеба;
  • Полдничаем грейпфрутом;
  • Ужинаем овощным салатом и 100 г рыбы.

Диета для профилактики остеоартроза

osteoartroz5

Для предотвращения деформации хрящей и замедления развития уже имеющейся болезни рекомендуется использовать следующий пример меню:

  • С утра съедаем творог, выпиваем сок или чай;
  • На ланч кушаем желе;
  • Обедаем наваристым супом и салатом;
  • Полдничаем ягодами или фруктами (при нормальном уровне глюкозы в крови);
  • На ужин съедаем порцию заливной рыбы с овощами, или кушаем холодец.

Рецепты диеты при остеоартрозе

osteoartroz1-5

Рецепт заливной рыбы

  • Очищаем и потрошим 1,2 кг судака, удаляем жабры;
  • Отрезаем хвост и голову, отделяем от позвоночника филе;
  • Выкладываем в кастрюлю все, кроме филе. Заливаем 1 л воды и кипятим;
  • Выкладываем в бульон очищенную морковь и луковицу, добавляем немного соли;
  • Варим 40 минут;
  • Нарезаем на кусочки оставшееся филе;
  • Вынимаем все продукты из бульона, выкладываем туда филе, варим 10 минут;
  • Достаем филе из бульона, процеживаем его несколько раз через марлю;
  • Замачиваем пачку желатина в прохладной воде, через 10 минут добавляем в теплый бульон и размешиваем до полного растворения;
  • Выливаем бульон в формы, даем ему застыть, затем украшаем зеленью и сверху выкладываем филе;
  • Заливаем бульоном сверху;
  • Ставим формы на несколько часов в холодильник.

osteoartroz1-6

  • Высыпаем в миску пакетик желатина, заливаем фруктовым соком;
  • Оставляем все на несколько часов;
  • Нарезаем на маленькие кусочки мякоть ананаса, выкладываем на дно формочек;
  • Кипятим состав с желатином на водяной бане до полного его растворения, затем выливаем в формы;
  • Ставим в холодильник на 2-3 часа.

osteoartroz2-1

Рецепт рыбного супа

  • Очищаем и нарезаем морковь, лук и картофель;
  • Выкладываем все в кастрюлю, заливаем водой;
  • Доводим до кипения, солим, варим на слабом огне;
  • Вымываем, очищаем и нарезаем лосося на кусочки, помещаем в овощной бульон;
  • Солим, добавляем лавровый лист и зелень;
  • Варим 20-30 минут.

Диета при остеоартрозе коленного сустава

На протяжении многих лет диетологи старались выявить взаимосвязь заболевания остеоартрозом суставов и употребления различных продуктов. Были предположения, что развитию артроза способствуют овощи из семейства пасленовых – помидоры, картофель. Некоторые говорили, что диета при остеоартрозе должна быть бессолевой. Однако выяснилось, что эти продукты не имеют отношения к заболеванию артрозом. Не зависимо от национальных предпочтений в разные периоды времени артрозом болело примерно одинаковое количество людей.

Основные принципы питания

Osteoartroz-lvСовременная медицина выяснила зависимость остеоартроза от лишнего веса. Люди с избыточным весом болеют артрозом суставов гораздо чаще людей с нормальной массой тела. И это закономерно, дело в том, что нагрузка на суставы у полных людей очень большая и изнашиваются они чаще, особенно страдают суставы нижних конечностей. Кроме того с остеоартрозом и болями в суставах человек меньше двигается, значит съеденная пища не полностью сжигается организмом и переходит в запасы – человек полнеет еще больше усугубляя ситуацию.

На рубеже 20 и 21 веков появилась технология шприцевания мясных продуктов консервантами, что также негативно сказывается на суставах, по сути, появился новый вид артроза – метаболический. Качество мяса сейчас оставляет желать лучшего. Мы употребляем мясо напичканное гормонами, антибиотиками. Дикие животные в этом отношении полезнее фермерских. Что говорить о консервантах, попадающих с мясом в наш организм. Все они накапливаются у нас внутри. Они затрудняют правильную работу почек, повышают давление, вероятен шанс заболеть сахарным диабетом, повышают уровень холестерина, от них толстеют.

Консерванты являются причиной отложения в суставах солей мочевой кислоты, которые ухудшают качество синовиальной жидкости, а также являются раздражителями суставов и вызывают воспаления.

В особенности этому подвержены коленные суставы, реже суставы пальцев рук и голеностопные суставы. Диетологи считают, что для лечения и профилактики артроза необходимо ограничить потребление мяса.

Ни в коей мере мы не призываем вас стать вегетарианцами, но по возможности, для предотвращения развития артроза следует исключить из рациона быстрые продукты: колбасные изделия, копчености, фастфуды. Если вы не можете жить без бутербродов, то лучшей заменой колбасе будет запеченное в духовке мясо или, если не поленитесь, сделайте домашний колбаски из натурального мяса. При приготовлении пищи используйте такой метода обработки. Чтобы максимально вышли все вредные вещества. С птицы снимаем кожу и срезаем жир с мяса. Далее, используем отваривание, тушение, приготовление на пару, запекание в духовке и на гриле.

Польза от «холодца»

Osteoartroz-lv2Это что касается общих принципов питания. Теперь хочется остановится на одном очень важном составляющем блюде в меню, которое очень полезно употреблять при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Это холодец или заливное. Да, да, мы не ошиблись. Все дело в том, что бульон из костей при длительной варке содержит мукополисахариды или по другому хондропротекторы, которые отвечают за синтез хрящевой ткани. Хондропротекторы являются одним из составляющих межклеточного вещества соединительных тканей. Образуя гиалиновый хрящ, они выстилают полость сустава, участвуют в образовании синовиальной жидкости, находятся в составе связок. Поэтому теперь становится понятно, чем так полезен всеми любимый холодец. Кроме хондропротекторов, студень содержит большое количество коллагена, необходимого для продуцирования соединительной ткани. Заливные блюда, холодцы, наваристые бульоны используют также для укрепления иммунитета.

Важный момент – лучше готовить холодец из птицы или рыбы, так как свиные холодцы содержат очень много холестерина, что может навредить сердечно-сосудистой системе. Не рекомендуется употреблять холодцы и блюда с высоким содержанием желатина при подагре и сопутствующих ей болях в суставах.

Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени

osteo-7Каждый день наши суставы подвергаются колоссальной нагрузке. Потому вполне логично, что они изнашиваются со временем. Организм человека — это не автомобиль, нельзя тут же после проведения техосмотра поменять деталь. Это же относится и к коленному суставу: он подвержен трещинам, патологическим процессам, вывихам. Наиболее распространенным заболеванием, которое затрагивает данную часть тела, считается деформирующий остеоартроз.

  • Симптомы деформирующего остеоартроза коленного сустава
    • Причины остеоартроза
    • Проявление остеоартроза
    • Степени заболевания
  • Лечение остеоартроза
    • Народные способы лечения

Симптомы деформирующего остеоартроза коленного сустава

Дистрофическое заболевание коленных суставов, обусловленное поражением хряща суставной сумки, называется остеоартрозом. Эта патология приводит к тому, что суставный хрящ теряет свою эластичность, становится мягким, истончается, и в нем появляются трещины.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава можно назвать заболеванием людей в возрасте за 45 лет, страдающих от излишнего веса. Чем больше будет масса тела, тем быстрей появится патология суставов, и тем сложней она будет проходить. При ожирении у людей часто страдают именно ноги, так как им нужно выдерживать вес.

Начинает появляться заболевание коленного сустава в тканях хряща с патологических изменений. Изначально все проходит на микроуровне и никак не проявляется клинически. Но во время воздействия некоторых факторов, нарушается питание тканей хряща, которые начинают отмирать. Затем процесс разрушение добирается до околосуставной сумки, связок сустава и менисков.

Коленный остеоартроз относится к дегенеративным патологиям и приводит к заболеванию всех структур сустава и значительным деформациям. В запущенных ситуациях, без должного контроля врачей и правильного лечения, остеоартроз приводит к инвалидности.

Во время разрушения в подлежащей костной хрящевой ткани, появляется уплотнение костей (остеосклероз) и начинается патологическое их увеличение, называющееся остеофитом.

Все данные изменения постоянно сопровождаются ноющей болью. Помимо перечисленных деформаций, появляются изменения и в околосуставных сумках, характеризующиеся утолщением капсулы, воспалением оболочек сухожилий, спастическим мышечным сокращением. Все данные процессы повышают болезненность и нарушают функции сустава.

Распространенность этого заболевания зачастую объясняется минимальной физической активностью или же ее абсолютным отсутствием, что довольно характерно для современного образа жизни людей.

В суставе колена хрящ соединяет между собой две кости. Возле хряща расположена синовиальная жидкость, обеспечивающая безболезненное и плавное скольжение двух костей относительно друг друга. На протяжении времени, во время остеоартроза, хрящ полностью истирается, что влечет к сильным деформациям коленного сустава, появлению наростов и костных выростов.

Причины остеоартроза

Что касательно причин появления остеоартроза коленного сустава, то однозначных и точных данных на сегодняшний день еще нет. Но считается, что предпосылки к появлению любой степени этого заболевания — это совокупность определенных внутренних и внешних факторов.

Сегодня в медицине выделяют несколько групп риска:

  • artrit-kol-2люди, которые пережили серьезные травмы коленного сустава. Примерно 35% остеоартроза – это посттравматическая патология;
  • профессиональные спортсмены. Зачастую у хоккеистов и футболистов происходит развитие артроза колена. У людей, которые занимаются боксом, развивается артроз суставов рук;
  • люди пожилого и среднего возраста;
  • люди, которые страдают ожирением.

Данное заболевание довольно редко происходит у людей, которым нет 35 лет. Но возрастные изменения в организме уменьшают способность хряща после повреждений к самовосстановлению. У большинства женщин остеоартроз развивается после менопаузы. Также в группу риска относятся люди, у которых родители страдали от этого заболевания.

Проявление остеоартроза

Основные проявления этой болезни — это боль в коленном суставе и чувство скованности. Появляются ощущения дискомфорта с утра, при продолжительном нахождении в позе «сидя», а также при долгой ходьбе.

Сначала боли непродолжительные, но постепенно они начинают усиливаться, становясь долговременными. Более поздняя стадия заболевания отличается болевыми ощущениями даже во время сна, когда сустав находится в состоянии покоя.

Развитие остеоартроза проходит постепенно. На протяжении времени подвижность пораженного сустава ограничивается, затрудняется сгибание и разгибание ноги, отекает больное колено, в суставе появляется ощущение хруста. Все это может приводить к хромоте, а в запущенных стадиях даже к неспособности двигаться без помощи инвалидного кресла или костылей.

Степени заболевания

Симптомы болезни отличаются с учетом стадии остеоартроза. Так, остеоартроз 1 степени имеет такие отличительные признаки:

  • osteokhondroz-kolennogo-sustava-2при разгибаниях и сгибаниях пораженного колена появляется боль;
  • в пораженном колене все время чувствуется дискомфорт, появляющийся после продолжительной ходьбы;
  • рентген пораженного сустава показывает, что непосредственно полость сужена и на костях образовались остеофиты;
  • даже обычные нагрузки вызывают ощущение усталости.

При этой степени мало людей обращается к врачу, потому определить патологию очень сложно. Чаще всего ее можно определить при обращении человека за помощью по какому-то иному вопросу.

При 2 степени болезнь проходит очень ярко и ее уже тяжело не заметить. Данная степень имеет такие симптомы:

  • в состоянии спокойствия отмечается утихание боли, но полностью она не заканчивается;
  • постоянная боль, особенно сильная с утра, после сна;
  • боли в коленном суставе изменяют походку, она становится более медленной;
  • при передвижении сустав издает характерный хруст;
  • деформация сустава получает заметные размеры и видимые формы;
  • на рентгене видны значительные изменения околосуставных тканей и суставной полости;
  • вероятно осложнение, характеризующееся попаданием куска хряща или кости в суставную щель;
  • касание к колену довольно болезненно;
  • появляется воспалительный процесс, приводящий к образованию отека.

Данная стадия болезни уже без внимания не проходит, потому многие люди обращаются за помощью к врачу.

При 3 степени заболевание уже считается запущенным и часто приводит к инвалидности.

Симптомы на этой стадии такие:

  • при каждом движении появляется хруст;
  • присутствие боли в пораженном суставе все время;
  • мышцы, которые окружают колено спазмированы и атрофированы;
  • на рентгене видно локальное разрушение менисков, связок, признаки склероза, истирание хряща, срастание костей в суставной полости;
  • максимально ограничены движения и сильно выражена деформация суставов.

Если заболевание развилось до этой стадии, то это обозначает только инвалидность. Произвести лечение и поправить ситуацию сможет лишь искусственный протез.

Лечение остеоартроза

sustav-s-osteoartrozom-2Это заболевание требует довольно серьезного, но главное, комплексного лечения на любой стадии. Самое важное убрать причину остеоартроза. Если заболевание появилось в результате излишнего веса, то значит, для начала, человеку необходимо похудеть. Если же пациент злоупотреблял спортивными занятиями, то значит, что их режим нужно поменять, а во время нарушения гормонального фона – его нужно восстановить.

Все медицинские препараты, использующиеся для комплексного лечения, делятся на ряд групп:

  • хондропротекторы (питают хрящ);
  • противовоспалительные;
  • анальгетики.

Медицинские препараты позволяют результативно снять болевые ощущения в суставе, так как это самая частая жалоба, с которой люди приходят к врачу. Также одной из главных задач препаратов является снятие воспалительного процесса, который провоцирует появление болей.

При острых болевых симптомах практикуется внутрисуставное введение следующих препаратов:

В обязательном порядке в курсе лечения наличие хондропротекторов, которые, как правило, вводятся внутрисуставно или внутримышечно. Это глюкозамин, хондротин сульфат. Зачастую используется гиалуроновая кислота, которая предназначена лишь для внутрисуставного введения.

Результат медикаментозного лечения зависит непосредственно от сопутствующей терапии, правильности назначения, ответственности пациента к выполнению всех рекомендаций врача.

Доктор назначает больному биодобавки, богатые хондроитином и коллагеном. Пациенту рекомендуется диета, состоящая из потребления индейки, постного мяса, разных морепродуктов. В дневном рационе обязаны находиться зеленые и желтые фрукты, овощи, свежая зелень.

Из меню нужно убрать пересоленную, острую, богатую углеводами и жирную пищу, поскольку эта еда препятствует впитывание тканями хряща полезных кислот и способствует ожирению.

Вспомогательными средствами лечения остеоартроза можно назвать лечебную физкультуру, йогу, иглоукалывание, массаж, магнитотерапию, лазер и ультразвук.

Народные способы лечения

gonartroz-6Наиболее безвредным способом лечения считается народная медицина. Рецептов есть большое количество, но в каждом случае эффективность отличается. Основной задачей терапии является обезболивание.

Масло чистотела. Необходимо взять 3 ст.л. перемолотых листьев и стебля, дать настояться составу на растительном масле на протяжении 2 недель, затем каждый день втирать в сустав данный состав.

Глиняные компрессы. Компресс нужно делать из аптечной голубой глины. Чтобы сделать смесь нужно перетереть глиняный порошок в фарфоровой или стеклянной емкости руками или деревянной ложкой до сметанообразной консистенции. Подготовленный состав нужно нанести на хлопчатобумажную или льняную ткань и приложить на пораженный сустав, замотав бинтом сверху компресс. Сверху бинта обматывают колено шерстяным платком. Продолжительность этого компресса составляет 2 часа.

Также великолепным средством считается лопух, его лечебные свойства известны издавна, относительно остеоартроза он показывает хорошие результаты. Необходимо сложить 6-8 листьев этого растения кверху нижней стороной, установить на них кастрюлю с кипятком. Затем, когда листья распарились, намазать сустав колена растительным маслом и наложить их к ноге нижней стороной. После надо обмотать колено полиэтиленом, а затем теплым материалом.

Яблочный уксус (3 ст.л.) перемешивают с медом (1 ст.л.). Данную смесь наносят на пораженный участок, поверх кладут капустный лист, который накрывают полиэтиленом, фиксируют бинтом и закутывают теплой тканью. Время лечения этим средством – 1 месяц.

Настой из одуванчиков. В конце мая необходимо собрать цветки одуванчиков. Их нужно переложить в темную стеклянную емкость. Наполняется тара больше, чем наполовину. После, в емкость добавляют тройной одеколон. Закрывают крышкой, и ставят в темное место, встряхивая время от времени на 2 недели. Данной настойкой нужно протирать пораженные суставы 3 раза в день.

osteoartroz-tazobedrennogo-sustava-3Помимо вышеописанных средств, справиться с болезнью сможет помочь диета, она подразумевает потребление определенных продуктов, обогащенных хондроитином и коллагеном. Это питание восстановит хрящ в суставе, и облегчит этим самым симптомы болезни.

Необходимое количество хондроитина находится в морепродуктах, а именно, в ракообразных. Это возможны крабы, креветки. Чтобы обогатить организм коллагеном, нужно обеспечить потребление в пищу обезжиренного мяса.

Стимулировать образование своего коллагена смогут помочь такие продукты:

  • морская капуста;
  • рыба лососевых пород;
  • птица, лучше – индейка;
  • постное мясо;
  • также нужно помнить об овощах, зелени, фруктах.

Остеоартроз коленного сустава – это довольно тяжелое заболевание, протекающее чаще всего медленно, на протяжении десятилетий, но на своем завершающем этапе может закончиться инвалидностью. Потому лучше принять профилактические меры изначально, чем затем проводить недешевое, длительное и, увы, не все время эффективное лечение.

Артроз коленного сустава — как быть?

artroz-kolennogo-sustava-11Постепенное разрушение хрящевого покрова на суставных поверхностях, образующих коленный сустав запускает цепь неблагоприятных процессов в прилежащей кости и окружающих мягких тканях. В результате возникает патологическое состояние, называется оно артроз коленного сустава (гонартоз). Это весьма распространенная болезнь, которая в зависимости от причины возникновения может наблюдаться в 20 — 40 и в 60 лет.

Причины артроза коленного сустава

В силу анатомических особенностей и постоянных перегрузок колено склонно к артрозу. Как будет прогрессировать артроз коленного сустава, какие будут симптомы и каким будет лечение, зависит от причины болезни. Различают первичный и вторичный артроз. Под первичным понимают деструктивное заболевание, без какого либо предшествующего поражения.

Нарушение питания хряща, вызванное возрастными или иными факторами, приводит к дисбалансу между способностью к восстановлению и разрушающим действием нагрузок. Для первичного артроза коленного и других суставов более характерна двусторонняя локализация. Имеется совокупность факторов, наличие которых можно связать с его возникновением.

Факторы риска первичного артроза

  • Половая принадлежность. Артрозом, особенно коленного сустава женщины болеют в несколько раз чаще мужчин. Предрасполагают гормональные изменения в постклимактерическом периоде.
  • Вес. Ожирение значительно увеличивает нагрузку, ограничивает физическую активность и ослабляет стабилизирующее влияние мышц. Артроз при ожирении встречается почти в четыре раза чаще.
  • Возраст. Со старением замедляются восстановительные процессы во всех тканях организма. После 75 лет у 50% лиц имеются клинические, а у 80% рентгенологические признаки артроза не только колена, но и других сочленений.
  • Наследственность. Наличие артроза у родителей может говорить о наследственных особенностях строения хрящевой ткани. И с большой вероятностью болезнь появится у детей.
  • Хронические заболевания. Атеросклероз, варикозная болезнь, болезни внутренних органов существенно влияют на питание хрящевой ткани.

Вторичный артроз коленного сустава может быть следствием множества неблагоприятных факторов. В большинстве случаев патологический процесс наблюдается с одной стороны.

Причины вторичного артроза

  • Травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, повреждения менисков и связок, проникающие ранения).vtorichnyy-artroz-kolena-7
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз).
  • Воспалительные заболевания коленного сустава (ревматоидный, инфекционный, реактивный и другие артриты).
  • Нарушение статики (плоскостопие, искривление ног, одностороннее укорочение конечности).
  • Метаболические нарушения (подагра, гемохроматоз).
  • Врожденные заболевания (дисплазии, гипермобильность коленных суставов).

Как эффективно лечить артроз коленного или любого другого сустава можно понять, зная не только причину болезни, но и происходящие внутрисуставно процессы.

Изменения в коленном суставе

Ведущим в патогенезе при артрозе суставов и в частности колена является склерозирование кости под суставным хрящом. При этом сосудистая сеть тромбируется, возникающая ишемия ухудшает питание хряща и приводит к нарушению процессов его восстановления. Он истончается, растрескивается, обнажает подлежащую кость. Нарушается продукция синовиальной жидкости. Регенерация хряща и кости продолжается лишь по краям, где нет зон склероза и питание сохранено. Образуются костно-хрящевые разрастания – остеофиты, изменяется форма суставных концов, нарушаются конгруэнтность, стабильность и подвижность сочленений.artrozakolennogo-sustava-10

Как визуально выглядит артроз коленного сустава, демонстрирует представленное фото.

Имеется грубое изменение его формы и выраженный отек с синовиитом. Нарушена физиологическая ось ноги, голень отклонена кнаружи почти на 40 градусов. Хорошо видна атрофия мышц и варикозное расширение поверхностных вен.

artrit-kolennogo-sustava-i-artroz-7

Диагностические критерии

Только вовремя начатое лечение может замедлить развитие болезни. Имеются определенные признаки (критерии), которые при наличии боли в течение месяца позволяют заподозрить развитие артроза коленного сустава и являются основанием для обращения к ревматологу или ортопеду:

  • Чувство скованности колена по утрам менее получаса;
  • Появление в коленях крепитации, хруста при активных движениях;
  • Костно-хрящевые разрастания в области колена;
  • Возраст старше 38-40 лет.

При обращении больного с признаками артроза коленного сустава врач на основании имеющихся симптомов, рентгенологического и других методов обследования проведет дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями, определит степень патологии и подберет необходимое лечение

Основные симптомы коленного артроза

  • Боль. При артрозе коленного сустава она является главным симптомом. Локализуется по передней и внутренней поверхностям колена и верхней трети голени. Может появляться утром после сна, потом при физической нагрузке. Часто боль связана с ходьбой по лестнице, приседаниями и в положении «на корточках».
  • Функциональное ограничение, скованность. Вначале функция страдает из-за боли, синовиального выпота, утренней скованности. В дальнейшем всевозможные деформации резко ограничивают сгибание и разгибание, но при этом развивается боковая неустойчивость в коленях.
  • Щелчки и крепитация. Сопровождают артроз во 2-3 стадиях заболевания при движениях, наблюдаются вместе с болью.
  • Припухлость. Развитие синовиита проявляется припухлостью коленного сустава. При этом усиливаются боль и скованность. Чрезмерное скопление синовиальной жидкости и выпячивание оболочки на заднюю поверхность колена проявляется кистой (киста Бейкера).
  • Деформации. Разрушительный процесс обычно начинает «съедает» хрящ на внутренних мыщелках бедра и голени. Суставные поверхности проседают, возникает варусное искривление ноги. В 10% наблюдений вначале разрушаются наружные мыщелки, приводя к вальгусному искривлению ног на уровне колена. При появлении угловых деформаций нагрузка на стороне очага деструкции прогрессивно нарастает, увеличивая деформацию. Артроз обоих коленных суставов является причиной характерных «О» или «Х» подобных ног.deformatsiya-kolena-7
  • Вовлечение околосуставных тканей. Далеко зашедший процесс приводит к вовлечению параартикулярных тканей. Присоединяются бурситы, тендиниты, тендовагиниты, венозная недостаточность.
  • Мышечная атрофия. Вынужденное ограничение физической активности при артрозе любой локализации, а тем более колен ведет к дистрофии окружающих мышц, в частности происходит атрофия четырехглавой мышцы бедра. Нарушается стабильность связочного аппарата.

Степени гонартроза

Клинически и морфологически при артрозе колена выделяют четыре стадии заболевания, каждой из которых соответствуют определенный набор симптомов и методов лечения. В 1 и 2 показаны консервативные методы, а в 3 и 4 ортопедические и хирургические.

  1. На рентгенограммах изменения сомнительные. Боли возникают на фоне интенсивной физической нагрузки, могут иметь место стартовые боли. Вечером в ногах чувство усталости. Визуально форма коленных суставов сохранена.
  2. Рентгенологические признаки минимальные – умеренное сужение суставной щели, склероз суставных концов костей, единичные остеофиты. Зато клиника более выражена. Характерны утренняя скованность, выраженные боли при максимальном сгибании-разгибании, сглаженность контуров и припухлость в области колен. Интенсивность боли при нагрузке нарастает, ощущается крепитация, присоединяется хромота.artroz-kolennogo-sustava-lechenie-stepeni-7
  3. Диагностика артроза колена не вызывает трудностей, все симптомы достаточно информативны. Болевой синдром не зависит от нагрузки, может беспокоить в любое время. Деформации значительны, сопровождаются отеком, синовиитом. Движения значительно ограничиваются, выраженная хромота затрудняет передвижение, приводя к утрате трудоспособности. Рентгенограммы показывают резкое сужение и деформацию суставной щели, множественные краевые костно-хрящевые разрастания, склерозирование и кисты в субхондральной кости.
  4. Лучевая диагностика констатирует практически полное отсутствие щели между бедром и большеберцовой костью. Костные разрастания грубее, появляется остеопороз. Движения могут полностью отсутствовать (анкилоз), быть незначительными (контрактура) или качательными (фиброз). Коленный сустав может зафиксироваться в положении сгибания, тогда передвижение без костылей станет невозможным. Варусная или вальгусная установка голени приводит к запредельным перегрузкам большеберцовой кости, что нередко провоцирует её переломы.

Лечение артроза коленного сустава

lechenie-kolennogo-sustava-vrach-7

Коленный артроз при отсутствии должного лечения неизбежно приводит к потере трудоспособности и инвалидности. Не стоит ждать наступления цветущей клинической картины и осложнений. С каждым годом методы лечения артроза совершенствуются, позволяя при своевременном обращении сохранять работоспособность коленных суставов долгие годы.

Цели терапии

  • Избавление больного от таких симптомов артроза коленного сочленения, как боль и воспаление;
  • Торможение темпов развития болезни;
  • Профилактика деформирования и ограничения подвижности;
  • Улучшение состояния мышц и кровоснабжения в области коленного сустава;
  • Стимуляция регенерации хрящевой ткани;
  • Снижение частоты и продолжительности обострений;
  • Сохранение качества жизни, сокращение временной нетрудоспособности и профилактика инвалидности;
  • Предупреждение побочного действия лекарств.

Из целей терапии видно, что вопрос, как вылечить навсегда артроз коленного сустава, не актуален. На данном этапе развития медицинской науки это невыполнимая задача.

Методы лечения

  • Нелекарственные;
  • Лекарственные;
  • Хирургические.

Снижение веса у больных, имеющих индекс массы тела более 25 при артрозе колена важный элемент немедикаментозного лечения. Оно достоверно уменьшает боль, улучшает функцию и помогает части пациентов обойтись без оперативного вмешательства.

Лекарственное лечение Paracetamol-8

Если подтвержден артроз коленного сустава, лечение болевого синдрома начинают с парацетамола в суточной дозе 3-4 грамма. Когда парацетамол не помогает, переходят на прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Предпочтение отдается тем, у которых, наряду с обезболивающим действием, выявлен хондропротективный эффект. Это мелоксикам, целекоксиб, ацеклофенак. Назначаются они в минимальной дозировке.

Иногда артроз коленного сустава проявляется настолько выраженными болями, что НПВС бессильны. Тогда выходом может быть однократное или двукратное (раз в полгода) внутрисуставное введение стероидных препаратов в виде суспензий. Хорошо себя зарекомендовали дипроспан и кеналог 40.

Для сохранения хрящевого покрова следует применять хондропротекторы. Это лекарства, которые glyukozamin-i-khondroitin-7содержат естественные компоненты гиалинового хряща хондроитин и глюкозамин и служат основой для его строительства. Учитывая особенности обменных процессов хрящевой ткани, эффект от применения этой группы медикаментов ранее 2-4 месяцев ожидать не стоит. Наиболее популярные из них: структум, хондромед, стопартроз, ДОНА, терафлекс, хондромед плюс.

gilart-7Всегда самым обоснованным представлялось внутрисуставное введение лекарств, то есть непосредственно в очаг болезни. С этой целью применяются препараты гиалуроновой кислоты (гиларт, хай-флекс, остенил, синвикс и др.). Восполняя синовиальную жидкость, они питают и защищают хрящевой покров, уменьшают трение. При этом снижается боль и улучшается подвижность. Положительное действие может сохраняться до полугода и больше.

Главное, что не следует делать при артрозе коленного сустава, так это заниматься самолечением. Оздоровление должно быть комплексным, учитывать общее состояние больного, стадию процесса и степень функциональных нарушений. Необходимо обеспечить своевременную замену лекарств и коррекцию дозировки в зависимости от результатов терапии или побочных явлений. Поэтому все этапы лечебного процесса должны быть под врачебным контролем.

Обязательно надо знать, как ещё можно лечить артроз колена. Кроме медикаментозных методов, не меньшее значение имеют и не медикаментозные. Это информирование больного о дальнейшем поведении и образе жизни, лечебная физкультура, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, средства народной медицины и др.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Имеется ряд противопоказаний к лечебной физкультуре, некоторые после устранения моprotvopokazaniya-zanyatiy-lechebnoy-gimnastikoy-7гут быть отменены:

  • Нарушения сердечного ритма и блокады третьей степени;
  • Нестабильная стенокардия и острые ишемические изменения ЭКГ;
  • Сердечные пороки;
  • Не скорректированная артериальная гипертензия;
  • Воспалительные заболевания и гипертермия тела;
  • Обострение болей в колене.

Артроз коленного сустава требует соблюдения определенных правил при занятиях ЛФК:

  • Заниматься следует ежедневно не более 40 минут, разделив время на три подхода;
  • Делать упражнения, как с больной, так и здоровой стороны;
  • Не допускать резких движений, увеличивая их объём постепенно;
  • После каждого выполненного упражнения, делать паузу для отдыха коленного сустава;
  • До и после выполнения комплекса сделать в области колена легкий массаж.

Примерный комплекс упражнений

  1. Лежа на спине, не отрывая от пола стопу, сгибайте ногу в коленном суставе, пытайтесь достать пяткой ягодицу. Оставаться в таком положении 3-5 секунд, и вернуть ногу в первоначальное положение. Привести ногу к животу, обнять руками за бедро, замереть на 3-5 секунд, исходное положение. Повторить с другой стороны. Всего 10-14 раз.uprazhnenie1-7
  2. Плавно согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах, прижать её к себе руками и задержать в этом положении 3-5 секунд. Разогнуть. Сделать с каждой стороны не менее 10 раз.uprazhnenie2-7
  3. Вытянув вдоль руки прямую ногу поднять над полом на 30 см и удержав 3-5 секунд опустить её. Достаточно будет до 20 повторов с обеих сторон.uprazhnenie3-7
  4. Лежа на спине имитировать вращение педалей велосипеда в течение 1-3 минут меняя произвольно темп.uprazhnenie4-7
  5. Лежа на животе поочередно плавно сгибать голени, стараясь достать пятками ягодицы. Выполнять не менее 20 раз.uprazhnenie5-7

Средства народной медицины

Народные методы лечения могут облегчить состояние в начале заболевания и при наличии противопоказаний к операциям в запущенных случаях. Они ни в коем случае не отменяют необходимости визита к врачу и могут лишь дополнить назначенное лечение.

  • Корень обычного хрена мелко натереть на терке, полученную массу томить 15 минут в горячей воде на огне не доводя до кипения. Охлажденное содержимое завернуть в смоченную в отваре ткань и поместить на колено на полчаса — час на ночь. Затем коленный сустав тепло укутать.
  • Смешать 3 столовые ложки яблочного уксуса и 1 столовую ложку меда. Полученной смесью на ночь смазать коленный сустав и обернуть листом лопуха или капусты. Сверху положить полиэтилен или тканевую салфетку.
  • В 200 мл воды 15-20 минут кипятить столовую ложку брусничных листьев, процедить, охладить и выпить в течение дня.
  • 20 стручков фасоли измельчить и кипятить в одном литре воды на слабом огне 30-40 минут. После остывания пить по 100 мл х 3 раза в день.
  • Мелко нарезанные 200 г корней сабельника и 100 г корней калгана следует залить 3000 мл водки и на три недели поставить в темное место. Готовую настойку втирать в область коленного сустава и принимать по столовой ложке трижды в день.
  • Примерно 20 г березовых почек настоять 3 недели в 100 мл спирта. После чего также можно использовать как натирание или принимать по 20 капель на столовую ложку воды три раза в день.
  • Медицинскую глину (100г) и 50 мл подсолнечного масла тщательно смешать до однородного состояния. Полученное средство намазывать перед сном на сустав на 1,5-2 часа. После этого колено укутать.
  • 200 г нутряного сала, желательно свиного перемешать до однородной субстанции с 200 г растопленного воска. Затем добавить 100 г скипидара и 50 г пихтового масла. Варить на водяной бане до полного смешивания. Дважды в день, в течение двух месяцев смазывать больную коленку.

Оперативное вмешательство

Артроз коленного сустава с прогрессирующей деформацией, выраженными болевыми симптомами и неподдающийся консервативному лечению нужно, как показано на фото, оперировать. Оперативное лечение обладает практически безграничными возможностями.endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-7

Однако всегда следует помнить, что даже самый совершенный искусственный протез не сможет полноценно заменить живой сустав. Что через 10-15-20 лет наступит его отторжение, разрушение и потребуется в разы более сложная операция по замене эндопротеза. Поэтому, подозревая артроз коленного сустава, следует своевременно обратиться к врачу. Тогда необходимость в хирургической помощи ортопедов наступит гораздо позже, а может, никогда не наступит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

СУСТАВЫ стали как новенькие.
Хрящевая ткань омолаживается...

close-link